居住安排對老年人生活質量的影響
——基于CHRALS實證研究

文/周慧

根據2019年的《中國統計年鑒》，2018年我國65歲以上老年人口數量為16658萬，占總人口的11.9%，人口老齡化已成為我國面臨的重大挑戰之一。老年群體養老成為一個迫在眉睫的社會問題，老年人的居住安排是實現“老有所樂”的重要影響因素。受經濟社會文化影響和家庭觀念熏陶，中國老年人的主流居住方式大多是與子女同住。然而，隨著社會日新月異的變遷，經濟發展的高速迭代，僅依靠家庭養老無法滿足老年人的養老需求，因此，機構養老、社區養老等模式逐漸進入人們的視野和選擇范圍。養老服務關系億萬民眾利益，老年人居住安排模式成為經濟學和社會學等領域針對健康養老所重點關注的影響因素。因此，研究居住安排對老年人生活的影響，從心理健康和身體健康層面進行剖析提出優化養老資源配置，完善養老服務體系的建議。

一、數據來源和變量描述

（一）數據來源

本文所采用的數據來源于北大中國社會科學調查中心執行開展的中國健康與養老追蹤調查（CHARLS）2013年全國基線追蹤調查。本文的研究對象是老年人，因此剔除了60歲以下的被訪者樣本。另外，在剔除各變量缺失值后，最后保留有效樣本4486個。

（二）變量測度和描述

1.核心解釋變量。本文的核心解釋變量是老年人的居住安排，按照CHARLS問卷，被訪者如至少有一個子女住在家里，則為合住；如若沒有在家居住的子女，但至少有一個子女住在同一個院子或者鄰近的院子，則為子女鄰近居住；如果有在同村或同社區居住的子女，則為同村或社區居住。如果有同縣市居住的子女，則為市縣居住；如果僅有居住在省外或者國外的子女，則為外市居住。

2.被解釋變量。本文的被解釋變量為生活質量，包括兩大方面：生活滿意度和自身健康。根據以往文獻的做法，將數據劃分成兩類變量[1]。生活滿意度問卷中通過以下問題獲得：“總體來說，您對自己的生活是否感到滿意”。0表示“不太滿意”和“一點也不滿意”，用1表示“極其滿意”“非常滿意”“比較滿意”。問卷中“您覺得您的健康狀況如何”來表示自評健康水平，為了穩健分析，設置自評健康較好為1，數值=6、5、4、3和自評較差為0，數值=2、1。

3.控制變量。分析中還考慮到老年人社會人口學特征變量，比如年齡、戶口、反映軀體健康的日常生活自理能力（ADL）。外部支持變量包括家庭支持和社區支持[2]。

變量描述情況見表1

表1 變量的描述（N=4486）

二、實證分析結果

（一）模型描述

研究的因變量為老年人的生活質量，用生活滿意度和自評健康狀況指標來衡量，因變量為二分類變量，所以采用二分Logit模型逐步加入控制變量：個體特征及外部支持變量。用Stata14軟件進行回歸之前，已對內生性問題進行控制和處理。

首先，探究不同居住模式對老年人幸福感的影響，將合住設定為基準組，其他居住類型作為對照組來進行回歸。

其次，討論不同的居住模式對生活滿意度的影響：不同的居住模式和基準組相比，除鄰近居住系數有差異外，其他居住模式差異不大[3]。但研究發現有配偶、ADL自理、有養老保險和醫療保險、能獲得社區支持的老年人生活滿意度更高，受教育狀況對老年人的生活是否滿意影響不顯著。

最后，不同的居住安排對老人的自身健康影響程度較小。相對合住而言，其他類型的居住模式對老年人的自身健康呈負相關。相對于子女居住來說，老人與子女無論是鄰近居住、還是同縣市，老年人的健康均存在差異，但在0.01和0.05下均不顯著。但是如果子女居住比較遠，例如在外市，對老人的健康存在負效應，并在0.01的水平下顯著，說明如果老年人不和子女住在同一市區，其自身健康狀況較差。

表2 老年人生活質量的影響因素

三、結語

首先，與子女同住對老年人生活滿意度有一定負面效應，分而不離的居住模式對老年人自評健康狀況更好。只有老年人和子女居住地的距離在合適范圍內，才有利于老年人的幸福生活。其次，社區支持和家庭支持能夠提高老年人的生活滿意度，促進生活質量狀況提升。因此，我們要充分發揮社區在養老方面的依托作用，讓良好的社區交往氛圍成為改善老年人生活質量的重要抓手。