品管圈活動對日間白內(nèi)障手術(shù)患者健康宣教知曉率的影響評價

宋瑞英 姜靜 于詠紅 王虹

【摘 ?要】目的：分析品管圈活動對日間白內(nèi)障手術(shù)患者健康宣教知曉率的影響。方法：選取2019年2月-2019年11月本院接受的品管圈活動對日間白內(nèi)障手術(shù)患者1600例作為此次研究對象，隨機分為常規(guī)組（800例）與觀察組（800例），比較兩組患者健康宣教知曉率、護理依從性。結(jié)果：兩組患者治療總有效率有顯著差異，且觀察組患者治療效果高于常規(guī)組患者治療效果，P<0.05;兩組患者治療總有效率有顯著差異，且觀察組患者治療效果高于常規(guī)組患者治療效果，P<0.05。結(jié)論：日間白內(nèi)障手術(shù)患者中采取品管圈活動的效果顯著，可以考慮積極推廣。

【關(guān)鍵詞】品管圈活動;日間白內(nèi)障;手術(shù);健康宣教;知曉率

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0230-01

本文就本院于2019年2月-2019年11月接診的日間白內(nèi)障手術(shù)患者1600例作為此次研究對象，以此來探討日間白內(nèi)障手術(shù)患者健康宣教知曉率的影響，其結(jié)果如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2019年2月-2019年11月本院接受的品管圈活動對日間白內(nèi)障手術(shù)患者1600例作為此次研究對象，研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準通過。將其隨機分為常規(guī)組（800例）與觀察組（800例），其中常規(guī)組患者男女比例為431/369，平均年齡為（72.64±3.43）歲，觀察組患者男女比例為422/378，平均年齡為（72.82±3.51）歲，兩組基線資料對比，P>0.05，無顯著性差異，能夠進行比較。

1.2實施方法

給予常規(guī)組患者傳統(tǒng)健康教育指導，觀察組患者采取品管圈活動，其方法如下：

（1）成立品管圈活動小組，由圈長組織成員培訓，明確品管圈活動活動要求，每周組織一次不超過1h的會議。

（2）通過PDCA、頭腦風暴等方法對日間白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期可能會出現(xiàn)的問題進行集中，并通過“531”評分法對品管圈活動主題進行確定，擬定活動計劃書，對活動中的每個項目具體負責人以及每個步驟所需要的時間進行設定。

（3）對健康教育現(xiàn)狀進行調(diào)查，并建立具體的健康宣教流程。

（4）符合日間手術(shù)的患者在門診由醫(yī)生發(fā)放日間手術(shù)資料袋，內(nèi)有日間手術(shù)患者入院告知書和患者入院流程圖，資料袋上印有健康教育知識二維碼，患者可以提前觀看點眼藥水視頻、了解日間手術(shù)相關(guān)知識。

（5）手術(shù)當天或前一天協(xié)助患者辦理入院手續(xù)，并幫助患者提前了解手術(shù)方式，比如為患者播放白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)等。

（6）及時為患者疏導不良情緒;利用多媒體終端循環(huán)播放圍術(shù)期健康宣教視頻，提高患者對健康教育效果的依從性;術(shù)前30min對患者手術(shù)眼進行沖洗與包扎。

（7）患者術(shù)后送至病房，進行Teach—back健康宣教，術(shù)后觀察2小時，無不適患者即可出院，次日晨復查。

1.3觀察指標

比較兩組患者健康宣教知曉率、護理依從性。

健康宣教知曉率、護理依從性：通過醫(yī)院自制問卷調(diào)查表對患者健康知識掌握情況和依從性進行調(diào)查，根據(jù)分值結(jié)果將其分為完全知曉/完全依從、部分知曉/部分依從、不知曉/不依從，知曉率/依從性=（總數(shù)例-不知曉/不依從）/總數(shù)例*100%。

1.4統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對1600例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析和處理，當P<0.05時，則代表差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者健康宣教知曉率比較

常規(guī)組患者健康宣教知曉率為78.00%（624/800），觀察組患者健康宣教知曉率為100%（800/800），兩組患者治療總有效率有顯著差異，且觀察組患者治療效果高于常規(guī)組患者治療效果，P<0.05，如表1所示。

2.2兩組患者護理依從性比較

常規(guī)組患者護理依從性為75.00%（600/800），觀察組患者護理依從性為94.74%（752/800），兩組患者治療總有效率有顯著差異，且觀察組患者治療效果高于常規(guī)組患者治療效果，P<0.05，如表1所示。

3.討論

品管圈通常是指3—10人組成的小組在同一個工作現(xiàn)場或者與之相關(guān)的區(qū)域進行自發(fā)品質(zhì)管理活動，而日間手術(shù)則需要患者于手術(shù)當日回醫(yī)院進行治療，手術(shù)結(jié)束給予觀察與檢測，然后再24h內(nèi)回家[1]。在這過程中，患者如果缺乏對健康知識的掌握，則會導致治療依從性的降低，不利于患者治療與預后，因此需要采取有效的措施來對患者進行干預，保證護理質(zhì)量的提升。在本次研究中，觀察組患者健康宣教知曉率、護理依從性均明顯低于常規(guī)組患者，P<0.05，該結(jié)果能夠充分說明品管圈活動的重要臨床價值。

綜上所述，日間白內(nèi)障手術(shù)患者中采取品管圈活動，是能提高患者健康宣教知曉率，從而提升患者護理依從性，對患者治療和預后有著重要作用，其效果顯著，值得臨床廣泛運用[2]。

參考文獻

[1] 程文惠，吳進川，范秋梅，等.品管圈在白內(nèi)障臨床路徑流程優(yōu)化中的應用[J].西南醫(yī)科大學學報，2019，42（6）：571-575.

[2] 唐麗，海萍.品管圈活動對提高白內(nèi)障患者健康教育知曉率的效果研究[J].當代護士（上旬刊），2020，27（3）：156-159.