國內外自閉癥兒童康復空間研究狀況及啟示

摘??要：對自閉癥兒童來說，他們人生的大多時間都在康復中心度過，包括學習和康復。周圍環境對自閉癥兒童康復的重要性不言而喻，他們更迫切的需要適合他們的康復空間。本文梳理了自閉癥兒童研究的熱點問題，國內外研究狀況，自閉癥康復空間的相關含義解釋，從這三個方面來進行探討研究對于自閉癥兒童康復空間研究狀況，以期會為我國在相關自閉癥兒童康復空間的相關領域研究和實踐提供借鑒和啟示。

關鍵詞：自閉癥兒童;康復空間;空間設計

一、聚焦自閉癥群體正在成為熱點

“自閉癥”（autism）又稱孤獨癥，是一種因神經心理功能異常而導致的廣泛性發育障礙，如果被確診，會伴隨患兒終生。而自閉癥兒童能在早期被認知，及時得到很好的干預和訓練，對其病癥能起到很好的改善和控制的作用，有的甚至可以獨立的生活并參與一些簡單的工作。

據中國自閉癥人士服務現狀調查顯示，目前有83.3%的康復中心場地都是租賃的，且一半以上都是民辦機構，絕大多數康復中心環境單一、室內功能不完善。而自閉癥這一特殊的病癥需要一個周期較長且循序漸進的康復過程，他們需要特殊的康復方法、特殊的成長環境。而康復工程系統除了康復方法外還包括了科學、合理的室內康復空間環境設計。因此，在自閉癥兒童不斷增加，社會各界對其越來越重視的大背景下，對自閉癥兒童康復中心科學的擴大及建設，大力提高自閉癥兒童的服務質量已是一個迫在眉睫的問題。

二、國內外領域研究現狀

2.1國內外理論研究現狀

自美國于1943年發表世界上第一篇關于自閉癥的報告一一《情感交流的自閉性障礙》后，世界各國逐漸展開對自閉癥患者的研究。而我國對自閉癥相關研究與關注起步較晚，比國外發達國家滯后將近40年。1978年，第一例自閉癥患兒由陶國泰教授確診，1982年在《中國神經精神科雜志》上發表論文《嬰兒孤獨癥的診斷和歸屬問題》。2006年中殘聯發布的《中國殘疾人事業“十一五”發展綱要與配套實施方案》中將自閉癥納入殘疾行列中，2007年12月聯合國大會通過決議，從2008年起，將每年的4月2日定為“世界自閉癥關注日”，以提高人們對自閉癥和相關研究與診斷以及自閉癥患者的關注，國內民眾才對自閉癥有初步的了解。2008年開始實施《孤獨癥兒童教育評估工具》和《孤獨癥康復訓練機構評估標準》，2017年發布《學齡孤獨癥兒童教育評估系統》，如今越來越多的孤獨癥兒童涌進學校，但我國仍面臨著康復機構缺乏、教育法規不完善以及醫療技術、醫療環境等諸多問題。

近年來，國外對兒童康復中心空間環境設計十分重視，國外針對康復機構內部空間環境進行探索，將自然環境引入康復設施中，從自閉癥患者出發，圍繞園林、醫學、教育學等多門學科，設計出了能夠輔助治療、合理干預病癥的康復花園，體現了“人情味”的醫療環境對治療疾病具有幫助作用，在設計環境空間上關注了色彩的情緒調節作用，注重了兒童對色彩的認知、喜好，合理運用色彩布局，烘托出適宜的治療氛圍，例如亞特蘭大依格斯頓校園兒童保健中心在墻面設計上運用數字媒體技術，這種技術與康復醫療相結合，給自閉癥兒童帶來了靈活、多彩的情感體驗。

2.2國內外實踐研究現狀

在工程實踐方面，英國的許多普通學校設立了資源中心，由專門人員負責特殊兒童的評估與訓練服務。英國目前的殘疾兒童早期干預模式與康復機構類型呈現出多樣性的特點，是許多國家無法比擬的。美國政府在1973年通過《康復法案》，其中有條文明確規定：州政府必須在給正常兒童提供學前教育服務的同時，應該為有發展障礙的兒童提供相應的學前教育服務。還要求學校為那些有發展障礙的兒童在教育教學上做必要的調整。從醫學、心理學以及教育學三方面共同關注，美國的康復機構呈多元化趨勢，主要有附屬于醫院的康復中心，民辦康復中心以及特殊教育學校的康復中心，甚至一些高校相關特殊行為心理院系也相繼成立一些機構。在日本的自閉癥兒童教育康復工作是在健康、福利、醫療、衛生等多部門的密切配合下進行的。給兒童康復機構配備一些大型的康復設備和場地，能夠將治療方法和治療環境相結合。

目前國內關于普通兒童醫院及幼兒園的室內空間設計方面的研究相對較多，而針對自閉癥兒童康復中心室內空間環境設計的研究基本沒有，僅有少數研究者停留在淺層次的墻面環境創設方面，沒有深入的、整體的系統研究。而在建筑學領域關于特殊教育建筑設計的相關研究，更多集中在特殊教育學校的規劃及特殊教育學校內各個功能空間的初步研究上。

三、自閉癥康復空間相關含義解釋

3.1自閉癥

自閉癥也叫孤獨癥（autism），“孤獨癥”主要被中國內地醫學界及特殊教育界所使用，“自閉癥”則是在中國內地以外的中國臺灣、中國香港，及日本、新加坡、馬來西亞等使用漢字或漢語的國家和地區使用，是一種因神經心理功能異常而導致的交流、社會交往、行為等三方面出現問題的廣泛性發育障礙。目前還沒有發現能夠徹底治愈它的康復方法。只能通過一系列的教育康復訓練，使自閉癥兒童的潛能和殘存功能得到較大程度的發揮，使他們心理、身體以及適應能力獲得最大限度的改善和恢復，最終回歸到主流社會當中。

3.2康復

自閉癥兒童的“康復”是指運用各種措施，包括醫學、社會、教育和職業措施，對自閉癥兒童進行干預訓練，使患者的認知和活動能力達到最高的水平。包括醫療康復、社會康復、家庭康復以及職業康復。

3.3自閉癥康復空間

自閉癥兒童康復空間，主要是指為自閉癥兒童早期的教育康復培訓提供服務的機構設施空間。除此之外，還是為自閉癥兒童家長提供培訓、成立特殊教育資源中心以及特教教師培訓等服務的機構。

3.4室內外空間環境

自閉癥兒童室內外空間環境主要是指在滿足自閉癥兒童的康復療法及使用者功能需求的基礎上，對現有的自閉癥兒童康復中心空間環境存在的問題，提出解決的方法及方式，通過合理的功能規劃設計、選材，結合室內物理環境設計落實環境創設。

四、啟示

自閉癥兒童的增長數量迅猛，我國社會也越來越重視這一類特殊群體，近幾年自閉癥兒童康復機構的數量明顯增多，雖然在醫療、服務等相關方面有了保障，但社會對于自閉癥兒童的關注點主要在醫療方面，對于自閉癥兒童生活、學習的療養培育空間環境設計的研究比較匱乏、淺顯，且不夠深入、完善，忽視了自閉癥兒童的康復環境設計上。啟示是將重點研究適合自閉癥兒童生活、康復、輔助治療的空間環境設計，與時俱進的納入現有的技術于環境設計中，改善傳統的康復環境，有效提高助療康復的效果。

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作者簡介：許文龍（1995.2—），男，漢族，籍貫：遼寧大連人，大連工業大學藝術設計學院，18級在讀研究生，碩士學位，專業：藝術設計（室內），研究方向：環境藝術設計與應用研究