吳肖升 劉洋
【摘要】目的 探討男性乳腺發育癥臨床診斷中高頻彩色多普勒超聲檢查的應用效果。方法 本次研究對象選自我院確診并接受治療的男性乳腺發育癥患者,共52例,在臨床診斷中,所有患者均接受高頻彩色多普勒超聲檢查,對乳腺腺體的厚度、回聲等基本信息進行記錄,明確患者體內腫塊分布情況,通過對檢查結果進行分析,根據患者的臨床癥狀表現,對患者的疾病類型作出相應的判斷。結果 經過臨床診斷后,52例男性乳腺發育癥患者存在單側增生、兩側增生的情況,對應人數分別為40例、12例,在高頻彩色多普勒超聲檢查方式下,存在梭形低回聲、扇形影像的患者共45例,蟹足樣改變、腺管擴張各3例,同側腋窩淋巴結腫大1例。結論 在高頻彩色多普勒超聲檢查方式下,能夠獲取患者更多的病灶信息,包括病變位置、范圍、回聲輕度、腺管情況等,為臨床診斷工作提供了更多的參考依據,提高了疾病診斷的準確性和可靠性,具有較高的使用價值。
【關鍵詞】男性乳腺發育癥;高頻彩色多普勒超聲;臨床診斷
在乳腺疾病類型中,男性乳腺發育癥是一種較為常見的疾病類型,大約占據男性乳腺疾病的90%。近年來,伴隨著人們生活水平的提高,越來越多的人更加關注自己的身體健康,前來接受乳腺疾病篩查的男性受檢者人數不斷增多,對臨床診斷工作的質量和效率提出了更高的要求。為了讓男性乳腺發育癥患者得到及時、有效的醫治,不少醫學者紛紛投入到了臨床診斷方法的研究當中。現如今,我國醫療事業取得了較快的發展,超聲技術在疾病的診療中得到了較為廣泛的應用。高頻彩色多普勒超聲是在以往超聲技術的基礎上發展而來,是一種具備多種應用優勢的臨床檢查方式,操作簡單,并且對患者的身體無太大傷害,在動態觀察下,能夠獲取到更多的病灶信息,在提高臨床診斷有效率方面提供了較大的幫助。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究對象選自我院2019年5月~12月已經確診的52例男性乳腺發育癥患者,在病理檢查方式下,所有患者均已經確診,臨床癥狀表現為壓痛感、脹痛等?;颊咦畲竽挲g為75歲,平均年齡(51.42±8.62)歲,最長病程為2年,平均病程(5.2±2.4)個月,單側增生、兩側增生患者對應人數分別為40例、12例,本次研究均在所有患者知情下開展,從患者年齡、病程等基本資料的整理上來看,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
在西門子Sequoia512彩色多普勒超聲診斷儀的應用下,指導患者接受檢查。在具體檢查過程中,患者需保持正確的仰臥位姿勢。為方便于檢查,患者可將雙臂上舉,將乳房充分暴露在觀察視野中。通常情況下,觸診是臨床檢查的首要環節,可對腫瘤的位置、形態、大小進行初步的預測。其次,按照高頻彩色多普勒超聲檢查要求,采用扇形掃查的方式,對患者的乳房、乳頭進行檢測,檢查內容應全面,重點觀察乳腺腺體情況,對厚度、回聲等基本信息加以明確,將兩側乳房的檢測影像圖進行觀察、比較,若發現有腫塊存在,需要對腫塊的形態、大小進行判斷,觀察包膜、內部回聲情況。為避免患者存在淋巴結腫大癥狀,還需完成患者雙側腋窩的相關檢查[1]。
1.3 觀察指標
統計高頻彩色多普勒超聲檢查結果,包括回聲、血流信號、病變范圍、病變位置等基本信息,通過對檢查結果進行分析,對患者的病癥情況進行分析。
2 結 果
在本次研究中52例男性乳腺發育癥患者臨床診斷中,單側增生、兩側增生患者對應人數分別為40例、12例。所有患者均接受高頻彩色多普勒超聲檢查,通過對影像圖進行觀察,回聲呈梭形或者扇形且低沉,與外回聲相比,內部近中央區域回聲較低,并無均勻感,蟹足樣改變、腺管擴張各3例。3例患者存在多條血流信號,15例患者的血流信號呈少許點狀。同側腋窩淋巴結腫大1例。
3 討 論
男性乳腺發育癥的出現與多方面因素有關,受到疾病因素的影響,患者體內雌雄激素含量發生變化,繼而對患者的雌激素受體功能造成影響。在病理因素的作用下,乳腺發育是男性患者的主要疾病特征。通常情況下,處于青春期的少年或者50歲以后的中老年人,受到生理性因素的影響較大,分析原因,可能與內分泌失調有著較大的關聯。對于一些存在慢性肝病、服用抗抑郁癥藥的患者,受到病理性因素的影響較大,患者可能會出現纖維組織、膠原組織增多的癥狀。
假性男性乳腺發育癥是臨床診斷中常見的癥狀,乳房增大的原因主要與乳房處脂肪的沉積有關,并無腫塊,常出現于體型肥胖的人群當中。在本次研究當中,存在1例疑似乳腺癌患者,經過病理學檢查后,最終確診為乳腺發育癥。分析原因后,猜測可能與慢性乳腺炎、急性乳腺炎的存在有關[2]。
綜上所述,在男性乳腺發育癥臨床診斷中,采用高頻彩色多普勒超聲檢查的方式,具有操作簡單、創傷性小等優勢,所獲取的影像圖清晰度較高,可反復檢測。在實際檢查過程中,診斷醫師還應仔細患者的臨床癥狀,根據臨床檢查結果,對患者的疾病類型作出準確的判斷,不斷提高男性乳腺發育癥臨床診斷工作的質量和效率。
參考文獻
[1] 季潤琰.超聲診斷男性乳腺發育癥的診斷價值和臨床應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(88):175.
[2] 徐莉力,童明輝.成年男性乳腺發育癥超聲下腺體層厚度與血清雌激素水平的相關性研究[J].西北國防醫學雜志,2018,39(11):701-703.