“互聯網+護理服務”背景下醫療廢物管理存在的問題及對策解析

摘要：本文主要以“互聯網+護理服務”背景下醫療廢物管理存在的問題及對策解析為重點進行闡述，結合當下醫療廢物管理實際情況為依據，首先分析“互聯網+護理服務”模式下醫療廢物管理問題，其次從健全醫療廢物管理機制、設置醫療廢物類別處理箱、強化網約護士對廢物管理的認知幾個方面深入說明并探討“互聯網+護理服務”醫療廢物管理問題的解決措施，旨在為相關研究提供參考資料。

關鍵詞：互聯網+護理服務;醫療廢物管理;問題;相關對策

Abstract：This paper mainly focuses on the problems and Countermeasures of the management of medical waste under the background of “Internet plus nursing service”.Based on the current situation of medical waste management， first，it analyzes the management of medical waste under the mode of “Internet plus nursing service”，and then from improving the management mechanism of medical waste，setting up the treatment class of medical waste categories，and strengthening the management of medical wastes.The nurses in the network have explained the cognition of waste management in depth and discussed the solutions to the problem of “Internet plus nursing service”.And provided the reference for related research.

Key words：Internet plus nursing service;Medical waste management;Problems;Related countermeasures

醫療廢物主要是醫療衛生人員對于實際的預防與保健和其他類型活動進行中形成的廢物，這些廢物存在一定的感染性、危害性與毒性，醫療廢物在生成、分類與獲取和保存等環節中管理的科學性，直接影響到醫務工作人員與其他人們的身體健康，也影響到社會環境文明的建設進程。若無法妥善的管理醫療廢物，會污染到生態環境。在“互聯網+護理服務”背景下，怎樣對醫療廢物進行管理成為新時代的話題，為此筆者給予以下分析與建議。

1 “互聯網+護理服務”模式下醫療廢物管理問題

1.1 上門護理廢物管理機制不充分

在《醫療廢物管理條例》中提到廢物管理、監督和對應法律職責等，尤其是醫療衛生單位的垃圾處理，同時各個衛生單位都結合國家法律與行政部門的規章機制進行工作。然而在上門護理服務的管理上缺少確切的機制，包括廢物流失或者擴散等處理計劃，不利于醫療廢物管理質量的提高。除此之外“互聯網+護理服務”發布相關服務對象、行為和管理以及第三方信息平臺等調節機制[1]，然而針對上門護理生成的廢物處理內容少之又少，硬性管理機制不健全，上門護理服務集中地點便是非固定化的醫療場所，原有醫療活動流程和應急方案都會和實際情況不符，因此醫療廢物管理機制不充分的問題需要引起相關人員的關注。

1.2 上門護理廢物管理設施不完全

固有的醫療衛生區域，如醫院具備利器盒與垃圾桶，對廢物進行處理，把廢物安排在對應的位置上，便捷醫療廢物的歸類回收。醫院感染單位全面的監督與控制，促使醫務人員在廢物處理期間可以約束自身的行為舉止。現階段“互聯網+護理服務”的模式，開展護理工作往往無法固定場所，對應的醫療垃圾桶與利器盒等沒有與之進行替換的設施，且廢物運輸距離比較長，運輸期間尚未及時準備專用運輸車，這些因素會引起醫療廢物流失或者泄露。此外，醫療廢物的類別安排沒有完整的監督方案支撐，在醫療廢物的處理上不夠嚴格。

1.3 網約護士缺少醫療廢物管理認知

以醫院為中心的醫療衛生單位之中，醫療廢物的類別處理通過醫護工作者、運送工作者以及保潔工作者進行，各個類型人員在工作職責范圍內參與到醫療廢物的處理培訓活動。網約情況下護士要自主進行廢物回收處理，然而具備的廢物處理知識不夠扎實，也可以說網約護士缺少對醫療廢物管理的認知。對于廢物運輸的環節中，大多數護士都沒有深入的了解感染后果，相關處理經驗缺少豐富性。

2 “互聯網+護理服務”醫療廢物管理問題的解決措施

2.1 健全醫療廢物管理機制

在“互聯網+護理服務”模式下，應該明確“互聯網+護理服務”工作具體內容，結合《醫療廢物管理》以及《衛生機構醫療廢物管理辦法》等條款，結合醫院外部護理醫療廢物管理的實際情況，明確廢物處理標準流程，安排專業人員定期檢驗與分類、收集、運送醫療廢物，同時開展醫療廢物流失與事故處理任務，尤其是不固定的醫療場所，廢物管理難度比較大[2]，因此要全方位的健全醫療廢物管理機制。

2.2 設置醫療廢物類別處理箱

對于“互聯網+護理服務”醫療廢物管理存在的問題，可以適當設置廢物類別處理箱，且在外表標記警示文字。在箱子的內部設置利器盒與垃圾桶，前者標注“損傷廢物”字樣，便捷的開啟與關閉，對應垃圾桶也要設置開啟與關閉功能。賦予處理箱一定的緊密性，控制醫療活動垃圾出現流失以及泄露，損傷性質的廢物包括針頭、刀片等，在運用之后要放置在利器盒之中，在盒子內物體占據3/4的體積時把投放口進行鎖緊，剩下的醫療廢物扔在醫療垃圾袋之中，在袋子內物體占據3/4的體積時把投放口進行扎緊。如果利器盒或者垃圾袋中出現滲漏的現象要進行更換，在任何一個利器盒與垃圾袋之外張貼標簽，涉及到廢物回收工作者、生成日期、種類與特殊說明等字樣，每一個醫院要安排專業人員進行監督。

2.3 強化網約護士對廢物管理的認知

為了更好地在“互聯網+護理服務”模式下提高醫療廢物的管理質量，需要督促護士全面地學習醫療廢物管理知識，特別是網約護士，按照“互聯網+護理服務”的特征和對應醫療廢物管理辦法，號召已經注冊的網約護士定期參與到醫療垃圾管理培訓活動中，促使其掌握醫療廢物與生活垃圾的處理標準，意識到醫療廢物妥善管理的重要性，明確廢物類別處理與運送的每一個流程[3]。定時監督廢物管理情況，組織網約護士進行醫療廢物管理基礎知識的考核，在具體的上門護理服務期間，嚴格加以標準化預防，處理好醫療廢物，體現醫療廢物處理的規范化。

3 結束語

“互聯網+護理服務”背景下國家要對醫療廢物的處理高度關注，結合醫療廢物處理具體內容與存在的問題，設計針對性的解決措施，如健全醫療廢物管理機制、設置醫療廢物類別處理箱、強化網約護士對廢物管理的認知等，進而凸顯“互聯網+”視角下醫療廢物處理的高效性。

參考文獻

[1]陳巍，梁金鳳.基于醫技檢查管理平臺的互聯網+分級診療模式應用效果評價[J].醫學信息，2019（18）：10-12.

[2]錢丹丹（整理）.我國開始進行“互聯網+護理服務”工作試點[J].中國農村衛生事業管理，2019（2）：92-92.

[3]徐立新.南通市通州區醫療廢棄物專項監督檢查的主要問題及管理策略[J].中國衛生產業，2018（27）：156-157.

[4]張婷婷，孫玉艷，陳雨，等.河北省醫療廢物處置現狀分析及建議[J].四川環境，2018，037（003）：110-115.

收稿日期：2020-04-16

作者簡介：王明明（1987-），女，漢族，碩士研究生，工程師，研究方向為環境影響評價、揮發性有機物研究、排污許可申報等。