認(rèn)知行為治療聯(lián)合正念減壓對乳腺癌患者創(chuàng)傷后成長與自尊的影響

包蔚郁 胡玉婷 張 凱 遲 婷▲ 楊碎勝 牛 芳

1.甘肅省腫瘤醫(yī)院乳腺一科，甘肅蘭州 730050；2.蘭州大學(xué)哲學(xué)社會學(xué)院，甘肅蘭州 730050；3.甘肅省腫瘤醫(yī)院綜合康復(fù)中心，甘肅蘭州 730050

乳腺癌發(fā)病率已居于女性惡性腫瘤首位[1]，該疾病作為一種創(chuàng)傷事件，容易造成患者生理、心理的雙重傷害[2]，表現(xiàn)低自尊狀態(tài)，降低生活質(zhì)量。認(rèn)知行為療法通過糾正自身的錯誤信念，緩解精神負(fù)擔(dān)。正念減壓是近幾年興起的一種療法，可以引導(dǎo)練習(xí)者向積極狀態(tài)發(fā)展，減輕壓力[3]。二者均為心理治療的方法，在癌癥患者的應(yīng)用中分別產(chǎn)生過積極效應(yīng)[3-4]。因此本研究在乳腺癌患者中聯(lián)合運(yùn)用兩種療法，探討其效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年6月1～30日在甘肅省腫瘤醫(yī)院乳腺一科住院治療的、符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的60例女性患者。將其隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組。干預(yù)組30例，年齡24～60歲，平均（43.3±8.5）歲，小學(xué)及初中9例、高中8例、大專及以上13例；農(nóng)村15例、非農(nóng)村15例；疾病分期Ⅱ期8例、Ⅲ期22例。對照組30例，年齡21～63歲，平均（42.8±8.8）歲，小學(xué)及初中9例、高中10例、大專及以上11例；農(nóng)村18例、非農(nóng)村12例；疾病分期Ⅱ期7例、Ⅲ期23例。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)影像學(xué)及病理學(xué)檢查確診為乳腺癌；乳腺癌分期為Ⅱ～Ⅲ期者；小學(xué)及以上文化程度；年齡18～65歲；患者知曉病情；治療方案為新輔助化療加手術(shù)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：既往精神病史、吸毒史、酒精依賴史者；合并其他嚴(yán)重臟器損傷者。研究過程中，患者因醫(yī)療出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或身體不適程度較強(qiáng)的可以隨時退出?！?br>