三維可視化輔助下腹腔鏡原發(fā)性肝癌根治性切除術(shù)的效果及對(duì)腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)的影響

李 偉 宋衛(wèi)東

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古呼和浩特 010020

原發(fā)性肝癌為臨床常見的一種惡性腫瘤，原發(fā)于肝臟的上皮組織，近年來發(fā)病率逐年上升，可嚴(yán)重威脅患者生命健康[1]。目前臨床對(duì)原發(fā)性肝癌主要采用外科手術(shù)治療，為保障手術(shù)安全性，術(shù)前了解患者個(gè)體化肝臟解剖結(jié)構(gòu)對(duì)制定合理外科手術(shù)方案及術(shù)中操作有重要指導(dǎo)意義[2]。既往臨床多依據(jù)CT、MRI二維成像制定肝切除手術(shù)策略，但其難以對(duì)肝內(nèi)脈管結(jié)構(gòu)變異進(jìn)行有效判斷，也難以明確腫瘤與血管的關(guān)系，無法精準(zhǔn)計(jì)算殘肝體積，存在一定局限性[3]。近年來三維可視化技術(shù)不斷進(jìn)步，其可有效彌補(bǔ)上述不足，同時(shí)還可于計(jì)算機(jī)上模擬規(guī)劃肝癌切除術(shù)方案，使手術(shù)更加個(gè)性化、精準(zhǔn)化[4]。本研究于三維可視化輔助下實(shí)施腹腔鏡原發(fā)性肝癌根治性切除術(shù)，旨在探究其效果及對(duì)腫瘤標(biāo)志物的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年1月～2019年7月抽取42例原發(fā)性肝癌患者，以手術(shù)方案不同分成觀察組及對(duì)照組，各組21例。觀察組男12例，女9例，年齡45～72歲，平均（58.3±2.5）歲，腫瘤直徑3～7cm，平均（5.03±1.24）cm，術(shù)前肝功能Child-Pugh分級(jí)A級(jí)12例，B級(jí)9例，病程6～18個(gè)月，平均（12.06±1.37）個(gè)月。對(duì)照組男13例，女8例，年齡43～71歲，平均（58.3±2.4）歲，腫瘤直徑 3.5～ 8cm，平均（5.06±1.27）cm，術(shù)前肝功能Child-Pugh分級(jí)A級(jí)11例，B級(jí)10例，病程7～19個(gè)月，平均（12.11±1.41）個(gè)月。兩組年齡、性別、腫瘤直徑、肝功能分級(jí)、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)手術(shù)病理切片證實(shí)為原發(fā)性肝癌；術(shù)前無遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移；患者及家屬均知情，且簽訂同意書；……