分析克林霉素聯合氨曲南治療盆腔炎性疾病的效果

萬利君

【摘 要】目的：對盆腔炎性疾病治療過程中克林霉素聯合氨曲南的干預效果進行深入探究。方法：選取我院于2017.12-2019.12期間所接納治療的盆腔炎性疾病患者50例，基于隨機分組法將其分為對照組（25例，甲硝唑和左氧氟沙星聯合治療）以及觀察組（25例，克林霉素和氨曲南聯合治療），對兩組患者的最終治療效果進行數據的統計和分析。結果：相比對照組而言，觀察組不良反應出現率明顯更低，差異統計學意義顯著（P<0.05）。結論：在對盆腔炎性疾病患者治療中，克林霉素和氨曲南聯合運用所起到的干預效果更佳，值得推廣運用。

【關鍵詞】克林霉素;氨曲南;盆腔炎性疾病;臨床療效

對于女性而言，盆腔炎性疾病在臨床較為常見，諸如節育、流產、生產等因素均會導致其的出現。該病的主要臨床病癥多以分泌物異常、腰腹疼痛、月經紊亂等常見，不同患者的病癥程度均有所不同[1]。盆腔炎性疾病延誤診治后，會嚴重影響到女性患者的健康，同時也會提高其異位妊娠、不孕風險出現幾率。本研究主要是對盆腔炎性疾病治療中克林霉素和氨曲南的聯合運用效果進行深入探究。具體研究內容如下：

1 基線資料與干預方法

1.1 基線資料

選取我院于2017.12-2019.12期間所接納治療的盆腔炎性疾病患者50例?；陔S機分組法將其分為對照組25例（年齡（42.48±5.87）歲）以及觀察組25例（年齡（40.54±6.54）歲）。其中輸卵管卵巢炎14例、輸卵管炎13例、盆腔腹膜炎10例、子宮內膜炎13例。兩組患者一般資料相比統計學意義并不顯著（P>0.05）。

1.2 干預方法

給予兩組患者不同干預治療方式，其中對照組均采用左氧氟沙星和甲硝唑聯合治療，觀察組均采用克林霉素和氨曲南聯合治療，具體干預治療方式如下：

1.2.1 對照組 該組患者以左氧氟沙星、甲硝唑進行治療：將乳酸左氧氟沙星注射液（國藥準字H20093631，四川美大康佳樂藥業有限公司生產）同甲硝唑氯化鈉注射液（國藥準字H20058014，山東齊都藥業有限公司生產）對患者進行靜脈滴注治療。左氧氟沙星用藥量為200mg/1次，甲硝唑注射液用藥量為500mg/1次，用藥次數為1次/12h?；颊卟∏楦纳坪?-2d，轉為左氧氟沙星片（0.2g/1次，2次/1d）、甲硝唑片（0.4/1次，3次/1d）口服。

1.2.2 觀察組 該組患者以克林霉素、氨曲南治療;將鹽酸克林霉素注射液（國藥準字H20040241，吉林津升制藥有限公司生產）以及注射用氨曲南（國藥準字H20059884，海南葫蘆娃藥業集團股份有限公司生產）分別同250ml葡萄糖注射液稀釋后予以患者靜脈滴注。其中克林霉素用藥為1次/12h，1.2g/次。氨曲南用藥為1次/12h，1g/次。

1.3 療效標準 對兩組患者治療期間不良反應進行數據的統計和分析。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數資料采用檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

對照組25例患者中，出現頭暈4例（占比16%）、惡心3例（占比12%）、胃脹1例（占比4%），總不良反應出現率為32%（8/25）;觀察組40例患者中，出現頭暈1例（占比4%）、惡心0例、胃脹0例，總不良反應出現率為4%（1/25）;兩組數據相比較=18.286，P=0.001，差異統計學意義顯著（P<0.05）。

3 討論

盆腔炎屬于育齡期女性中一種較為常見的病癥，其主要的病原體包括外源性、內源性兩個，但部分患者也可同時存在兩種病原體。

目前相關研究資料表示，導致該病出現的主要致病菌包括衣原體、淋病奈瑟菌，在對患者輸卵管進行侵襲、造成損傷后，極易導致繼發性厭氧菌感染狀況的出現。因此，在該病的治療中需要運用到抗厭氧菌藥物。造成盆腔炎性疾病感染的途徑較多，諸如經血液循環系統、淋巴系統、沿生殖道黏膜蔓延等[2]。臨床對于盆腔炎性疾病的治療方式相對較多，但主要以藥物治療方式比較常見。相關研究表示，克林霉素同氨曲南對于該病具有較高的治療效果?？肆置顾貙儆诹挚甚０奉惪股?，其抗菌廣譜性相對較強，能夠對導致婦科疾病病原體，如滴蟲、衣原體、支原體等發揮較強的殺菌作用，且在厭氧菌感染婦科疾病中，其效果更為顯著[3]。氨曲南屬于全合成單酰胺環類新型β-內酰胺抗生素，對于絕大部分的需氧型革蘭陰性菌活性具有較佳抑制作用，且同時該藥具有較強的穩定性，同克林霉素進行聯用時，能夠發揮較高的抗菌效果[4]。

此次研究結果顯示，相比對照組而言，觀察組不良反應出現率明顯更低。說明克林霉素和氨曲南的聯合運用對于盆腔炎性疾病具有較佳療效且不會導致嚴重不良反應，臨床運用效果較佳。

綜上所述，在對盆腔炎性疾病治療時，克林霉素和氨曲南的聯合運用價值確切，不良反應率低，值得臨床進行推廣運用。

參考文獻

黃小英.克林霉素聯合氨曲南治療盆腔炎性疾病的臨床效果及安全性分析[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（10）：90-91.

曹寧.婦科千金片與克林霉素磷酸酯聯合莫西沙星對慢性盆腔炎患者癥狀的改善影響[J].黑龍江醫藥科學，2018，41（1）：114-115. DOI：10.3969/j.issn.1008-0104.2018.01.048.

靖爽.克林霉素聯合氨曲南對盆腔炎性疾病患者血清炎性因子水平的影響[J].中國繼續醫學教育，2016，8（30）：130-131.

黃修菊，伊麗達娜·米吉提，趙駿達， 等.克林霉素聯合氨曲南治療盆腔炎性疾病的療效及對炎性因子水平的影響[J].醫學綜述，2016，22（13）：2656-2659.