妊娠高血壓疾病并發(fā)胎盤早剝臨床治療分析

高珍

【摘 要】目的：分析妊娠期高血壓疾病并發(fā)胎盤早剝臨床治療效果。方法：以本院中2018年1月至2019年11月間接收的妊娠期高血壓疾病患者的臨床資料進行回顧，并隨機抽選出30例患者當作探究對象，并根據(jù)患者狀況分為高齡組（16例）和多產(chǎn)組14例（2次及2次以上妊娠），兩組患者均使用同樣方式治療，分析最終治療結果。結果：兩組患者通過治療收縮壓和舒張壓均低于治療前，相比治療前數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。同時患者的妊娠結局對比無明顯差異（P>0.05）。結論：妊娠期高血壓疾病并發(fā)胎盤早剝是一種風險很高的疾病，因此需要及時采取有效措施治療，而通過本次實驗結果可以得出，無論是高齡或多次妊娠患者，只要選擇合適的治療方式，都能將血壓控制于正常范圍內(nèi)，獲得良好的妊娠結局。

【關鍵詞】妊娠高血壓疾病;胎盤早剝;臨床療效

對產(chǎn)生胎盤早剝的患者而言，妊娠期高血壓疾病是最為多見的原由[1]。一旦妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)生胎盤早剝，就意味著其面對著很大危險，對孕婦和胎兒的生命也會造成嚴重威脅[2]。因而要盡早防妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)生胎盤早剝的現(xiàn)象，及時采取有效措施進行治療，以改善妊娠結局。本次探究以本院中2018年1月至2019年11月間接收的30例妊娠期高血壓疾病并發(fā)胎盤早剝患者當作探究對象，分析妊娠期高血壓疾病并發(fā)胎盤早剝臨床治療效果，并獲取良好的成果，現(xiàn)總結如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

以本院中2018年1月至2019年11月間接收的妊娠期高血壓疾病患者的臨床資料進行回顧，并隨機抽選出30例患者當作探究對象，并根據(jù)患者狀況分為高齡組（16例）和多產(chǎn)組14例（2次及2次以上妊娠）。多產(chǎn)組患者年齡處于24-31歲之間，平均年齡（28.6±5.4）歲，孕周35～42周，平均孕周（37±2.8）周，高齡組患者年齡處于35-43歲之間，平均年齡（38.3±5.8）歲，孕周36～41周，平均孕周（38±2.0）周。所有患者個體資料在納入實驗前，均由我院醫(yī)務人員進行資料統(tǒng)計，確認患者不存在其他器質(zhì)性疾病或全身性疾病，患者的個體狀況良好，具有隨訪耐受性，患者的相關資料錄入，Excel表格統(tǒng)計分析后未見明顯差異，可比性良好（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者治療方式相同：若患者出現(xiàn)子宮胎盤卒中應及時給予宮縮素，并給予熱鹽水紗墊對子宮進行濕敷并按摩，若癥狀有所改善就能夠保留子宮，若癥狀無變化甚至加劇就得將子宮切除。針對彌散性血管內(nèi)凝血癥狀就必須立即將妊娠終止并注入新鮮血液，并給予硫酸鎂治療，具體方式為：

首先建立靜脈通道，將25%硫酸鎂（20ml）和100ml葡萄糖（5%）混合進行靜脈滴注半小時后將1000ml葡萄糖（5%）和25%硫酸鎂（60ml）混合，給予靜脈滴注，每次15-20g即可，同時可以拉貝洛爾治療，將250ml葡萄糖（5%）和50mg拉貝洛爾相溶后靜脈滴注，將速度控制于每分鐘1-4mg之間，針對病情嚴重的患者可將250ml葡萄糖（10%）和25mg拉貝洛爾相溶進行靜脈注射，10分鐘左右注射完畢。

1.3 評價標準

兩組患者均使用同樣方式治療，分析最終治療結果。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中所有實驗數(shù)據(jù)均由統(tǒng)計人員錄入Excel表格后，采用統(tǒng)計軟件SPSS19.00進行實驗統(tǒng)計學計算。文中計量資料（%）和計數(shù)資料（均數(shù)±標準差）分別選擇、、T值進行統(tǒng)計分析，若各實驗結果中p<0.05，則說明本次研究存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后血壓水平對比

兩組患者通過治療收縮壓和舒張壓均低于治療前，相比治療前數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的妊娠結局對比

高齡組患者共3例早產(chǎn)、胎兒窘迫3例，低體重兒2例，無1例死亡;多產(chǎn)組2例早產(chǎn)、2例胎兒窘迫、3例低體重兒，死亡率為0，之間對比無明顯差異（P>0.05）。

3 討論

妊娠期高血壓疾病是產(chǎn)生胎盤早剝最多見的原由其一，一旦妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)生胎盤早剝，就意味著其面對著很大的危險，對孕婦和胎兒的生命也會造成嚴重威脅。對于醫(yī)務人員而言，及時采取有效措施進行治療非常重要[3]。

在患者確認為妊娠期高血壓疾病并發(fā)胎盤早剝時就必須將妊娠終止，并根據(jù)患者情況選擇合適的治療方式，若胎盤早剝比較輕微就可以給予宮縮素，針對嚴重患者就得立即進行剖宮產(chǎn)，根據(jù)情況決定是否切除子宮，臨床主要應用硫酸鎂進行治療，可以對患者血管痙攣癥狀進行改善，并促進氧代謝，而拉貝洛爾屬于水楊酰胺生物，對β受體和α受體進行阻滯，從而使心臟前后負荷降低，從而使血壓得以控制[4]。

綜上所述，妊娠期高血壓疾病并發(fā)胎盤早剝是一種風險很高的疾病，因此需要及時采取有效措施治療，而通過本次實驗結果可以得出，無論是高齡或多次妊娠患者，只要選擇合適的治療方式，都能將血壓控制于正常范圍內(nèi)，獲得良好的妊娠結局。

參考文獻

徐晉.妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者的臨床特征與治療效果觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（13）：134+137.

劉葉鳳.妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的臨床分析[J].心理月刊，2019，14（08）：132.

楊增琳，樂文艷.妊娠高血壓綜合征合并輕度胎盤早剝的治療對策[J].大醫(yī)生，2018，3（10）：20-21.

徐丹霞.分析妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者的妊娠結局[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2018，31（08）：1159-1160.