分析在進展性腦梗治療中運用依法拉奉的臨床試驗對比療效

王朝飛

【摘 要】目的：分析在進展性腦梗治療中運用依法拉奉的臨床療效。方法：選取2018年7月～2019年7月在我院進行治療的進展性腦梗患者56例，按照隨機抽簽方式對全部患者進行平均分組，實驗組與常規組患者各28例。對常規組患者使用常規治療方法，實驗組患者在此基礎上增加依法拉奉進行治療。對比兩組患者神經功能缺損（NHISS）評分、日常生活能力（ADL）評分。結果：實驗組患者NHISS評分高于常規組患者NHISS評分，P<0.05;實驗組患者ADL評分高于常規組患者ADL評分，P<0.05。結論：對進展性腦梗患者使用依法拉奉治療能夠提高患者日常生活能力，改善神經功能缺損情況，臨床療效較好。

【關鍵詞】進展性腦梗;依法拉奉;臨床療效

進展性腦梗是急性腦梗死中的常見臨床亞型疾病，對我國中老年人的生命安全威脅程度較高。進展性腦梗死患者發病后，會出現局限性腦缺血以及神經功能缺失等癥狀，持續時間長達數天。進展性腦梗死患者的主要臨床表現為神經功能的逐漸退化，不僅降低了自身的生活質量，還會為家人帶來極大的負擔。為了使進展性腦梗死患者得到更有效的治療，我院對依法拉奉治療進展性腦梗死臨床療效進行研究與分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年7月～2019年7月就診的腦梗死患者56例，按照擲骰子方式平均分為實驗組（n=28）與常規組（n=28），選取條件為經影像學檢查確診為進展性腦梗死的患者;排除精神認知障礙與研究藥物過敏的患者。實驗組患者中，男性18例，女性10例，年齡分布在45周歲～70周歲之間，平均年齡（52.13±4.48）歲，常規組患者中，男性17例，女性11例，年齡分布在46周歲～68周歲之間，平均年齡（52.26±4.39）歲，以上全部患者均知情并自愿加入本次研究，本研究由醫院倫理委員會批準進行。實驗組與常規組患者在基本資料上的數據差異對比不具備統計學意義（P>0.05），可用于結果的比較。

1.2 方法

對常規組患者使用常規藥物治療方式，同時控制患者的血壓、血糖酯，為患者服用抗感染藥物，密切觀察患者各項身體指標等。實驗組患者在常規治療方式基礎上增加依法拉奉（國藥準字H20031341，一次30mg，每日2次，加入適量生理鹽水中稀釋后靜脈滴注，30分鐘內滴完，一個療程為14天，于患者發病后24小時內開始給藥）進行治療。

1.3 觀察指標（1）對比治療前后實驗組與常規組患者神經功能缺損評分。NHISS評分越低代表神經功能越完善。（2）對比治療前后實驗組與常規組患者日常生活能力評分。ADL評分越高代表患者生活質量越好。

1.4 統計學方法

本次研究選取SPSS19.0統計學軟件進行計算處理，計數資料用n（%）表示，結果以進行檢驗，計量資料為神經功能缺損評分與日常生活能力評分，用（）表示，將P<0.05視為數據差異具備統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組與常規組患者神經功能缺損評分比較

經治療后，實驗組患者神經功能缺損評分低于常規組患者神經功能缺損評分，P<0.05，表1為二組患者神經功能缺損評分情況。

2.2 實驗組與常規組患者日常生活能力評分比較

經治療后，實驗組患者日常生活能力評分高于常規組患者日常生活能力評分，P<0.05，表2為二組患者日常生活能力評分情況。

3 討論

進展性腦梗又叫做進展性腦卒中，是我國醫院神經科的常見疾病，患者會出現不同程度的意識障礙、延髓性麻痹以及局灶性神經功能缺損等癥狀。多數進展性腦梗患者的病情癥狀會在發病后的48小時內加重，少量患者會在治療初期時發生病情平穩后再加重的癥狀[1]。進展性腦梗患者的死亡率較高，預后效果不佳，治療難度較大。依法拉奉是一種腦保護劑，可抑制梗塞周圍局部腦血流量的減少，使發病后腦中NAA含量較甘油升高，具有緩解患者伴隨的神經癥狀、抑制遲發性神經元死亡的作用[2]。除此之外，依法拉奉還能夠起到清除自由基、抑制腦細胞、血管內皮細胞以及神經細胞的氧化損傷，近年來被用于改善腦梗所致的神經癥狀、日常生活障礙的患者中[3]。我院研究后發現，經治療后的實驗組患者神經功能缺損評分情況低于常規組患者;實驗組患者日常生活能力評分高于常規組患者，說明依法拉奉能夠有效治療進展性腦梗患者。

綜上所述，對進展性腦梗患者使用依法拉奉能夠改善患者神經功能缺損癥狀，提高生活質量，臨床療效較好，建議廣泛推廣應用。

參考文獻

馮彥梅，陳紅衛.奧扎格雷鈉聯合長春西汀治療進展性腦梗死的臨床效果及安全性，中外醫學研究，[J]，2017，15（36）：18-20.

王劍.丁苯酞注射液聯合巴曲酶治療急性進展性腦梗死的臨床研究，[J]，藥物與臨床，2018，15（1）：68.

鄒劍愫.阿加曲班聯合氯吡格雷治療急性進展性腦梗死療效觀察，[J]，中國現代藥物應用，2017，11（17）：117-118.