殷紅才

功能性便秘是指大便秘結不通,排便時間延長3天以上,糞便干燥堅硬,可伴少腹脹急,神倦乏力,胃納減退等,或雖有便意但艱澀不暢,是一種老年常見病,直接影響老年人的生活質量。
西醫認為,功能性便秘是因為腸道平滑肌及腹肌功能減退,糟粕在大腸停留時間過長,過度吸收水分所致。
中醫認為,功能性便秘多由脾失健運,津液耗傷,腸道傳送困難所致。該病有實秘和虛秘之分。實秘多因胃腸積熱或熱病后津液耗傷,不能潤下或情志不遂而致肝氣郁結,脾不健運,胃腸通降失司,糟粕內停,不得下行所致;虛秘多因勞倦內傷、病后體虛、氣血虛弱等,氣血虛弱使大腸傳送無力,津液干枯,不能下潤大腸,或陰寒內生,凝結腸胃,陽氣不通,致使腸道傳送功能失調所致。
多年來,我通過針灸和按摩治療功能性便秘,取得了良好效果。主要治療方法如下。
針灸 取中脘穴、天樞穴、大橫穴、關元穴、肝俞穴、脾俞穴、胃俞穴、大腸俞穴、足三里穴等穴位,局部常規消毒,取毫針直刺。虛秘用補法,實秘用瀉法,虛實不易分辨者用平補平瀉法,一般留針10~15分鐘,也可使用電針儀輔助治療或用紅外線燈照射腹部。紅外線燈局部照射可以促進胃腸血液循環,提高療效。每天1次,10天為1個療程。
按摩 主要讓患者自己完成,或由患者家屬協助完成,每天按摩一兩次,適合便前半小時進行。具體做法是:患者取仰臥位,將右手掌按于臍部,左手掌按在右手掌背,以肚臍為中心在腹部作順時針揉壓運動,手掌與腹部要貼而不實,浮而不滯,輕拂而過,著力要輕柔,均勻持續按摩約3分鐘;然后將左手掌的內側置于小腹左側,右手掌按在左手背上,用力由上而下推按約2分鐘,如此反復按摩10~20分鐘,在按摩過程中用力要適中,手法由輕到重。同時囑咐患者養成良好的排便習慣,注意合理膳食。
針灸和手法按摩可以有效地調節便秘,改善氣血運行,和腸通便,有效提高胃腸的運化和吸收能力,增強胃腸的蠕動、傳送功能和直腸排便反射能力。該治療方法簡單易行,能有效提高患者的生活質量。