快速康復外科護理模式在泌尿外科腔鏡手術圍手術期的應用效果觀察

祝清清 殷瓊 龍菊華 王曉芬

【摘要】目的：分析快速康復外科護理模式在泌尿外科腔鏡手術圍手術期的應用效果。方法：以本院診治的泌尿外科腔鏡手術圍手術期患者100例作為研究對象，其診療時間為2019年1月-2020年1月，根據住院順序分為兩組，每組50例，實驗組行快速康復外科護理，對照組行常規護理，對比臨床護理效果。結果：實驗組護理滿意度98%高于對照組68%，P<0.05。結論：快速康復外科護理在泌尿外科腔鏡手術圍手術期患者護理中有著良好的應用效果，可以改善患者的心理狀態，幫助患者改善臨床指標，顯著提高患者的生活質量，值得廣泛的應用與推廣。

【關鍵詞】快速康復外科護理;泌尿外科;腔鏡手術;圍手術期;臨床護理

【中圖分類號】 R473.6

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）08-216-01

目前，臨床常用手術治療的方式幫助泌尿外科患者抑制病情的發展，隨著微創技術的發展，傳統開放性手術已逐漸被腔鏡術所取代，腔鏡手術具有創口小、操作簡易、安全性高等優勢，被廣泛的應用到了泌尿外科的臨床治療當中，且療效顯著。因此，為了有效提升手術效果、改善預后，減少術后患者的痛感與發生并發癥的概率，亟需采取科學合理的護理方式對患者進行護理干預，促進患者機體的康復，提升護理效果[1]。基于此，本文對比和分析了快速康復外科護理模式在泌尿外科腔鏡手術圍手術期的應用效果，現將研究結果報道如下：

1?資料與方法

1.1?一般資料

以本院診治的泌尿外科腔鏡手術圍手術期患者100例作為研究對象，其診療時間為2019年1月-2020年1月，根據住院順序分為兩組，每組50例，對比臨床護理效果。本研究中，實驗組男29例，女21例，平均（40.25±7.74）歲;對照組男28例，女22例，平均（40.22±7.33）歲，一般資料P>0.05有可比性。

1.2?方法

對照組行常規護理，實驗組行快速康復外科護理，具體內容如下：（1）術前護理。為患者制定全面、詳細的疾病知識健康宣教，從根本上提高患者對病情的正確認知，提高患者的護理意識與能力，并將病情注意事項與護理重點貫徹到日常的護理當中，加強遵醫行為。為患者營造舒適、和諧、清潔的住院環境，增強與患者的溝通交流，紓解患者緊張、害怕等負面心理情緒，采用合理化的語言溝通予以患者鼓勵與支持。術前做好患者的皮膚準備工作，并詳細核實、核對患者的相關信息與術中物品信息，指導患者正確的手術姿勢，做好靜脈通路的準備工作。（2）術中護理：做好術中的保溫工作，避免造成體溫流失而影響手術效果，密切監控患者的生命體征變化，嚴格管理各項管路設施的連接通暢，若發現患者出現異常情況，應及時告知醫生施以相關急救措施。（3）術后護理。針對術后痛感明顯的患者，可采用物理鎮痛手段幫助患者緩解疼痛，或可遵循醫囑對患者予以藥物止痛。術后幫助患者翻身、調整體位、適當的予以按摩，以避免下肢深靜脈血栓的形成，并做好術后的護理宣教工作。并發癥護理。泌尿外科手術患者大都會受到并發癥等風險因素的影響，不利于病情的康復，因此，需要根據患者的病情發展狀態與疾病類型為其制定個性化的并發癥護理，密切監控患者的生命體征及各項重要機體指標變化，在做好并發癥預防工作與救急工作。加強臨床生化檢驗與報告制度，對患者的生命體征與生化指標進行定期的檢驗與密切觀察，當患者指標出現異常時，應立即上報予以及時的治療。

1.3?觀察指標

護理滿意率判定標準：滿意率=（非常滿意人數+一般滿意人數）/總人數。將患者對護理滿意程度分為：“非常滿意”、“一般滿意”和“不滿意”三級。

1.4?數據處理

使用SPSS20.0軟件將納入數據，t值檢驗通過（x±s）表示;x2值檢驗通過率（%）表示，判定統計學差異的標準為P<0.05。

2?結果

兩組患者經護理后，實驗組護理滿意度明顯大于對照組，P<0.05，差異有統計學意義，詳情見表1：

3?討論

近年來，隨著醫療技術的發展，腔鏡技術被廣泛的應用到了泌尿外科臨床的治療當中，腔鏡技術能夠改善傳統開放性手術的缺點，具備微創、操作精細的優勢，且術后恢復速度較快，不僅滿足了患者對于創口美觀的需求，還降低了患者的治療壓力與經濟負擔，具備十分廣闊的發展前景[2]。快速康復外科護理的護理關鍵在于貫穿整個手術流程，手術前予以患者健康宣教、心理疏導，幫助患者降低對手術的恐懼與緊張，以最佳的身心狀態應對手術治療，從根本上降低患者自身因素對機體的影響，提高手術效果[3]。手術中，快速康復外科護理予以患者密切的生命體征監護，做好術中的保暖工作，減少手術中的風險因素。手術后，快速康復外科護理重視患者的疼痛護理與并發癥預防護理，從而實現穩定患者病情，提高護理質量的目的[4]。本文研究結果表明，對泌尿外科腔鏡手術圍手術期患者進行快速康復外科護理，實驗組護理滿意度（x2=17.4371，P=0.0000）高于對照組，P<0.05。

綜上所述，泌尿外科腔鏡手術圍手術期患者應用快速康復外科護理效果優于常規護理，可以改善患者的心理狀態，促進患者患者快速康復，值得臨床推廣和運用。

參考文獻：

[1]?覃濤，李慧敏，何瑜，祝水英，曾麗梅.泌尿外科常規腔鏡手術患者快速康復外科護理和傳統護理的對比研究[J].中國當代醫藥，2019，26（28）：200-203.

[2]?李少紅，李蘭.淺析快速康復外科護理模式在泌尿外科腔鏡手術患者圍手術期中的應用[J].智慧健康，2019，5（23）：72-73+79.

[3]?劉瑞華.快速康復外科護理模式在泌尿外科腔鏡手術圍術期的應用[J].河南醫學高等專科學校學報，2019，31（02）：228-230.

[4]?明新星.快速康復外科護理對泌尿外科常規腔鏡手術患者焦慮的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（44）：277+279.