血型實(shí)驗(yàn)室輸血檢驗(yàn)的質(zhì)量控制與輸血安全研究

鄭季秋

【摘 要】目的研究血型實(shí)驗(yàn)室輸血檢驗(yàn)的質(zhì)量控制與輸血安全。方法隨機(jī)抽取180例患者，均是于2017年11月-2020年2月在我院進(jìn)行輸血治療的患者，按是否進(jìn)行輸血檢驗(yàn)質(zhì)量控制分為A組與B組，前者90例進(jìn)行輸血檢驗(yàn)質(zhì)量控制，后者90例不進(jìn)行輸血檢驗(yàn)質(zhì)量控制，對(duì)比兩組。結(jié)果A組輸血安全事故發(fā)生率相比于B組更低，二者之間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。A組不良反應(yīng)發(fā)生率相比于B組更低，其二者之間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論進(jìn)行血型實(shí)驗(yàn)室輸血檢驗(yàn)的質(zhì)量控制，有助于降低輸血安全事故和不良反應(yīng)發(fā)生率，確保輸血安全，保證患者得到有效治療。

【關(guān)鍵詞】血型實(shí)驗(yàn)室 輸血檢驗(yàn) 質(zhì)量控制 輸血安全 不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R446.11【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--02

在臨床上，輸血屬于常見的治療方法，多半用在貧血患者或失血過多患者治療中，而輸血安全關(guān)乎著患者的生命安全。人類血液成分非常復(fù)雜，人與人之間存在不同的同種抗體、自身抗體、冷凝集素……等，所以將供血者血液輸入受血者體內(nèi)很有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，影響輸血療效，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及患者生命【1】。因此，本文隨機(jī)抽取2017年11月-2020年2月于我院進(jìn)行輸血治療的患者180例作為研究對(duì)象，進(jìn)一步研究血型實(shí)驗(yàn)室輸血檢驗(yàn)的質(zhì)量控制與輸血安全，詳細(xì)資料、方法、結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取180例患者，均是于2017年11月-2020年2月在我院進(jìn)行輸血治療的患者，按是否進(jìn)行輸血檢驗(yàn)質(zhì)量控制分為A組與B組，前者90例，后者90例，A組男性38例，而女性則28例，B組男性36例，而女性則30例;A組均齡（67.52±6.76）歲，B組均齡（67.67±6.53）歲。所選患者均符合血型實(shí)驗(yàn)室輸血檢驗(yàn)要求，排除患有重大疾病的患者，并簽署了知情同意書，經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，以上數(shù)據(jù)信息相差很小，可比。

1.2 方法

針對(duì)B組患者結(jié)合常規(guī)輸血流程進(jìn)行操作，對(duì)患者血液標(biāo)本進(jìn)行細(xì)致核查，全面檢查患者基本信息，完成全部核對(duì)工作以后再對(duì)患者血液進(jìn)行入庫處理。針對(duì)A組患者應(yīng)用行之有效的血型實(shí)驗(yàn)室輸血檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法，第一，通過采用微柱凝集實(shí)驗(yàn)配血與血型鑒定系統(tǒng)，展開對(duì)患者血型鑒定與交叉配血試驗(yàn)工作。通常在輸血檢驗(yàn)過程中需嚴(yán)格依據(jù)臨床輸血檢驗(yàn)操作規(guī)程展開相關(guān)操作。第二，通過應(yīng)用12毫升巴比妥緩沖液與80萬U青霉素對(duì)細(xì)胞進(jìn)行有效處理，隨后再把1毫升的O型細(xì)胞填入其內(nèi)。接著，在上述操作都完成以后，把其放到室溫環(huán)境中，放置一小時(shí)以后再使用生理鹽水進(jìn)行沖洗，并做好有關(guān)保存工作。在血型實(shí)驗(yàn)室輸血檢驗(yàn)的質(zhì)量控制中，需要把供血者的基本信息與血液情況了解清楚，這樣才能作為依據(jù)存在，對(duì)血袋標(biāo)簽與血袋展開仔細(xì)檢查與核對(duì)，保證準(zhǔn)確無誤以后才能作入庫處理。在血液存儲(chǔ)中需要時(shí)刻注意血液質(zhì)量，做好有關(guān)監(jiān)控工作，對(duì)冰箱溫度進(jìn)行科學(xué)控制，若是想對(duì)血液進(jìn)行妥善管理，需要把冰箱溫度調(diào)至2到6攝氏度【2】。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組輸血安全事故發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率，采用自制評(píng)分表對(duì)患者治療效果進(jìn)行評(píng)估，實(shí)行百分制，分?jǐn)?shù)高表明患者安全事故發(fā)生率和不良反應(yīng)發(fā)生率低【3】。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量的比較采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05代表存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組輸血安全事故發(fā)生率

從表1的數(shù)據(jù)中能夠看出，A組輸血安全事故發(fā)生率相比于B組更低，其二者之間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)療改革的不斷深入，讓輸血在臨床治療中的作用越來越顯著。對(duì)患者輸血進(jìn)行質(zhì)量控制，能夠降低輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率和防止感染輸血傳播疾病，保證患者的生命安全。現(xiàn)如今，我國諸多血型實(shí)驗(yàn)室是以《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》作為準(zhǔn)則對(duì)血液質(zhì)量進(jìn)行控制的，同時(shí)還需要進(jìn)行準(zhǔn)確的血型鑒定。嚴(yán)格保障血型鑒定的正確性，這是輸血安全的第一步【4】。上述研究結(jié)果為：從表1的數(shù)據(jù)中能夠看出，A組輸血安全事故發(fā)生率相比于B組更低，其二者之間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從表2的數(shù)據(jù)中能夠看出，A組不良反應(yīng)發(fā)生率相比于B組更低，其二者之間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。和胡剛、羅榮珍、李淑娟等人探究結(jié)果較為相近，有代表性。

綜上所述，進(jìn)行血型實(shí)驗(yàn)室輸血檢驗(yàn)的質(zhì)量控制，有助于降低不良反應(yīng)發(fā)生率和輸血安全不良事件的發(fā)生，確保輸血安全，保證患者得到有效治療，值得臨床廣泛運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

胡剛.血型實(shí)驗(yàn)室輸血檢驗(yàn)的質(zhì)量控制與輸血安全探析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（01）：177-179.

羅榮珍.質(zhì)量控制運(yùn)用在血型實(shí)驗(yàn)室輸血檢驗(yàn)中的效果分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2019，8（04）：148-149.

李淑娟，郭建林，鄧偉.血型實(shí)驗(yàn)室輸血檢驗(yàn)的質(zhì)量控制與輸血安全分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2019，8（02）：113.

陳卉，陳祥.血型實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)在臨床輸血質(zhì)量控制及輸血安全中的作用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（06）：44-46.