吞咽障礙康復技術在線開放課程建設與開發

于翠

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?隨著信息技術的快速發展和廣泛應用，信息化手段應用于教育教學越來越廣泛，資源共享給人們提供了全新的學習方式。在線開放課程建設作為“高等學校教學質量和教學改革工程”的重要組成部分[1]，是教育部為不斷提高國內高校教學質量而推出的一項重大舉措。在全國高等院校的共同努力下，在線開放課程建設現已具有一定規模，為教師教學、學生學習臨床實踐提供了豐富的教學資源和有力的資源保障，有效地提高了教學質量[2]。2020年，“互聯網+移動設備”的全新教育模式，加速了在線網絡課程的發展。受“停課不停學”的政策影響，各類網課應運而生。吞咽障礙康復技術作為一門新開設的課程，缺乏完整系統的在線教學資源，結合本校吞咽障礙康復技術課程的教學實際情況，從教學目標、教學內容、學習評價等方面運用建構主義學習理論對該課程的在線開發與建設進行分析和探討。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?在線開放課程; 吞咽障礙康復技術;建設與開發

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? [文章編號] ?2096-0603（2020）50-0182-02

一、吞咽障礙康復技術在線開放課程建設依據

（一）課程特點

吞咽障礙康復技術課程的主要特點體現在其具有較強的專業性，屬于實踐性醫學學科的范疇，主要涉及的內容包括實踐架構、臨床思維模式、吞咽障礙常用的評估方法及治療方法。此外，課程中還對常見吞咽障礙的類型以及相關治療策略進行了深入分析。對于吞咽障礙康復技術來說，主要是為了恢復患者自身的吞咽功能。對于人體而言，吞咽功能情況勢必會直接影響到患者的進食情況，進而影響到身體健康。在對患者進行調節的時候，應該注意對患者不能進食的心理問題進行明確，提升患者的進食安全意識。對吞咽障礙的發病機制、治療原則和康復進行了計劃制訂，具備做好吞咽障礙康復工作的基本素質，為今后開展醫院康復、社區康復、康復保健等工作打下堅實的基礎。

（二）線下教學問題

1.教學時間有限和教學內容多之間的矛盾

吞咽障礙康復技術屬于醫學教育范疇，由于醫學知識更新的速度較快，要求學生掌握大量醫學知識。對于吞咽障礙康復技術課程教學而言，會涉及多項技術內容，并且大學二年級階段學生的學習壓力有了一定的提升，課業負擔較重。教師在應用多媒體設備展開線上教學可以在很大程度上實現對傳統線下教學模式的完善，使得課堂教學不再受到時間以及空間的局限，有利于對教師的課堂教學潛力進行充分發掘，使得課堂教學時間以及結構的安排更加合理。

2.感性教學材料的缺乏

目前課堂上、實訓中心多采用解剖掛圖、標本和操作圖片的教學用具，這些教學用具的應用往往體現出一定的周期性，并且制作成本也很高，不利于對其進行長期使用。在對相關機體情況以及病理狀況進行展示的時候往往很難達到理想效果，精細化程度不高，不利于學生對其進行深入理解。當多媒體設備在吞咽障礙技術課程教學中進行應用之后，使得課堂教學活動的開展更加順利，教師可以借助資源豐富的網絡信息庫來向學生展示多種動畫視頻以及圖片，使得學生對人體吞咽結構有更加細致的了解。同時網絡信息技術的應用可以實現對原本抽象化的知識內容進行動態化以及具象化的展示，在很大程度上起到了輔助教學的效果。并且，將多媒體信息技術與傳統的模型教具輔助教學模式相比較，其在很大程度上節約了成本投入，同時也縮短了教具的使用周期。隨著我國計算機信息技術水平的不斷提升，其作為感性教材在醫學教育課程中進行應用的現象也越來越普遍，教師可以在其中滲透一些與醫院臨床診斷實踐內容相貼合的知識點，通過這種方式將具象化的信息資源落實應用到各個授課環節中。

3.缺乏直觀性和實踐性

信息化網絡教學可以作為常規傳統教學的有效輔助和拓展手段，傳統模式的板書、電子教案缺乏直觀立體的操作動態流程，吞咽障礙康復技術強調學生動手操作技能，需要向學生展示規范的操作流程和模擬實際治療場景。傳統的教學方法不能滿足學生立體學習的需求，在線課程學習可以提高學習者的動機[3]。對于傳統的教師課堂單一口述講解的教學模式來說，在教學開展的過程中往往容易受到外界環境的影響，使學生出現注意力不集中的情況，并且學生在課堂上往往處于被動思考的狀態，學習積極性不高，教師在對其進行課程教學的過程中應該注意引導學生親自動手操作，并且對整個操作過程進行經驗總結以及分析，這樣才能使學生對知識體系有更加深刻的理解。

（三）建設意義

吞咽障礙康復技術在線課程建設與開發旨在解決教學時間少和教學內容多兩者之間的矛盾、感性教學材料的缺乏、缺乏直觀性和實踐性三方面的問題。吞咽障礙康復技術在線開放課程建設意義在于：把教學科目內容及實施教學活動搬到以計算機互聯網為主要交流平臺的媒介上面，網絡信息化一系列完整的教學內容，利用在線課程的發散性、交互性的特性、發揮網絡的載體作用，提高學生自主學習能力，讓學生由被動接受知識轉為主動探索，通過多媒體特有VR功能增加學生的參與興趣。

二、吞咽障礙康復技術在線開放課程建設主要包括的內容

（一）師資力量的培訓

符合現在學生學習特點的新型教學手段的改革，教師是關鍵，要開展好吞咽障礙康復技術在線開放課程建設，首先要提高師資整體力量。

1.摒棄傳統教學理念

融入創新信息化教育教學方法，對于任課教師來說，應該對現階段學生的接受能力以及學習狀態有較為深入的了解，教師要充分發揮知識傳播者的作用，意識到自身的重要責任。現階段計算機信息技術已經在我國多個行業有了廣泛的應用，尤其是在教育事業中的應用取得了較為理想的效果，教師應該對傳統的教育方案進行一定優化改革，通過這種方式來提升學生課堂參與積極性。教師要對學生的課堂主體地位予以明確，充分尊重個體間存在的差異性，從而滿足學生現階段個性化的學習以及發展需求。

2.豐富專業知識，提升行業素養

當今社會，教師不僅要輸送知識，更是要向社會輸送合格的醫務工作者。吞咽障礙康復技術具有較強的系統性，教師在對學生進行課程教學的過程中也應該注意體現出知識的整體性，為學生創造更多跨學科學習的機會，通過這種方式來進一步拓展學生的視野。

3.進一步強化教師信息化技術素養

對教師而言，信息化技術已經成為基本專業素養，只有靈活運用信息技術進行課件設計以及教學情境設定，才能使課堂教學的代入感得到有效增強。同時，要融入思政元素到專業基礎知識、臨床診療中，實現基礎與臨床實踐于一體的在線開放課程。

（二）呈現方式

在線課程建設主要借助職教云平臺，通過呈現吞咽障礙康復技術課程標準、電子課件、電子教案、課程教學視頻（微課）、課后習題、任務分解操作視頻給學生，調動學生積極性，從而主動地去獲取知識。學生通過親自觀察，之后進行動手操作建立知識形象，對知識形成自己的理解，獲得牢固記憶。其中在重要知識點上增加病例分析和課程思政元素，增強學生主動分析能力和職業角色代入感。教學內容中最重要的環節就是教學信息模塊設計，教學信息模塊設計主要包括吞咽障礙概述、吞咽障礙評估、吞咽障礙治療三大內容。內容的顯示充分考慮了吞咽障礙康復技術的學科特點，例如針對圖片教學的需要，利用熱區和相關的病例、吞咽障礙發生機制等知識進行連接在電子課件和圖片的特殊知識點中對病變部位，方便學生理解，完成第一步學習目標之后，則將此病變部位和其他類似病變的文字、聲音、圖片、動畫、錄像等建立有關鏈接，建立學生腦中的知識框架，為了加深學生對此病變的理解，還可以提供直接插入聲音、圖片、動畫的功能，增加學生直觀感受，將編輯與在線上傳功能有機結合起來。此模塊是最重要、難度最大的環節，需要團隊協作完成。

（三）建設路徑

首先選擇在線開放課程建設與開發的網絡平臺，將職教云平臺作為本課程的教學平臺;第二步完善吞咽障礙康復治療技術課程標準和知識體系，根據高職院校學生培養特點重新修訂教學大綱;第三步制作相應電子課件、電子教案、課程教學視頻、課后習題、實訓操作視頻;系統制作電子課件，在每個學習任務中加入思政元素，向社會輸出多元化人才，微課拍攝借助合作教學醫院，進行全真患者再現評估治療技術教學;利用病例分析、角色扮演等手段進行制作實訓操作視頻，讓學生適應未來崗位職責和職業技能。針對在線課程內容分別對課前、課中、課后發布教學任務，評價學生預習、教師教授效果;增加學生主動學習、主動思考能力，在線考試系統也包括建立題庫、選擇試題、進行測驗、分級分類、試題分析五個主要部分，便于對學生學習參與情況[4]、學習效果進行評價。本學期將吞咽障礙康復技術這門課程單獨拿出來進行在線課程建設，將課程專業知識、技能操作與網絡多媒體技術深度融合，有利于增強學生自主學習能力及掌握該門課程內容。增加學生滿意度調查環節，學生滿意度將影響學生學習效果[5]。

三、討論

醫學院校培養的對象必須具備牢固的醫學知識和豐富的人文社會知識。吞咽障礙康復技術在線開放課程建設與開發是以計算機互聯網為教學交流平臺，教師在開展教學的過程中應該實現線上與線下教學模式的有效結合，通過這種方式來提升學生的課堂參與熱情。多媒體信息技術的應用使得機體病理、解剖圖等可以通過更加具象化的方式展示出來，同時也在很大程度上提升了輔助教具的使用周期，在降低成本的同時也使得教學活動的開展更加順利。新的技術為教育教學的發展帶來了諸多便利，同時也提供了更多的可能，更符合現在學生學習的特點。在線開放課程讓優質的教育資源得到更為廣泛的傳播與共享，符合當今社會的終身學習、移動學習、個性化學習的需求。當然在關注新技術帶來的優勢的同時，不能忽視在線課程的弊端，不能忽視對缺乏自律性學生的學習效果評價。本在線課程作為首次開發與應用，后期將繼續跟蹤探索在線課程在使用過程中的應用價值。

參考文獻：

[1]教育部，財政部.教育部、財政部關于實施高等學校本科教學質量與教學改革工程的意見[Z].2007-01-22.

[2]卞亞紅，張力，孫項潔.建構主義學習理論視角下的醫學網絡課程教學設計[J].中國高等醫學教育，2010（8）：78-80.

[3]張文蘭，牟智佳.高師院校大學生網絡學習動機影響因素的實證研究[J].電化教育研究，2013（12）：50-55.

[4]劉楊，黃振中，張羽，等.中國MOOCs學習者參與情況調查報告[J].清華大學教育研究，2013（4）：27-34.

[5]王純.在線課程的學習滿意度調查及對策分析[D].武漢：華中師范大學，2014.

編輯 司 楠