文丨羅箐薇(南溪區婦幼保健院)
近些年來,人們的生活水平不斷地提高,而妊娠期糖尿病的發病率也在逐年呈上升的趨勢,有相關資料表明,在我國,女性在妊娠期出現糖尿病的概率這些年達到了3.1%之多。妊娠期出現了糖尿病的女性,其身體耐糖量出現明顯的降低,并且還會存在下降的趨勢,此時期女性在糖尿病的治療上,尤其需要注意。妊娠期糖尿病對于孕婦以及胎兒來說,都有很大的危害性,對于孕產婦來說,期間容易并發高血壓等類疾病,并且容易出現羊水過多、以及胎膜早破的可能,嚴重的話,會容易導致胎兒出現畸形,甚至是胎死宮內。因此,孕產婦在妊娠期有糖尿病的情況下,要及時地進行干預治療,而這期間的孕產婦,治療方法主要是以飲食以及運動等方面來進行,這也是其最基本、也是最主要的一類治療方案,而這兩種治療方法中,有85%的患者只需要通過單純的飲食來進行治療,就可以將血糖很好地控制穩定。下面本文就具體敘述一下,對于妊娠期糖尿病患者來說,在飲食治療方法上,一般可以吃些什么有利于控制血糖的穩定。
妊娠期糖尿病患者在飲食上,遵循的是有規律的進餐,一般建議是少量多餐,也就是每次吃的不用太飽,可以適當增加進餐的次數,例如每天三餐為主要餐,另外早中晚餐每次間隔數小時,可以加小餐,即每天有早、中、晚三正餐,以及早、中、晚三小餐。
在飲食上,要注意飲食攝入的均衡,保證營養的平衡,對患者攝入的碳水化合物以及蛋白質和脂肪的攝入量要根據其具體的身體狀況來進行合理的控制,日常飲食可以多吃一些全谷類的食物,這類食物其GI(血糖生成指數)較低,因此主食可以以這類食物和蔬菜為主,全谷類食物例如:蕎麥、燕麥、紅米、豆類等,這些食物對妊娠期糖尿病的患者來說對其血糖的控制都較好,可以常規食用,飲食上一般要以清淡為主,鹽分攝入要少,盡量少吃或者不吃如肥肉等高GI 食物,菜品制作上,要盡量少用煎炸或者紅燒的方式來烹調。
妊娠期糖尿病患者在營養物質的攝入上,可以多攝入一些含蛋白質的食物,但是對蛋白質的食物選擇上,要注重蛋白質的量及質,建議以適量的優質蛋白為主,一般含有優質蛋白質的食物有雞蛋、鴨蛋、魚類、奶類、以及一些禽畜肉,這些食物的合理食用有利于妊娠期糖尿病患者蛋白質的攝入及吸收,除了優質蛋白質類食物,日常還可以多食用一些含有一般蛋白質類食物,例如大豆以及谷物類食物,其中大豆中含有一般蛋白質的成分在35%左右,谷物類含有一般蛋白質的成分在10%左右。
妊娠期糖尿病的患者,對于脂類食物的食用要控制好,攝入的脂肪,其來源要適宜,在飲食中,要減少飽和脂肪酸的攝入,一般動物油脂、椰子油、棕櫚油、肥肉和動物內臟等含有較多的飽和脂肪酸,因此,要盡量減少這類食物的攝入,還有夏天較為常見的燒烤也要少吃,因為這些食物中也含有較多的飽和脂肪酸。一般脂類中,可以增加單不飽和脂肪酸的攝入,一般在菜籽油、花生油以及橄欖油中,會含有單不飽和脂肪酸,所以,在進行菜品烹調的時候,可以多使用這類食用油進行炒菜等,同時還需要注意的是,患者在調養期間,也要盡量少吃一些臘肉、香腸以及含有高熱量的奶油、黃油等,這些食物的攝入都不利于患者控制其血糖的穩定,并且要避免吃一些動物油脂點心以及油炸類食物,從脂類的攝入做到很好的控制也有利于患者對其血糖的控制。
除了日常的主食的攝入進行合理的干預,另外在水果的食用方面調配好,也可以對妊娠期糖尿病患者起到很好的幫助作用,在水果的食用上,一般有以下六個原則:
(1)食用時機:在患者對其血糖的控制較為良好的狀態下,可以吃適當的水果,這里的良好狀態是指,患者在餐后兩個小時左右,其血糖數值有效地控制在6.7mmol/L 以下。
(2)食用數量:患者在水果的食用上,一定要控制好量,不能多吃,否則反而容易帶來不好的后果,一般適宜的量以每天不超過兩百克為標準。
(3)食用時間:患者食用水果的時間一般建議在兩餐之間,前后間隔時間相對平均,例如早上八點吃的早飯,中午十二點開飯,則可以在上午十點的時候食用水果,中餐和晚餐中間的食用水果時間亦是如此。
(4)水果種類的選擇:對于水果的選擇,基本就堅持以血糖指數低以及糖分低為準,這兩個數值低的水果可以選擇食用,一般常見的適合妊娠期糖尿病患者食用的水果有檸檬、梨、李子、蘋果、橘子、臍橙以及桃等。
(5)血糖監測:食用水果前,也就是餐后間隔數小時后,需要對患者的血糖進行監測,看其血糖是否較穩定地控制在合理的范圍內,控制好了血糖,則可以選擇適宜的水果進行食用,若是血糖數值超標,則需要先對血糖進行控制才行。
(6)食用水果的熱量計算:患者攝入了適量的水果后,其水果所含的熱量需要計算在患者一天可以攝入的總熱量數值內,若是患者一天所攝入的熱量達到了規定的數值,則當天之后的時間不宜再食用水果。
從以上食用水果六原則來說,妊娠期糖尿病患者是可以食用水果的,并且水果選擇適當的情況下,還有利于患者對其自身血糖的控制及穩定,有利于患者穩定其病情。
總的來說,患有妊娠期糖尿病的孕婦在食物選擇上要以血糖指數低以及高膳食纖維含量的食物為主,并且要容易消化和清淡的食物,這類患者在日常的生活中,不管吃什么,都要注意控制攝入量,每次食用的量要合適,做到少量多餐,飲食上要多選擇粗糧較好,例如面包類食物就適合,飲食以簡單為主,食用的蔬菜如果可以不切就能食用的條件下盡量不要切,谷粒類食物能不磨就可以吃的話盡量就不要磨。日常要保持蔬菜水果及肉類的選擇要新鮮,多吃一些蔬菜,同樣適當減少肉或者米飯的攝入,水果以新鮮水果食用為主,不要以果汁飲料來代替水果,這樣做可以對血糖的升高起到一個延緩的作用,有利于患者更好地控制血糖。另外妊娠期糖尿病患者炒菜時有些方面也需注意,炒菜時最好用大火快速炒,這樣炒的菜可以少加水,因為食物的稀稠都會影響到患者GI 的變化,而炒菜時間長,并且水分多的話,患者使用后也會導致GI 的明顯增高。
妊娠期糖尿病的患者在治療方法上,由于其是孕婦的原因,此時治療上主要是以食療調理為主,如果食療加運動,孕婦血糖仍不能控制在理想范圍內,建議及時去內分泌科藥物治療。本文主要就針對此類孕婦這種情況下的飲食進行了一個敘述,只有掌握好食療的調理,妊娠期糖尿病的患者才能對自身的病情做到較好的控制。
