康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的療效觀察

陳大春

（江西省撫州市第一人民醫(yī)院，江西 撫州，344000）

盆腔炎是常見(jiàn)的婦科疾病之一，實(shí)際是指女性生殖器及其周圍組織發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。臨床中導(dǎo)致本病發(fā)生的原因與很多，主要是由于病原微生物的入侵，繼而發(fā)生上行性感染，或女性正常分娩后感染創(chuàng)面導(dǎo)致[1]。而慢性盆腔炎則是由于急性盆腔炎經(jīng)久不愈導(dǎo)致，其具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，給女性的身心健康造成巨大的影響。臨床目前針對(duì)本病的治療主要通過(guò)藥物治療，但其效果一直不理性，并且長(zhǎng)期的藥物治療還會(huì)給患者造成較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)還會(huì)影響患者的正常生活和工作[2]。康復(fù)消炎栓是以往的一種傳統(tǒng)中醫(yī)藥物，其具有較強(qiáng)的消炎作用，對(duì)于慢性盆腔炎的治療還有待進(jìn)一步研究，以下是詳細(xì)的分析內(nèi)容：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院2018年3月至2019年5月間本院婦科接收的慢性盆腔炎患者中隨機(jī)抽取85例作為本次研究的觀察對(duì)象，診斷標(biāo)準(zhǔn)：伴有慢性盆腔炎典型臨床癥狀，如下腹贅脹、疲勞、腰骶部酸痛以及經(jīng)期或性交后經(jīng)量增多，月經(jīng)不調(diào)、白帶增多或呈膿性、神經(jīng)衰弱以及不孕等；婦科檢查結(jié)果顯示，子宮多呈后位，宮頸舉痛，活動(dòng)受限，單側(cè)或雙側(cè)子宮附件區(qū)壓痛、偶爾可觸及包塊；超聲顯示，炎性包塊、輸卵管積液、盆腔積液；并且排除子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結(jié)核以及盆腔腫瘤等其他導(dǎo)致相同癥狀及體征的疾病。按照隨機(jī)雙盲法原則將其分成觀察組和對(duì)照組，觀察組：43例，年齡在24—52歲，平均（38.45±4.97）歲，病程在1—8年不等，平均（4.24±0.75）年；對(duì)照組：42例，年齡在22—53歲，平均（37.57±4.61）歲，病程在9個(gè)月—6年不等，平均（3.98±1.86）年。所有患者均表示自愿參與研究，承諾絕對(duì)配合診療。兩組患者的疾病類型以及年齡和病程等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析不具有顯著性差異（P＞0.05），證明可以進(jìn)行比較。

1.2 方法 對(duì)照組：予以鹽酸莫西沙星治療，400mg/次，1次/日，持續(xù)治療14天，并于治療前后通過(guò)腹部超聲觀察炎癥反應(yīng)情況，治療期間禁止性生活。觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)基礎(chǔ)上予以康婦消炎栓治療，2.8g/次，1次/日，給藥方式：直腸給藥，持續(xù)治療14天，其他治療措施均與對(duì)照組相同。

1.3 觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià) 主要觀察兩組患者臨床療效、癥狀改善效果以及不良反應(yīng)情況。療效評(píng)價(jià)：①顯效：經(jīng)各自治療后患者的臨床癥狀及體征均消失，并且超聲顯示子宮及其附件正常，炎性包塊消失，體內(nèi)無(wú)積液，輸卵管通暢；②有效：經(jīng)過(guò)各自治療后，臨床癥狀、體征好轉(zhuǎn)，超聲顯示炎性包塊縮??；③無(wú)效：經(jīng)治療后患者的臨床癥狀及體征未見(jiàn)改善，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理；計(jì)量資料用（±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，用（n，%）表示；P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組臨床總有效率：93.03%，對(duì)照組總有效率為83.33%，組間統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異具有顯著性，P＜0.05，詳細(xì)分析結(jié)果如下表1：

表1 兩組患者臨床療效比較（n，%）

2.2 兩組患者癥狀的改善效果 研究結(jié)果顯示，兩組患者主要的臨床癥狀有小幅贅脹、腰骶部疼痛以及白帶增多和子宮壓痛，經(jīng)過(guò)各自治療后，兩組患者上述癥狀均得到有效改善，且相比而言，觀察組改善效果更顯著，且組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)對(duì)比分析結(jié)果見(jiàn)下表2：

表2 兩組患者臨床癥狀的改善效果

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 對(duì)照組中3例出現(xiàn)嗜睡2例輕度嘔吐，發(fā)生率為11.09%；觀察組中4例出現(xiàn)嗜睡，2例出現(xiàn)嘔吐，發(fā)生率為13.95%，且均可自行緩解，無(wú)需處理。組間統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎作為婦科臨床常見(jiàn)的疾病之一，近幾年本病的發(fā)病率逐漸年輕化，主要發(fā)生更女友30-50歲育齡女性。歸納總結(jié)以往臨床研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致本病發(fā)生的主要原因有：患者月經(jīng)期間衛(wèi)生習(xí)慣較差、性病、產(chǎn)后或者流產(chǎn)后出現(xiàn)感染，婦科手術(shù)操作不規(guī)范、無(wú)菌觀念差等。本病病程一般較長(zhǎng)，且遷延不愈，復(fù)發(fā)幾率極高，很大程度上給患者及其家庭造成影響，導(dǎo)致患者的正常生活和治療受到威脅[3]。加之大多數(shù)女性對(duì)于慢性盆腔炎疾病的認(rèn)識(shí)還不足，未引起患者自身重視，繼而導(dǎo)致本病為得到及時(shí)有效的治療，最終導(dǎo)致錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)，進(jìn)一步導(dǎo)致厭氧鏈球菌、溶血性鏈球菌以及葡萄球菌等長(zhǎng)期的炎性刺激，提高病原菌藥物耐受力的同時(shí)，還可能導(dǎo)致患者發(fā)生局部組織充血水腫，粘連、積液等，甚至出現(xiàn)炎性包塊，進(jìn)一步影響血液循環(huán)，繼而導(dǎo)致藥物不能很好吸收，最終導(dǎo)致患者治療效果較差，反復(fù)發(fā)作，最終致使患者失去治療的信心[4]。

通過(guò)本次研究借故能夠看出，對(duì)照組單純采用鹽酸莫西沙星治療，其總有效率也較高，其也能夠顯著改善慢性盆腔炎患者的臨床癥狀及體征，但其很難對(duì)于本病達(dá)到根治的效果，極易復(fù)發(fā)，而分析觀察組患者臨床效果發(fā)現(xiàn)，其臨床總有效率顯著高于對(duì)照組，這一結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)，康婦消炎栓用于慢性盆腔炎患者的臨床治療，能夠明顯提高臨床療效，并且對(duì)于患者臨床癥狀的改善也具有促進(jìn)作用。康婦消炎栓是一種傳統(tǒng)的中藥，其用于臨床主要的作者用是能夠清除患者體內(nèi)的毒素，對(duì)于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的炎性腫塊具有重點(diǎn)消除作用，同時(shí)還能減輕患者的疼痛癥狀[5]。進(jìn)一步分析，康婦消炎栓之所以能夠達(dá)到如此好的療效，主要是由于其藥物組成中含有蒲公英、豬膽粉、蘆薈、穿心蓮、苦參、敗醬草、紫花地丁，以上藥物共同應(yīng)用，能夠同時(shí)達(dá)到清熱解毒、利濕散結(jié)以及殺蟲(chóng)止癢等功效，因此對(duì)慢性盆腔炎患者的濕熱內(nèi)蘊(yùn)癥很好的消除[6]。并且該藥物的給藥方式直腸粘膜能夠很好的吸收，藥物能夠直接到達(dá)直腸靜脈，進(jìn)一步與病變的組織直接接觸，繼而發(fā)揮其藥效，該藥物用于慢性盆腔炎的治療還具有起效快、藥效強(qiáng)以及藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn)[7]。通過(guò)對(duì)比兩組患者臨床效果，癥狀改善效果以及藥物不良反應(yīng)，觀察組不僅臨床總有效率較對(duì)照組高，對(duì)于小腹墜痛、腰骶部疼痛以及白帶增多和子宮壓痛等癥狀的改善效果也明顯優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)還不至于增加藥物不良反應(yīng)，由此可見(jiàn)其臨床用藥的有效性和安全性。

總之，康婦消炎栓用于慢性盆腔炎臨床治療，不僅療效好，且安全性較高，具有利用價(jià)值。