藥劑師干預對促進臨床合理用藥的效果探討觀察

孔 萍，劉建平*

（南京高淳人民醫院藥劑科，江蘇 南京 211300）

隨著人們醫療意識的上升，越來越多的患者關注到了臨床用藥，而臨床上也確實存在很多的不合理用藥的情況，如抗菌藥物的濫用，這就使發生醫患糾紛的概率大大提升[1]。為了減少臨床用藥不合理事件的發生，降低患者出現藥物不良反應的概率、促進醫患間的和諧，本院在臨床用藥的過程中增加了藥劑師干預，以期能從醫患雙方入手，減少臨床不合理用藥現象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗共選取126名患者作為研究對象，所有患者均于2018年2月～2019年7月在我院進行診療，現將其分成a、b兩組，每組63人，a組患者平均年齡為（42.57±8.69）歲，b組患者平均年齡為（42.88±10.02）歲，并且兩組患者在所患疾病、藥物處方等方面并無明顯差異。本次實驗已保證所有患者的知情同意權，并且保證本次實驗所用到的患者的用藥處方時完整、可靠的。

1.2 方法

對a組實施常規用藥方案，醫務人員需嚴格遵守用藥規定，最大程度上保證合理用藥，減少患者的不良反應。對b組患者實施藥師干預措施下的用藥治療，首先，在醫院開展醫務人員培訓，提升醫務人員對藥理的認知，盡量避免患者因開藥錯誤而產生的不良反應[2]；醫院制定完善的用藥記錄制度，并定時檢查，有利于及時發現用藥錯誤并分析發生失誤的原因，防止再犯。其次加強對處方單和藥房的管理，醫生在開藥時要杜絕濫用藥物，減少患者耐藥性的產生；藥房藥劑師嚴格管理藥物，當發現有不合理用藥情況發生時要及時提醒。最后，要求藥劑師對患者進行健康知識宣講，提高患者對用藥的認識，加強患者對醫生的信任，有利于打造和諧的醫患關系，且能減少患者自身用藥錯誤導致出現不良反應的幾率。

1.3 觀察指標

本次實驗將對比三項數據：用藥不當事件的發生率、患者出現不良反應的發生率以及患者對本次用藥體驗的滿意度。關于用藥不當事件，包括醫務人員開藥種類或劑量錯誤、藥房給藥錯誤、護理人員給藥錯誤、患者用藥錯誤等。評價滿意度由患者通過匿名問卷評出對本次用藥的滿意程度，分數越高說明患者對本次用藥感到越滿意，本次問卷滿分為5分，最低分為1分。

1.4 統計學分析

本次實驗所有數據使用統計學軟件SPSS 20.0分析，計量資料以（±s）表示，計數資料以%表示。若P＜0.05，數據具有統計學意義。

2 結 果

經比較，a組出現6例用藥不當事件，b組出現2例；a組患者共出現8起不良反應，b組患者未發生不良反應；a組患者滿衣服為3.23，b組為4.55；兩組患者間三項數據差距較大(P＜0.05)，具體見表1。

表1 兩組情況對比

3 討 論

在臨床用藥中增加藥劑師干預，使得藥劑師能更好地參與臨床工作，可以協助醫生開出進行安全有效的處方，減少一些藥物的濫用[3]；同時也能對患者進行健康知識教育，提升患者的對醫囑的尊重，增加了患者對于藥物的了解，減少其自身出現不合理服藥的可能性，大大降低了不良反應的發生率。在使用要及時管理后，患者對于臨床用藥的滿意度也得到了提升，有助于醫患關系的和諧，由此可看出藥劑師干預的效果很好，推薦在臨床上使用。