興化市戴南人民醫院手術室手術間使用率與人力資源配置的臨床研究

殷霞晨，趙 靜*

（興化市戴南人民醫院，江蘇 泰州 225700）

手術室作為醫院重要輔助科室，在一定程度上能夠將醫院整體的業務水平較為直觀的反映出來，為此需要進行充分有效的利用。而手術室工作效率深受手術間利用效率、人力資源配置情況的影響，且不利于周轉各科室病床，如麻醉科、監護室、外科病床等，也會極大地延誤手術時間、降低工作效率，不利于提高患者滿意度[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

作為一所二級乙等綜合性醫院，興化市戴南人民醫院正在為創建二級甲等醫院而努力。目前，全院擁有20個臨床科室、6個醫技科室、300多張開放床位。本文取手術室為調查對象，2018年9月手術室護士10人，均不是專科護士，其中3人中級、7人初級；開放手術間5間。

1.2 方法

1.2.1 影響因素

采用分層抽樣法，對我院接受擇期手術的患者進行分層抽樣，從各個時間點、每周手術間的利用率進行認真調查，采用魚骨圖調查分析手術開臺準時與延時情況，明確手術間使用效率對于人力資源配置的影響。將原因歸結為手術量增加、勞動強度過大、手術室人力資源不佳、人員數量不足、分工不明確以及在職稱與專業技能配置上護理人員缺乏合理性等多個層面，按照相關指標進行統計[2]。

1.2.2 相關指標數據的統計

利用分層抽樣法認真統計相關數據，如手術間日使用率等。

1.2.3 人力資源配置

人力資源配置情況的統計需嚴格根據泰州市衛生健康委員會二級綜合醫院評審標準實施細則（2012版）。即在正常工作時間內，手術室護理人員、手術間之間的比例必須≥3:1，輔助、管理人員除外。2019年開放5間手術間，護士增加到15人，增加專科護士1人，非專科護士4人；其中高級2人、中級1人、初級2人。

1.3 觀察指標

認真對比人力資源配置前后的各項指標情況。

1.4 統計學方法

借助SPSS 21.0行數據分析，以（%）表述計數資料、以平均值±標準差（±s）表述計量資料，組間率對比取x2檢驗（或t檢驗），P＜0.05時具備統計學差異。

2 結 果

通過重新配置醫院現有的人力資源，開放手術間數不變、人力資源數增多、手術間平均開放時間延長、手術間日使用率提高、日均手術量增多、人均超勞工作量減輕、手術周轉時間縮短、第一臺手術預計時間開臺比例提高，護士幸福指數、患者與醫生滿意度均提高，具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見下表1。

表1 人力資源配置前后的各項指標

3 討 論

手術室是醫院集中為病人提供開放性治療的場所，也是醫院最核心的技術部門之一。醫院手術室的安全開放和高效運轉關系著其他科室的整體效率。尤其是近幾年來，我國醫學技術水平不斷提高，各個醫院的病人需求也在增加，很多醫院為適應環境需求開始擴建和整改，手術室作為擴建整改的重點，造價昂貴，運營和管理成本高。這就需要適當增加手術室手術間使用頻率，通過優化人員配置、安排合理手術流程，提高手術間的使用率、優化手術室護理人員排班等等方式，降低醫院的成本投入。

現如今，隨著我院二甲創建及新型技術的應用，逐漸呈現出手術室護士過度疲勞，幸福指數不高，從而會嚴重挫傷他們的工作積極性，不利于提高工作效率。目前，對于醫院人力資源管理人員而言，手術室護理人力資源普遍存在結構不合理、數量不足的情況，為此需要進一步優化護理工作范疇與優化配置人力資源。

優化醫院手術室人力資源配置的有效措施可以從兩方面展開，第一，有效地改善工作環境，優化人力資源配置環境，可積極地落實人性化管理模式，基于忽視能級合理的排班，通過建立有效激勵機制，改善人力資源配置情況，確保人力資源配置環境的科學性、合理性與有效性。第二，做好人員數量、職業職稱與技能等方面的配置工作，優化人員數量和職業職稱的合理性，在手術室護理團隊中建立一支團結、和諧的隊伍，不斷地提升手術室護理效率[3]。在本研究中，通過人力資源配置的合理優化，實現了對人力資源潛力的充分挖掘與工作效率的提高，效果顯著。

綜上所述，為更加合理地利用手術間就需要實現人力資源的優化配置，安排專業人員到合適的崗位上，最終能夠實現對手術室人力資源的合理優化配置，提高手術間使用率。