急診科外科護理在創傷救治中的應用效果觀察

唐健宏

（三明醫學科技職業學院，福建 三明 365000）

急診科患者普遍病情較為危及，病情較為嚴重，且穩定性差，創傷則屬于急診科中的重要疾病類型，比如顱腦外傷和砍傷均屬于創傷性疾病，由于患者病情較為嚴重，不僅要求護理人員具備豐富的經驗，而且要求熟練掌握相關技術，從而保證護理質量，縮短患者康復時間[1]。本研究于2018年3月～2019年12月期間從我院選取80例急診外科創傷患者作為研究對象，則對急診科外科護理的應用效果予以了探究分析，現報告詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年3月～2019年12月期間，選取我院80例急診外科創傷患者隨機分為對照組（n=40，行常規外科護理）和觀察組（n=40，行優質急診外科護理）。對照組男女比例為24：16例，年齡23～81歲，平均年齡（51.33±9.51）歲；觀察組男女比例為23：17例，年齡24～79歲，平均年齡（51.70±8.82）歲。2組的上述一般臨床資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性

1.2 方法

對照組行常規外科護理，具體主要指患者入院后按照基本救治流程對患者實施救治，同時配合常規臨床護理。

觀察組行優質急診外科護理，具體內容主要可分為以下幾個方面：（1）病情評估。由肢體損傷而來導致創傷性休克的情況的往往表明創傷癥狀較為嚴重，所以要求醫護人員在患者入院后對其臨床表現和病情變化情況予以觀察，防止患者出現病情惡化的情況。與此同時，積極與患者展開溝通交流，詳細詢問患者的病癥，針對患者意識狀態詢問患者家屬患者具體情況的，從而為治療提供有利基礎。（2）維持呼吸道暢通。呼吸困難為創傷性患者較常出現的一種臨床表現，以出現缺氧問題，若缺氧較為嚴重，則可能損傷患者身體器官和組織，繼而導致患者病情進一步加重，所以積極維持患者呼吸道暢通具有重要價值。維持呼吸道暢通的具體措施包括及時清理患者口腔、鼻中的血液和分泌物，若清理后無效，則應用吸引器。（3）靜脈通道建立。發生創傷后的60分鐘內屬于患者救治的黃金時間，要求患者及時建立靜脈通道，并采取對癥治療措施。（4）傷口處理。傷口處于暴露狀態時，需認真觀察患者病情變化，實施消毒并加壓止血[2]。

1.3 評價指標

比較兩組患者護理滿意度和不良反應（應激性潰瘍、休克、感染）發生情況。護理滿意度采用本院自擬滿意度調查量表對患者的護理滿意度實施調查，總分100分，＞90非常滿意；＞70分，≤90分滿意；≤70分不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總病例數×100%。

1.4 統計學處理

采用統計學軟件SPSS 18.0進行數據分析，計數資料以百分比（%）表示，采用x2檢驗；等級資料采用秩和檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度比較

護理后觀察組患者和對照組患者的護理滿意度分別為95.00%、80.00%，與對照組患者比較，觀察組患者的護理滿意度顯著較高（P＜0.05）。詳細數據見表1。

表1 比較分析患者護理滿意度組間差異[n（%）]

2.2 兩組不良反應發生情況比較

應激性潰瘍、休克、感染等不良反應發生率與對照組比較，觀察組顯著較低，差異具有統計學意義 （P＜0.05）。詳細數據見表2。

表2 比較分析患者不良反應發生情況組間差異[n（%）]

3 討 論

病情危重、病情不穩定為急診外科創傷患者的主要臨床特點，因此要求臨床中在對其進行治療時需準確判斷患者病情，同時要求護理人員積極針對患者發生創傷的原因采取針對性的急救處理措施。截止目前，急診外科護理人員普遍存在水平低下，未接受定期培訓的問題，繼而導致醫患糾紛問題屢見不鮮。為此，積極尋求更為有效的護理措施具有重要意義，為患者及時得到有效救治提供了保障[3]。

本文研究結果顯示，護理后觀察組患者和對照組患者的護理滿意度分別為95.00%、80.00%，與對照組患者比較，觀察組患者的護理滿意度顯著較高；應激性潰瘍、休克、感染等不良反應發生率與對照組比較，觀察組顯著較低，分析原因：優質急診外科護理分別從病情評估、維持呼吸道暢通、靜脈通道建立以及傷口處理等方面入手，并交由檢驗豐富，相關技能水平熟練的護理人員展開護理，有效降低了創傷患者病情惡化程度，提升了患者對疾病的耐受能力，減輕了創傷導致的缺氧缺血癥狀，提升了患者的生存質量[4]。

綜上所述，創傷救治中實施急診科外科護理的臨床效果顯著，不僅得到了患者的滿意認可，而且安全性較高，建議推廣。