優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的臨床應用效果評價

吳景艷

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

急性心肌梗死指的是由持久而嚴重的心肌缺血所引起的部分心肌急性壞死，發病十分兇險，嚴重影響患者的身體健康。對應的醫護人員一定要展開急診護理和治療，以保證為患者的生命恢復進行及時搶救。為了改善患者疾病預后，提高護理工作質量，本次研究為急性心肌梗死患者提供優化急診護理流程，分析其在搶救結果以及搶救時間方面的差異性，現將相關病例報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院接受急救的急性心肌梗死40例患者作為研究對象，患者入院時間分布在2019年2月～2019年8月間，按照信封雙盲隨機分組的方法將患者等分在實驗組和比對組中，每組20例患者。實驗組中男11例，女9例，年齡范圍42～79歲，平均（52.18±2.21）歲；比對組中男女患者均為10例，年齡范圍43～80歲，平均（53.15±2.79）歲。分析其在搶救結果以及搶救時間方面的差異性。所有患者選取均隨機，無差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 比對組：比對組患者實施常規急診護理，具體內容包括:術前備皮、消毒以及針對各種并發癥的預防工作，患者經過搶救后提供相應的護理與檢查。

1.2.2 實驗組：對實驗組進行優質化的急診護理，其具體的工作內容如下。納入實驗組的患者入院后，快速組建急性心肌梗死優化急診護理流程小組，進行早期快速檢查全面后，快速評估病情，護士認真觀察患者的意識、面色情況，測量血壓、脈搏，對患者的胸痛情況進行詢問，在1～2 min內完成初評，依據當前病情需要制定對應的護理策略；科學安排護理值班人員，護理資源充分利用；參與優化急診護理流程工作的護理人員應當接受專門的理論知識與實踐操作聯訓，聯訓內容涵蓋急救模擬演練、急救技能強化以及急救流程優化等項目；救護采用四定模式，即"定責、定崗、定時、定人"，由專業護士協助醫生開展搶救工作，患者進入搶救室后，首先在5 min內完成心電圖連接及患者信息采集傳輸，責任護士要對患者的心電圖ST-T變化進行動態評估并及時報告醫生，待確診后，通知心血管內科專科會診做好術前準備。護理人員在急診護理中，要及時消除患者焦慮和緊張的不良心理，這對于患者各項生命體征指標的穩定有著十分重要的促進作用。患者在接受急診搶救的過程通常會感受到十分劇烈的疾病，需要做好相關的疼痛護理工作，進行血氣分析，必要情況下提供給氧治療，對于存在心律失常、胸痛以及休克的患者，需要維持監測患者各項生命體征指標，必要情況下給予藥物鎮痛治療。

1.3 觀察指標

將兩組患者急救過程中的指標進行對比分析，包括健康知識、住院費用和護理滿意度等方面。對比觀察所有患者的搶救結果以及搶救時間，分析優質化護理和常規化護理對患者的搶救影響。

1.4 統計學分析

通過SPPP 21.0分析計數資料（x2）和計量資料（t），分別表示為（n，%）和（±s），P＜0.05代表差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組實施優化急診護理方案后患者各項就醫過程指標結果和急救后評分全面優于比對組（P＜0.05），差異具有統計學意義。詳見表1所述。

表1 兩組患者就醫過程指標對比（ ±s）

表1 兩組患者就醫過程指標對比（ ±s）

組別（n） 臥床時間（d） 住院時間（d） 急診搶救時間（min） 球囊擴張時間（min） 分診時間（min）比對組（n=20） 17.86±2.07 14.21±2.14 57.03±5.73 131.29±37.08 2.69±1.76實驗組（n=20） 9.07±2.39 8.83±1.25 39.14±4.49 92.17±23.04 0.71±0.14 t 14.686 14.873 15.819 8.168 7.271 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著現代化社會人們生活節奏和環境的變化，急性心肌梗死的發病率逐年升高，如何做好相關的急診護理工作已經成分醫療機構十分重要的研究課題之一。急性心肌梗死是臨床醫學中一種十分常見的危重疾病，該疾病的癥狀表現主要有心律失常、胸痛、以及功能衰竭以及休克等，并且有著較高的病死率。根據現代護理學的相關理論，由于急性心肌梗病情兇險且搶救時機短，若單純依照常規的護理方案進行操作，不利于提高搶救效率。因此，新形勢下針對急性心肌梗死患者的急診護理工作，需要護理人員充分發揮職業素養，將標準化的護理路徑與患者的個性化護理需求有機結合起來，最大程度上提高急診護理工作效率，維護患者的生命健康安全。

綜上所述， 提供優化急診護理流程為急性心肌梗死患者進行護理服務，可大幅優化過程指標，有效改善患者預后，優質化護理對于急性心梗死的急診治療有幫助，在臨床護理工作中值得推廣應用。