麝香通心滴丸治療心絞痛的臨床療效分析

王凌云

（江蘇省高郵市人民醫院，江蘇 揚州 225600）

心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化引起，使得管腔狹窄，血管出現阻塞情況，進而導致血流不足，心肌細胞灌注量不足，出現嚴重的缺血缺氧現象，可引發的心肌壞死，患者出現明顯的胸前區疼痛現象[1]。在經濟飛速發展及飲食結構不斷變化的現代社會，人口老齡化程度的加快，更是增加心絞痛的發病率，疾病如不及時采取治療措施，易引發心梗及心源性猝死情況發生，使得人們的生命健康遭到巨大威脅。臨床目前常用的西藥為β受體抑制劑、抗血小板聚集及硝酸酯類，部分患者尚未能取得滿意的治療效果，且不良反應多[2]。中醫將疾病列為“胸痹”的范疇，認為虛、瘀及痰為疾病的根本，病機本虛標實，中醫治療可通過多途徑改善患者癥狀，促使其生活質量得以提高[3]。下面將200例心絞痛患者分組進行研究，將其采用麝香通心滴丸進行治療并與采用常規西藥治療的一組進行對照研究，分析兩種不同治療方式的成效及干預后心絞痛發作頻率及持續時間，綜合報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將心絞痛作為研究對象展開調查，研究起始時間2016年10月～2019年9月，選取的200例患者符合《心內科》[4]中的疾病標準，納入標準：①經影像學及心電圖診斷，復合心絞痛疾病標準；②心絞痛每周發作1次以上；③無惡性腫瘤；④意識清楚，能自行表達。排除標準：①依從性不高，不參與研究中途退出者；②深度昏迷，意識不清，無法交流；③合并腦血管疾病或腦出血；④合并肝腎功能不全；⑤對本研究藥物不耐受或過敏。按按照自然數順序采取抽簽方式進行平均分組，每組各100例，抽取單數的患者納入觀察組，抽取雙數的患者納入對照組，對照組男女比例為61:39，年齡區間42～79歲，平均年齡（57.56±3.10）歲； 心絞痛程度：輕度10例，重度66例，重度24例；觀察組男女比例為59:41，年齡區間42～80歲，平均年齡（57.34±3.08）歲；心絞痛程度：輕度12例，重度68例，重度20例。兩組患者以上基線資料的選取均保持良好的協調性P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組（n=100）采用常規西藥治療，口服他汀類藥物、硝酸酯類藥物、β受體抑制劑及抗血小板聚集等藥物，急性發作時口服硝酸甘油片（河北醫科大學制藥廠，國藥準字H13022503，規格0.25 mg），含服于舌下，每次 0.25 mg～0.5 mg，每5分鐘可含服1次，直至疼痛緩解。

觀察組（n=100）采用麝香通心滴丸（內蒙古康恩貝藥業有限公司圣龍分公司，國藥準字Z20080018，規格，35 mg/丸）治療，保證每次2丸用藥劑量，每日3次用藥 頻率。

1.3 觀察指標

①結合《心血管藥物臨床實驗評價方法》[5]中的相關內容判斷治療效果。無效：心絞痛癥狀未改善，甚至加重；好轉：心絞痛癥狀顯著好轉，發作次數減少50%～90%；顯著：心絞痛發作次數減少90%以上。治療有效率=（好轉＋顯著）/總人數。

②心絞痛發作頻率及持續時間。

1.4 統計學方法

所有數據均納入到SPSS 20.0軟件系統中，進行對比和檢驗值計算，治療有效率行卡方檢驗，心絞痛發作頻率及持續時間行t檢驗，當P＜0.05為比較差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

觀察組98例患者治療有效（98.00%），對照組86例患者治療有效（86.00%），統計學結果顯示P＜0.05，差異顯著，詳見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較

2.2 兩組患者心絞痛發作頻率及持續時間對比

藥物干預后，兩組患者的心絞痛發作頻率得以下降，持續時間得以縮短，且觀察組心絞痛發作頻率下降幅度更大，持續時間更短（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者心絞痛發作頻率及持續時間對比

3 討 論

心絞痛的發生與冠狀動脈血流量減少、心肌嚴重缺氧及血液黏稠度增高有關，其為一種慢性非特異性炎癥，離床將其分為穩定型與非穩定性兩種。該種疾病使得患者出現明顯的胸痛現象，如不及時加以治療，可引發心肌梗死，導致患者的死亡率得以提升。臨床治療以心絞痛發作次數及頻率為主，抑制動脈粥樣硬化進程。西藥是臨床常用的治療方式，以β受體抑制劑、抗血小板聚集及硝酸酯類藥物為主，以緩解臨床癥狀，但部分患者治療效果欠佳，易出現各種不良反應，使其在臨床使用受限[6]。

綜上所述，針對心絞痛患者，采用麝香通心滴丸治療后患者的心絞痛發作頻率明顯減少，心絞痛持續時間得以縮短，取得顯著的治療效果，值得臨床推廣。