門診西藥房藥品管理與調劑差錯的調查分析

張曉麗

（臨汾市中心醫院，山西 臨汾）

0 引言

藥房作為醫院的核心部門，其所容納的藥品繁多且復雜[1]。藥房藥品直接關系到患者的生命安全。作為藥品供應的中樞站，隨著醫學治療水平的不斷革新，西藥藥房藥物的引進量也處于上升的狀態，這使得藥房工作人員的工作量增加，同時藥房藥品的管理也處于相對復雜的狀態。調劑差錯多發頻繁，危及患者的生命，同時也對醫院的有效發展造成了嚴重的影響[2]。為有效提高西藥藥房的管理水平及藥品的使用質量。本研究中，探討門診西藥房藥品管理與調劑差錯的調查分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月至2019年2月我院門診藥方藥品調劑差錯的89例患者作為研究對象。男49例，女40例，平均年齡（39.5±10.1）歲，藥房工作人員有15例，男6例，女9例，平均年齡（28.7±4.5）歲。

1.2 方法

所有藥品均實施信息化管理模式，具體如下。

（1）建立藥品信息庫：門診西藥房管理人員可通過藥品的各類信息建立對應的藥品信息庫，根據各科室所用藥品的不同進行有效的分類。將藥品的劑量及各類信息明確錄入，方便于后期藥品發放及管理。

（2）一體化平臺的建立：西藥藥房與醫院各科室建立連接，形成一體化聯合救治平臺，各科室在取藥的過程中可省去一定的時間，通過一體化救治平臺將所用藥物的詳細信息導入，藥房工作人員對其藥物信息進行接收，并進行藥物的配發，進一步提高了醫院各科室的工作效率，優化了門診藥房的管理模式及藥品發放的手段，有效促進了醫院的發展，確保患者的安全。

（3）藥品的管理：藥品管理由傳統的管理模式更新到數字化管理，藥房管理人員在藥品的管理過程中可將轉為線上管理，各科室的用藥透明化，優化了藥房的管理模式，提高了藥品配發的效率，形成透明化、簡易化的管理模式。同時醫院門診西藥房可將藥品的劃價、分配、銷賬等納入信息化管理系統中，通過信息系統對藥品的基本情況進行掌控，將藥房繁雜的工作簡單化，節約了藥品管理人的工作時間，提高了藥房管理人員的工作效率。

（4）病患信息處方的審核：在有效發放藥品前，管理人員需要與相對應的醫師取得聯系，對病患的信息處方進行審核，審核無誤后方可進行藥品的發放。

（5）藥房藥品的庫存：藥房藥品的庫存量以及發放量均存于計算機中，由計算機對其數據進行保存，確保數據的準確性及藥品使用的質量。

1.3 觀察標準

有效管理的過程中對藥品調劑差錯的類型進行有效的統計。主要包括：劑型的差錯、劑量的差錯、時效的差錯、藥品的差錯。并對藥品調劑差錯的原因進行分析，綜合各方面因素進行統計分析。

2 結果

2.1 藥品調劑差錯的類型

2018年2月至2019年2月我院門診西藥房藥品調劑出錯例數共89例，藥品差錯35例，劑量差錯33例，劑型差錯18例，時效差錯3例，如表1所示。

表1 藥品調劑差錯的類型（n, %）

2.2 藥品調劑差錯的原因

配發造成藥品調劑差錯25例，疏忽大意造成藥品調劑差錯29例，藥品放置混亂21例，其他因素14例，如表2所示。

表2 藥品調劑差錯的原因（n, %）

3 討論

西藥房作為醫院的核心部門。近年來，隨著科技水平的不斷提升和醫學治療水平的不斷革新，西藥房的藥物引進量也呈現逐年上升的趨勢，為各類疾病的臨床治療提供了條件[3]。但是門診西藥房的人流量較大，藥品種類繁多，在藥物的發放過程中極易出現問題，為進一提高藥房藥品管理水平及藥品發放的正確率[4]，避免出現不良事件，更為有效的管理方式受到了諸多的關注。

目前在門診藥房藥品的管理過程中最常運用的藥品管理模式及發放手段是人的手動分配管理。有效管理及分配的過程中也取得了一定的效果。但是由于醫學治療水平的不斷革新，傳統的管理模式及分配手段已經滿足不了臨床治療[5]。傳統管理模式及分配手段運用過程中調劑差錯的發生率得不到有效的控制，對醫院的發展及患者的生命安全造成嚴重的影響。為有效優化門診西藥房藥品的管理模式及發放手段，信息化的管理模式受到了關注。

信息化管理模式主要是通過對醫院整體西藥的利用率進行統計，根據醫院各部門的藥品使用量進行藥品劃分，同時使用一體化平臺將醫院各部門與門診西藥房有序連接在一起，建立統一的藥品管理系統[6]。各部門所需的藥品可直接通過一體化平臺與藥房進行對接，藥房收到藥品供給信息后與對應的醫師取得聯系，對所需藥品進行有效核對，核對無誤后可進行藥品的配發。有效使用的過程中采用數據管理的方式進行藥品的管理，提高了藥房及各部門的工作效率。同時也有效避免了藥品發放過程中調劑差錯的發生[7]。在確保患者用藥安全的同時，也優化了醫院藥房對藥品的管理，有效地促進了醫院的發展[8]。本研究顯示，在89例藥品調劑差錯中，藥品差錯35例，劑量差錯33例，劑型差錯18例，時效差錯3例；配發造成藥品調劑差錯25例，疏忽大意造成藥品調劑差錯29例，藥品放置混亂21例，其他因素14例。由此可見藥品差錯在藥品調劑差錯的占比最高，有效控制藥品調劑差錯的發生，需要醫院門診西藥房根據醫院的自身條件，進一步優化管理模式及藥品發放的手段，提高藥品的可用性及安全性。

綜上所述，利用信息化的管理手段能夠改善門診西藥房藥品調劑差錯的發生，提高藥品的可用性及安全性，優化了門診西藥藥房藥品管理模式及發放手段，有較高的使用價值，值得有效推廣。