婦產科臨床中對醫療風險事件及醫患糾紛產生的原因及防范措施分析

劉玉輝

（灤南縣婦幼保健院，河北 灤南）

0 引言

婦產科是醫院常規科室之一，其收治的患者以女性為主，大量的臨床治療實驗表明，婦產科也是醫院高危的科室之一，如剖宮產等臨床手術治療，極易導致患者出現不良反應甚至死亡，以此導致該科室的醫患矛盾發生概率較高。而據相關統計得知，女性疾病病發率逐年升高，婦產科收治率逐年升高，以此導致婦產科臨床醫患矛盾和醫療事故發生率與日俱增[1-3]。本文通過對防范風險管理措施在婦產科臨床中的應用效果進行研究探討，意在為提高婦產科臨床治愈率，減少其醫患矛盾發生率提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究組患者年齡25～37歲，平均（31.5±3.4）歲，平均體重（57.5±3.2）kg。對比組患者年齡25～40歲，平均（31.7±3.5）歲，平均體重（57.3±3.4）kg。兩組患者一般資料無統計學意義（P＞0.05）。

入選標準：告知患者實驗目的，并在患者同意的情況下簽署知情同意書。

排除標準：（1）有認知障礙且不能配合治療者。（2）耐受性低于正常水平者。

1.2 方法

兩組患者入院后均行常規檢查并由醫護人員對患者一般資料進行統計記錄，醫師依據檢查結果對其進行診斷，確診后立即展開臨床治療。在此基礎上，研究組患者的臨床治療中追加風險管理措施，具體包括護理強化、科學藥物管理、增加醫患溝通等。護理強化：在臨床治療中應用綜合護理干預輔助治療，通過心理護理干預措施能幫助患者以最佳狀態配合治療，飲食護理和運動護理能提高患者后期康復的效率，體征監測能確保患者臨床治愈率。藥物管理：在臨床治療中應該強化藥物管理，在醫師制定藥方后，藥劑科嚴格對藥方中藥物的配伍、藥性等進行深化分析，確保用藥的科學性。此外，在臨床治療中患者首次用藥后，需嚴密監控患者是否出現藥物過敏反應，如出現不良癥狀需立即停止用藥，并給予其相應的抗過敏治療。增加醫患溝通：在臨床治療中盡量多與患者進行親密溝通，并對其家屬宣傳相關疾病知識，提高患者及其家屬的認知度。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療有效率：以患者癥狀消失，沒有過激反應為顯效；以患者癥狀大幅度改善為有效；以患者癥狀沒有顯著改善為無效。統計其治療總有效率。觀察兩組患者醫療風險、醫患糾紛發生率。

1.4 統計學方法

用SPSS 19.0軟件對研究中數據進行分析處理，計量資料用均數±標準差（±s）表達，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用卡方檢驗，用P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療有效率對比

據統計，研究組治療有效率高于對比組，有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 治療有效率對比[n(%)]

2.2 兩組患者醫療風險發生率和醫患糾紛發生率對比

據統計，研究組風險、糾紛發生率高于對比組，有統計學意義（P＜0.05），如表2所示。

表2 醫療風險發生率和醫患糾紛發生率對比[n(%)]

3 討論

醫療糾紛是指在臨床治療中由醫務人員診斷、治療工作出現失誤引發患者出現不良反應引發的醫院與患者之間的矛盾，據統計得知，近年醫療糾紛事故的發生率與日俱增，已經嚴重影響多數醫院樹立良好的公眾形象。而婦產科作為高風險科室，其醫療糾紛發生率遠高于醫院其他科室，患者在接受臨床治療時由于治療、診斷失誤導致出現不良癥狀的例子時有發生，已經嚴重影響了良好醫患關系的形成[4-7]。

醫院風險防范管理措施是在臨床治療診斷中針對高風險因素行預防性干預的一系列措施，其通過護理強化、用藥管理等措施能有效地規避大量醫療事故的發生，從而達到降低醫患糾紛的目的。此外風險防范管理的應用還能提高臨床治療有效率，確保患者接受治療的科學性和合理性，具有極高的臨床應用價值[8-10]。

本文研究結果顯示，行風險防范管理的研究組，其糾紛、風險發生率和療效均優于對比組，有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在婦產科臨床中應用風險管理措施，能發揮良好的規避風險作用，在減少醫療事故發生，促進良好醫患關系建立的同時，還能提高臨床治愈率。因此，值得臨床推廣。