人文關懷護理對糖尿病患者自我效能感與生命質量的影響分析

朱永春

（湖北省竹山縣人民醫院，湖北 十堰）

0 引言

糖尿病作為臨床常見的一種慢性疾病，具有較高的發病率，在眾多的糖尿病患者中，有絕大部分的患者還伴有高血壓病癥，更增加了心、腦、腎等器官的工作量，對身體也造成了很大的影響[1]。由于糖尿病治療時間相對較長，需要通過藥物來控制病情的發展，通常患者會因為疾病的困擾，而降低自我效能，使得生命質量下降[2]。本研究將針對糖尿病患者實施人文關懷護理，并探究對患者生命質量與自我效能的影響，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采集研究對象為2018年10月至2019年12月于我院接受糖尿病治療的患者108例，根據隨機數字法將108例患者分成兩組，接受常規護理患者54例，作為對照組，包括男30例，女24例，年齡45～81歲，平均（62.3±4.1）歲，平均病程（4.1±0.8）年；接受人文關懷護理患者54例，作為試驗組，包括男29例，女25例，年齡46～82歲，平均（62.5±4.2）歲，平均病程（4.2±0.7）年。兩組基本資料差異無統計學意義，P＞0.05，可比。

1.2 方法

對照組：常規護理，給予患者基本的入院指導，為患者提供一個舒適的治療環境，以及藥物指導與護理。

試驗組：在常規護理基礎上接受人文關懷護理，護理包括如下。

（1）成立人文關懷小組，護理小組的成員為10名有豐富臨床經驗的護理人員，再選出1名各方面能力都較強的護理人員作為組長，帶領其他護理人員共同參與護理工作，仔細分析糖尿病患者的臨床資料，對影響糖尿病患者生命質量以及自我效能感的相關因素進行觀察，并針對這些因素制定相應的措施，從而提高患者的生命質量與自我效能感[3]。

（2）心理護理，由于糖尿病的治療時間相對漫長，不僅會對患者身體造成較大的傷害，還會給患者帶來較大的心理壓力與經濟壓力，因此糖尿病患者通常會產生較多的負面情緒，不利于患者的治療。護理人員一定要讓患者了解擁有良好情緒的重要性，了解患者的心理，給予必要的心理安慰，給予他們治療的信心。患者也可以通過向家屬或護理人員傾訴、轉移注意力等方式來放松心情，調節自己的情緒。

（3）健康指導，向患者耐心講解糖尿病這種疾病的發病原因、影響因素以及主要的治療方式，治療后會達到的效果，加強患者對自身疾病的認知，還可以為患者講解治療成功的案例，提高患者治療的信心與依從性。

（4）環境護理，注意患者病房的通風處理，保持室內清潔衛生，使患者盡量處于一個相對安靜的環境，在舒適的環境下休息有利于病情的快速康復。

（5）家屬陪伴，除護理人員的護理外，家屬要多陪伴患者，多鼓勵患者，為患者建立治療的信心，讓患者能夠體會到來自家庭的溫暖。

1.3 療效標準

（1）生命質量，對照國際生命質量評價表對患者護理前后的生命質量進行評價，評價內容包括心理功能、社會功能、生理功能與治療等幾個方面，各方面評分滿分都為100分，評價分數越高，則患者生命質量越高，反之生命質量越低[4]。

（2）自我效能感，參照自我效能測評表對患者護理前后自我效能進行評價，評定包括完全不正確、完全正確、大多正確與少數正確幾個級別，自我效能評分40分為總分，評定標準為：自我效能感高：31～40分，自我效能感中等：20～30分，自我效能感低：10～19分，評分越高自我效能越高[5]。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 12.0軟件進行分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 試驗組與對照組生命質量對比

數據結果顯示兩組患者接受護理前生命質量差異小，P＞0.05，無統計學意義，接受護理后與對照組相比，試驗組生命質量有明顯提高，組間差異大，P＜0.05，有統計學意義，見表1。

表1 試驗組和對照組生命質量對比（±s）

表1 試驗組和對照組生命質量對比（±s）

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2.2 試驗組與對照組自我效能感對比

數據顯示兩組患者接受護理前自我效能感差異小，P＞0.05，無統計學意義，接受護理后與對照組相比，試驗組自我效能感有明顯提升，組間差異大，P＜0.05，有統計學意義，見表2。

表2 試驗組和對照組自我效能感對比（±s, 分）

表2 試驗組和對照組自我效能感對比（±s, 分）

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3 討論

糖尿病是由于分泌胰島素的功能受到限制而出現以高血糖為特征的一種代謝疾病，血液內的血糖含量增大，導致腎臟、心臟、血管以及神經等受到損害，并出現功能障礙[6]。此外，糖尿病的治療時間較長，發病率極高，其發病的原因主要與環境和遺傳因素有關，如果缺少有效的治療，將很可能導致腦出血，從而使得死亡率和致殘率加大[7]。

人文關懷護理不同于常規護理，它的護理側重點是以患者為主，更加注重對患者心理、生理與生活方面的護理，了解患者的心理，給予心理疏導與安慰，提供基本的健康指導，加強患者對疾病的認知，從而為患者樹立治療的信心[8]。由于糖尿病患者在治療期間，不僅要承受身體的痛苦，還要承受各種心理壓力，使得患者自我效能感與生命質量嚴重降低，而對糖尿病患者實施人文關懷護理，能夠有效消除患者的負面心理，提高治療的依從性。

本研究中，兩組患者接受護理前其生命質量與自我效能感差異小，但接受護理干預后，兩組生命質量與自我效能感有明顯改善，差異大且有統計學意義，P＜0.05，表明人文關懷護理能夠減少負面情緒對患者心理的影響，能夠讓患者積極的面對治療，在護理人員與家屬的鼓勵下，提高了治療信心，從而改善自我效能。

綜上所述，將人文關懷護理應用于糖尿病患者的治療中，可使患者的生命質量得以有效提高，使自我效能感得到明顯改善，值得推廣與應用。