心理護理對常規胃鏡檢查患者的應用研究

蒿玉敬

【摘 要】：目的：研究心理護理對常規胃鏡檢查患者的應用。方法：選擇2019年6月至2019年10月到我院接受常規胃鏡檢查的212例患者作為臨床研究對象，將其按照不同的護理方法分為兩組，每組106例患者，接受常規護理的患者命名為對照組，在此基礎上接受心理護理的患者命名為觀察組。觀察兩組患者的SAS、SDS以及護理滿意度等。結果：觀察組患者的SAS、SDS評分均優于對照組，患者在檢查時產生的不適感也較為輕微，且護理滿意度高于對照組。結論：對常規胃鏡檢查患者實施心理護理，可顯著提升護理效果，緩解患者的負面情緒以及應激反應，并且能夠提升護理滿意度，是臨床上非常有意義的護理措施，值得使用。

【關鍵詞】：心理護理;常規胃鏡檢查;應用

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

胃鏡檢查是臨床診斷上消化道疾病的主要方法，但由于胃鏡檢查屬于侵入性操作，患者會在一定程度上產生不適感，甚至是痛苦，在生理和心理上均會產生不良影響，進而影響檢查質量和治療效果。為消除胃鏡檢查時的不良影響，需要在患者檢查時提供優質的護理服務，而常規護理關注患者生理變化，忽視心理需求，導致患者受到不良情緒的影響。因此，應在常規護理的基礎上增加心理護理，從生理和心理兩個方面提升護理質量，優化護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

212例患者均是我院上消化道疾病患者門診患者，并是首次接受常規胃鏡檢查。對照組106例患者，男性和女性的比例為56：50，年齡范圍則為19歲～64歲，平均年齡（45.8±11.4）歲，患病時間區間為7個月～20年，平均（4.3±3.1）年;觀察組106例患者，男性和女性的比例為58：48，年齡范圍則為21歲～67歲，平均年齡（47.2±10.8）歲，患病時間區間為6個月～19.5年，平均（4.1±3.2）年。所有患者的臨床癥狀與常規胃鏡檢查適應癥相符，有主治醫生填寫的胃鏡檢查申請單。自愿接受心理評估量表的調查填寫。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理：首先，告知患者在胃鏡檢查前8h需要禁水禁食，并且在檢查時需要拿掉隨身飾品和義齒。其次，檢查前需要做好相關檢查，了解患者的疾病史，確定是否有心臟病和高血壓等;還應準備好檢查需要的設備、指導患者深呼吸緩解惡心等不適[1]。

觀察組患者接受心理護理：在常規護理的基礎上實施心理護理。首先，構建良好的護患關系。這是心理護理的基礎，具體包括護理人員認真傾聽患者主訴、關心患者需求、了解患者的痛苦以及耐心解答患者、家屬的疑問等，消除患者心中顧慮，得到患者的信任和依賴。其次，實施認知護理。護理人員需要向患者和家屬介紹常規胃鏡檢查的相關知識，包括生理學、解剖學、檢查過程中可能出現的不適癥狀等[2]。最后，實施情緒護理。檢查時可以通過播放音樂等方式幫助患者緩解心情;并且適當的進行語言指導，積極與患者交流，轉移患者對胃鏡檢查的注意力，使其放松;還可以通過鼓勵性語言使患者保持愉悅的心情，從而以良好的狀態配合檢查[3]。

1.3 臨床觀察指標

（1）觀察并且分析患者的焦慮和抑郁情緒變化。使用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評估兩組患者的情緒狀態，并對其展開對比分析。（2）分析兩組患者常規胃鏡檢查時的不適情況，包括輕度不適、不適、非常不適以及強烈不適。不適感的評估以患者對自身感受的描述為主。（3）評估兩組患者的護理滿意度，使用的調查表為我院結合常規胃鏡檢查特點和流程等為依據自主設計的表格，包括非常滿意、滿意以及不滿意，根據三項數據分析護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比分析兩組患者焦慮和抑郁情緒變化

觀察組患者的SAS評分為（6.4±1.5）分，SDS評分為（5.3±1.1）分，均低于對照組，且P值小于0.05。詳情如表1所示。

2.2分析兩組患者的不適感

觀察組患者在檢查時主要表現為輕度不適;而對照組患者表現為輕度不適的比例僅為33.97%。詳情如表2所示。

2.3分析兩組患者護理滿意度

觀察組患者護理滿意度為97.17%，優于對照組，詳情如表3。

3 討論

常規胃鏡檢查主要應用在上消化道疾病的診斷中，而該操作屬于侵入性操作，對患者的身心均會產生不良影響，加之社會的發展變化和人們健康理念的變化，需要在檢查過程中實施科學、優質的護理服務[4]。常規的護理主要是從患者的生理健康和不適角度制定護理計劃，以減輕患者生理痛苦為主要目標;并且護理人員在檢查時注意觀察患者的狀態，如果患者有不適癥狀則應立即停止檢查，對于出現心電圖異常、血壓異常等情況的患者，需要隨時做好急救準備。但是，忽視患者心理狀態對檢查結果的影響。因此，需要在常規護理的基礎上增加心理護理。

心理護理主要從護患關系、患者對檢查方法的了解等方面實施護理，緩解患者x檢查時的焦慮、抑郁等不良情緒;并且通過轉移注意力等方式減輕患者的不適感，增加患者舒適度，有利于改善護患關系[5]。可見，心理護理在常規胃鏡檢查患者的護理中有顯著效果，其臨床應用價值較高。

本次研究結果經過對比分析顯示：觀察組患者的SAS、SDS評分均優于對照組，患者在檢查時產生的不適感也較為輕微，且護理滿意度高于對照組。

綜上所述，常規胃鏡檢查時患者的生理和心理都將會產生不同程度的不良反應，影響檢查效果，不利于保證臨床診斷和治療效果。在常規護理的基礎上實施心理護理，能夠改善患者負面情緒引起的不良反應，改善生理狀態，從而全面提升常規胃鏡檢查效果。

參考文獻

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李玉霄.心理護理干預在改善胃鏡檢查患者心理狀態及滿意度中的應用效果分析[J].系統醫學，2018，3（21）：172-174.

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馬玲玲.心理護理干預對胃鏡檢查患者負性情緒的影響[J].中西醫結合護理（中英文），2016，2（07）：77-78.

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