加味取淵湯結合西醫常規療法治療小兒上氣道咳嗽綜合征痰熱郁肺證的療效

王洪語

【摘 要】目的：分析加味取淵湯結合西醫常規療法治療小兒上氣道咳嗽綜合征（UACS）痰熱郁肺證的療效。方法：在院內收治的小兒上氣道咳嗽綜合征痰熱郁肺證患兒中選取50例為觀察對象，依據治療方法的不同分組，其中對照組25例行常規西醫療法治療，觀察組25例在此基礎上加用加味取淵湯，觀察不同組別患兒治療效果。結果：觀察組咳嗽癥狀評分0.80±0.01分，明顯小于對照組1.42±0.05分，鼻塞癥狀評分0.81±0.02分，明顯小于對照組1.31±0.02分，其他各癥狀積分也顯著小于對照組，組間患兒臨床癥狀評分對比差異顯著;觀察組中達到治愈效果者12例，治療無效患兒1例，對照組中達到治愈效果8例，治療無效患兒5例，組間患兒臨床療效對比差異顯著。結論：藥物屬于小兒上氣道咳嗽綜合征的主要治療方案，將西醫常規療法與加味取淵湯進行聯合應用，更有助于實現針對性治療，從而達到提升整體療效的目的。

【關鍵詞】加味取淵湯;西醫常規療法;小兒上氣道咳嗽綜合征

【中圖分類號】R272【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0079-01

上氣道咳嗽綜合征（UACS）是鼻部分泌物流入到鼻后、咽喉等部位基于刺進而引發咳嗽癥狀，屬于慢性病[1]。在臨床治療中，西醫主要為抗生素與鼻用糖皮質激素等。除此之外，近年來中醫療法也被廣泛應用到此類病患的治療中。而本次研究將以50例患兒為例，經由分組調查來探究加味取淵湯結合西醫常規療法治療UACS痰熱郁肺證的療效。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2018年3月～2019年3月期間院內收治的小兒上氣道咳嗽綜合征痰熱郁肺證患兒中選取50例為觀察對象，依據治療方法的不同分組，其中對照組25例行常規西醫療法治療，觀察組25例在此基礎上加用加味取淵湯。對照組：男10例，女15例，年齡6歲～12歲，平均年齡（9.25±1.02）歲。觀察組：男11例，女14例，年齡6歲～11歲，平均年齡（8.24±1.13）歲。兩組患兒性別、年齡、臨床表現，一般基線資料差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：每晚口服孟魯司特鈉咀嚼片，5mg/次;霧化吸入布地奈德混懸液，1mg/次，2次/d。

觀察組：西藥治療與對照組一致，在此基礎上加用加味取淵湯。處方：辛夷12g;當歸，玄參，柴胡，川貝母，炙麻黃，苦杏仁，射干，天花粉，陳皮各9g;焦梔子，黃芩，炙桑白皮各10g;桔梗6g。1劑/d，早晚2次服用。

1.3觀察指標

對組間患兒臨床癥狀評分與臨床療效進行統計。

1.4統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（-x±s）表示，以t檢驗，計數資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1組間患兒臨床癥狀評分對比

經由對臨床癥狀評分觀察發現，觀察組咳嗽癥狀評分0.80±0.01分，明顯小于對照組1.42±0.05分，鼻塞癥狀評分0.81±0.02分，明顯小于對照組1.31±0.02分，其他各癥狀積分也顯著小于對照組，組間患兒臨床癥狀評分對比差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2組間患兒臨床療效對比

經由對臨床指標觀察發現，觀察組中達到治愈效果者12例，治療無效患兒1例，對照組中達到治愈效果8例，治療無效患兒5例，組間患兒臨床療效對比差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

小兒上氣道咳嗽主要發病位置為鼻、咽喉[2]。痰熱郁肺證屬于比較常見的證型，治療目標主要在于清熱化痰與肅肺止咳。在臨床治療期間，以藥物治療為主，而本次研究中對中西聯合治療方案的應用效果進行了調查[3]。經由對臨床癥狀評分觀察發現，觀察組咳嗽癥狀評分0.80±0.01分，明顯小于對照組1.42±0.05分，鼻塞癥狀評分0.81±0.02分，明顯小于對照組1.31±0.02分，其他各癥狀積分也顯著小于對照組，組間患兒臨床癥狀評分對比差異顯著。另外，經由對臨床指標觀察發現，觀察組中達到治愈效果者12例，治療無效患兒1例，對照組中達到治愈效果8例，治療無效患兒5例。以上結果充分證實了，在常規西醫治療基礎上加用加味取淵湯有助于進一步提升整體治療效果，促進各癥狀改善。分析其原因可能為，加味取淵湯中的辛夷基于走氣而入肺，輕清上行，可通鼻竅，川貝母可清除郁結之火;苦杏仁有助于降利肺氣，與麻黃同時應用，發揮出一宣一降的效果。

綜上所述，藥物屬于小兒上氣道咳嗽綜合征的主要治療方案，將西醫常規療法與加味取淵湯進行聯合應用，更有助于實現針對性治療，從而達到提升整體療效的目的。

參考文獻

[1] 李英會，張瑾，楊環瑋，等.加味取淵湯結合西醫常規療法治療小兒上氣道咳嗽綜合征痰熱郁肺證臨床研究[J].國際中醫中藥雜志，2019，41（11）：1179-1183.

[2] 李民.小兒肺熱咳喘口服液輔助治療上氣道咳嗽綜合征患兒的臨床研究[J].中國醫藥指南，2019，04（24）：15-16.

[3] 黃曉梅.蒼耳散外用聯合取淵湯口服治療慢性鼻竇炎69例療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，06（04）：57-58.