彩色多普勒超聲在乳腺病與乳腺癌中的鑒別意義

吳肖升 劉洋

【摘 要】目的：分析彩色多普勒超聲在乳腺疾病與乳腺癌鑒別中的應(yīng)用價值。方法：參與本次對照實驗的研究對象共有90例，為我院外科收治，時間為2019年8月至2020年2月，其中63例為良性乳腺疾病患者，其余27例患者為乳腺癌患者，均接受彩色多普勒超聲檢查，分析兩組不同良惡性質(zhì)乳腺疾病使用彩色多普勒超聲檢查的鑒別意義。結(jié)果：對比來看，乳腺癌組患者輪廓規(guī)則3例，不規(guī)則24例，邊緣光滑1例，欠光滑9例，不光滑17例;良性乳腺疾病組中，輪廓規(guī)則、不規(guī)則例數(shù)分別為54例、9例，邊緣光滑、欠光滑、不光滑例數(shù)分別為56例、7例、0例。對比來看，兩組數(shù)據(jù)間有明顯差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。其次，兩組患者的超聲回聲情況也有較大差異，（P<0.05）。結(jié)論：將彩色多普勒超聲應(yīng)用于良性乳腺疾病與乳腺癌的鑒別中可準(zhǔn)確區(qū)別病灶區(qū)別，有極高的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】彩色多普勒超聲;良性乳腺疾病;乳腺癌;鑒別意義

【中圖分類號】R445.1【文獻標(biāo)識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0096-01

引言：在女性常見病癥中乳腺類疾病比較具有代表性，如常見乳腺炎、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等，均會較大程度的影響患者身體健康，且治療難度較大。乳腺類疾病屬于慢性病癥，前期癥狀淺顯極易被忽視，而隨著病癥的逐步加重，癥狀會愈加明顯，以至于在確診病癥后已經(jīng)發(fā)展至較為危險的階段[1]。在乳腺類疾病中，一般可分為良性乳腺疾病以及乳腺癌，兩種病癥均屬于乳腺類疾病，在治療前必須要準(zhǔn)確區(qū)別，以采取針對性的治療方法。一般情況下，對于良性乳腺疾病及乳腺癌，多采用影像學(xué)方法進行鑒別，如常用彩色多普勒超聲，本次實驗中詳細分析了彩色多普勒超聲在良性乳腺疾病及乳腺癌鑒別中的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗中共有90例研究對象，為我院外科于2019年8月至次年2月收治，其中63例良性乳腺疾病患者，主要患有乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊腫;其余27例患者均被病理檢測證實為乳腺癌。良性乳腺疾病組中患者最小年齡31歲，最大年齡58歲，平均年齡（42.38±1.41）歲;乳腺癌組患者年齡在29～73歲，平均年齡（59.23±2.63）歲。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對組內(nèi)90例良性乳腺疾病及乳腺癌患者使用彩色多普勒超聲進行檢查，探頭頻率設(shè)置為7.5MHz，準(zhǔn)備工作完畢后協(xié)助患者保持仰臥位，上舉臂，隨后使用探頭對患者的如乳腺區(qū)域進行詳細檢查，尤其是病灶區(qū)域，應(yīng)獲取病灶大小、形狀等基本信息，并記錄病灶內(nèi)超聲回聲情況。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組不同乳腺疾病患者的在超聲下的輪廓及邊緣情況作為觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將SPSS23.0作為本次實驗的統(tǒng)計學(xué)處理工具，結(jié)果使用X2值檢驗，若數(shù)據(jù)間有明顯差異可表示為（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1

兩組患者的超聲下輪廓規(guī)則及邊緣光滑程度方面有著較為明顯的特診，且差異較大，（P<0.05），X2值分別為144.9961、99.6341。

2.2

兩組患者超聲下內(nèi)部回聲、側(cè)壁回聲以及后壁回聲情況均有較大差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05），且X2值分別為133.9253、83.4206。

3 討論

在眾多常見疾病中，乳腺疾病發(fā)生率較高，多數(shù)如乳腺炎、乳腺增生等均為良性乳腺疾病，而具有惡性性質(zhì)的乳腺癌相對較少。由于乳腺疾病病程發(fā)展時間較長，易被患者所忽視，因此對患者身體的傷害較大，一般在確診后患者均存在明顯的乳房硬塊感，同時乳腺癌在確診時多為晚期。且乳腺疾病不僅會對患者的生理造成傷害，同時也會影響患者心理狀態(tài)。

目前檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展迅猛，臨床上對于乳腺類疾病多采用超聲技術(shù)進行診斷，如彩色多普勒超聲，該檢查方式有著無創(chuàng)、安全、可反復(fù)檢查的優(yōu)點，可在檢查時對患者乳腺病灶部位進行詳細檢查，通過超聲分析病灶輪廓規(guī)則程度、邊緣光滑情況以及內(nèi)部、側(cè)壁、后壁回聲來判定其良惡性質(zhì)[2]。一般情況下乳腺癌在外形特點方面具有不規(guī)則，光滑程度不高的特點，同時無包，但病灶內(nèi)血管相對比較富集，血流信號較好，且還會伴隨有鈣化現(xiàn)象存在。通過本次實驗中對兩組患者的彩色多普勒超聲診斷結(jié)果來看，乳腺癌組患者輪廓不規(guī)則、不光滑明顯更甚于良性乳腺疾病患者，（P<0.05）;此外，乳腺癌病灶內(nèi)部構(gòu)造復(fù)雜，阻力等級較高，因此內(nèi)部回聲情況會更低于良性乳腺疾病，正如表2所示，乳腺癌、良性乳腺疾病病灶的內(nèi)部回聲、側(cè)壁回聲、后壁回聲等情況差異較大，且乳腺癌患者的內(nèi)部回聲布局均勻、無側(cè)壁回聲以及后壁回聲減弱情況更甚于良性乳腺疾病患者[3]。

通過本次實驗分析來看，彩色多普勒超聲診斷在良性乳腺疾病及乳腺癌鑒別中有著極高的應(yīng)用價值，可進一步提高乳腺疾病診斷準(zhǔn)確率，對其后續(xù)針對性治療有重要意義。

參考文獻

[1] 崔巖. 超聲造影在乳腺癌診斷及療效評估中的應(yīng)用研究[D].南方醫(yī)科大學(xué)，2016.

[2] 何其佳. 乳腺超聲自動容積成像技術(shù)與普通超聲、鉬靶在乳腺腫物診斷中的對比研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)，2016.

[3] 孫慶穎. 乳腺增生病痰瘀互結(jié)證與中醫(yī)體質(zhì)、多普勒及鉬靶影像學(xué)的相關(guān)性研究[D].山東中醫(yī)藥大學(xué)，2014.