藏藥經(jīng)典配方中常用的礦物藥種類、用量及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀調(diào)查分析研究

德央

【摘 要】總結(jié)分析研究藏藥經(jīng)典配方中常用的礦物藥種類及用量，藏藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀及可能存在的問題。組織召開專家學(xué)者會(huì)議，通過查詢文獻(xiàn)資料，收集網(wǎng)絡(luò)資源，確定經(jīng)典配方，統(tǒng)計(jì)分析礦物藥分量及研究用量標(biāo)準(zhǔn)化范圍。通過制定科學(xué)的藏藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保藏藥礦物藥安全性和有效性，為推廣藏藥、發(fā)展藏醫(yī)藥事業(yè)，奠定基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】藏藥;經(jīng)典配方;礦物藥;質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

【中圖分類號(hào)】R29【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0121-01

藏藥在我國(guó)健康事業(yè)中發(fā)揮著重要作用。藏醫(yī)學(xué)是根據(jù)藏藥來源、性味功效基用法用量形成的獨(dú)特理論。藏藥是由動(dòng)物、植物、礦物等多種原料配制而成，其中礦物類藥包括有雄黃、朱砂、琥珀、白礬等天然藥物[1]。目前關(guān)于藏藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)主要收載于《中國(guó)藥典》、《藏藥標(biāo)準(zhǔn)》中，但收載的藥物品種數(shù)量仍不足，而藏藥配方質(zhì)量與礦物藥種類、用量及質(zhì)量密切相關(guān)[2]。目前，關(guān)于藏藥礦物藥的性能特點(diǎn)、礦物藥的特殊炮制方法能夠降低某些毒劇藥的毒性及藏藥配方及對(duì)傳統(tǒng)藏藥配方的“獨(dú)特性”等的研究，有關(guān)藏藥經(jīng)典配方中礦物藥種類及用量的研究目前研究較少[3]。為此，本研究對(duì)藏藥常用礦物藥以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了分析整理，為新配方開發(fā)創(chuàng)造條件并提供參考。

1 藏藥經(jīng)典配方確定

七十味珍珠丸治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病及腦出血。利膽消石散治療泌尿系統(tǒng)疾病。寒水石治療消化系統(tǒng)疾病。二十五味余甘子丸治療高血壓。二十一味寒水石治療胃潰瘍。二十五味松石丸治療肝臟疾病。薩熱十三味鵬鳥丸治療骨質(zhì)疏松癥，二十九味能消散治療婦科疾病，二十五味珊瑚丸治療頭痛。

藏醫(yī)對(duì)礦物藥的屬性及藥用價(jià)值有著自己精辟的見解，經(jīng)過富有藏族特色的去毒加工工藝礦物質(zhì)被大量運(yùn)用到藏藥之中[4]。藥中大量的礦物質(zhì)元素既是現(xiàn)代醫(yī)藥研究的熱點(diǎn)，又是當(dāng)今藏藥事業(yè)發(fā)展中的敏感點(diǎn)。

2 礦物藥分類

常用礦物藥臨選原則[5]：覆蓋藏醫(yī)臨床常見病、多發(fā)病實(shí)際用藥中所需藥品品種;符合藏藥制劑生產(chǎn)實(shí)際情況的處方經(jīng)典、特色制劑處方需求的藥材品種;符合藏民族地區(qū)藥用資源與生態(tài)保護(hù)、民俗文化及倫理道德要求的品種。

珍寶類藥物：金剛石、玉石、藍(lán)寶石、吠琉璃、映紅、曲亮、曲強(qiáng)奈喇、銅墨、刀拉、翡翠、蛇寶、如意石、水晶、珊瑚、司亮、花斑璃、紅瑪瑙、琥珀、珍珠等42種，均具有不熔性。金、銀、水銀、紅銅、鐵、鐵銹、霹靂鐵、鐵隕石、青銅、黃銅、錫、鉛、鋅等15種，具有可熔性。

黃金味苦，具有抗衰老、解毒和滋補(bǔ)的作用，通過特殊的工藝，將其炮制成黑灰塊狀物，可配伍入藥。含有金灰的藏藥在功效和貴重程度上一般藥物不可比。銀灰能夠止膿血。

石類藥物：磁石、金、銀礦石、花蕊石、錫礦等14種，具有可熔性。赤石、甘石、寒水石、豬頭石、石燕、石腦、石膽、龍腦石、云母石、石青、滑石等49種，具有不熔性。

寒水石、鵲石、冰石，味辛咸、寒，具有清熱降火、利竅、消腫等的功效。

土和鹽堿類藥物：金砂、禹糧土、黃丹、靛青、堿土、獺洞洞土等17種，如大青鹽、光明鹽、紫硇砂和白秋石鹽等40種。

紫硇砂味咸、辛、溫、重膩，可溶于水，主治腹脹、便秘、反胃等。大青鹽、石鹽味咸、寒，無毒，具有消食、破痞瘤、治喉炎、消化不良等的功效。

3 藏藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀

目前，關(guān)于藏藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系并未完全建立。在藏藥制劑處方中用到的藏藥材種類約有502中，在文獻(xiàn)中記載的有416中，與《中國(guó)藥典》收載相同的品種僅有167中，說明多數(shù)藏藥材基原尚未統(tǒng)一。明確藥材的品種及其基原是制定藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)，該方面的研究工作還亟待加強(qiáng)。

近年來，逐漸開始采用薄層色譜法、分光光度法、比色法、高效液相色譜法等研究藏藥質(zhì)量[6]。雖然藏藥材質(zhì)量控制已經(jīng)有了很大的提高，但目前仍存在一些問題，如藥品質(zhì)量控制指標(biāo)未反應(yīng)藏藥的安全性。來源于原材料、藥物炮制、提取等過程中引入或產(chǎn)生的、藥品在貯藏與運(yùn)輸過程中降解的雜質(zhì)要認(rèn)真研究，尤其是對(duì)臨床有毒副作用成分的研究。在《中國(guó)藥典》中，對(duì)藏藥制劑中礦物質(zhì)檢測(cè)沒有限度檢查，含硵砂、陽起石等礦物藥的制劑，也沒有相關(guān)質(zhì)量控制指標(biāo)。藏藥成藥質(zhì)量控制不能反映藏藥的有效性。藏藥制劑功能主治表述不嚴(yán)謹(jǐn)，內(nèi)容寬泛，或套用中醫(yī)功能主治，與藏藥用藥規(guī)律不符合。

加強(qiáng)藏藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究，尤其是礦物藥;加強(qiáng)藥效及適應(yīng)癥規(guī)范研究;評(píng)估藏藥質(zhì)量控制指標(biāo)及藥品安全性，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定要與藥性理論緊密結(jié)合。

4 小結(jié)

藏藥礦物類藥物種類多樣，由于生長(zhǎng)環(huán)境特殊，因此具有獨(dú)特的療效，資源較廣泛。隨著藏醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)發(fā)展，用藥需求增加和逐漸減少的藥材資源，以及人們成藥中含有礦物藥的誤解越來越深，藏藥發(fā)展似乎也進(jìn)入瓶頸期，是的市場(chǎng)開拓受到了限制。通過本次研究，為藏藥中礦物藥用量標(biāo)準(zhǔn)化范圍提供依據(jù)，對(duì)新配方的開發(fā)創(chuàng)造條件;通過相關(guān)統(tǒng)計(jì)研究，消除消費(fèi)者對(duì)藏藥中含有礦物藥的誤解，為推廣藏醫(yī)藥的發(fā)展起到積極的作用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李軒豪，趙彩云，劉悅，等.青藏高原藏藥資源與品質(zhì)評(píng)價(jià)研究進(jìn)展[J].中國(guó)中藥雜志，2016，1（04）：12-16.

[3] 馬應(yīng)風(fēng)，馬志良，慕曉旭，等.寒水石不同炮制方法對(duì)藏藥潔白丸中沒食子酸含量的影響[J].西北藥學(xué)雜志，2019，34（4）：436-439.

[4] 次仁巴珍，顧健，史志龍.探討藏藥二十五味松石丸的配伍特點(diǎn)及其治療肝病的核心組合成分[J].世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2018，20（10）：1840-1845.

[5] 嚴(yán)輝，劉圣金，張小波， 等.我國(guó)藥用礦物資源調(diào)查方法的探索與建議[J].中國(guó)現(xiàn)代中藥，2019，21（10）：1293-1299.

[6] 李超英，楊辛欣，車燚，等.基于《中國(guó)礦物藥》的礦物藥現(xiàn)代研究[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，34（5）：1005-1008.