王允劍 吳玥


【摘 要】目的:觀察并探討中藥炮制質(zhì)量對(duì)藥物不良反應(yīng)及藥效的影響。方法:時(shí)間限定為2017年9月到2019年9月,將此期間的162例接受中醫(yī)治療的患者臨床資料為研究對(duì)象,利用excel表格將其等分,各81例,使用未經(jīng)炮制中藥治療的設(shè)置為對(duì)照組,使用經(jīng)特殊炮制中藥治療的設(shè)置為研究組,將兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療有效率作為對(duì)比指標(biāo)。結(jié)果:研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為8.64%,明顯低于對(duì)照組的24.69%(P<0.05);研究組治療有效率為95.06%,對(duì)照組治療有效率為76.54%,數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:采用高質(zhì)量炮制中藥實(shí)施治療可更好發(fā)揮藥物效果,有效提升治療有效率,減少不良反應(yīng)發(fā)生概率,在提升藥物安全性方面也有積極意義,可大范圍進(jìn)行推廣。
【關(guān)鍵詞】中藥炮制質(zhì)量;藥物不良反應(yīng);藥效
【中圖分類號(hào)】R283【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)08-0163-01
中藥炮制是中醫(yī)獨(dú)具的制藥技術(shù),是中醫(yī)精華內(nèi)容之一,原理就是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),針對(duì)藥物藥性實(shí)施特殊加工,將其制為藥片或者湯劑,其最大目的就是提升藥物安全性及治療效果【1】。本文對(duì)中藥炮制質(zhì)量對(duì)藥物不良反應(yīng)及藥效的影響進(jìn)行調(diào)查研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
時(shí)間限定為2017年9月到2019年9月,將此期間的162例接受中醫(yī)治療的患者臨床資料為研究對(duì)象,利用excel表格將其等分,各81例。對(duì)照組基本資料中,男性患者45例,女性患者36例,年齡范圍在23歲至63歲之間,平均年齡(41.25±5.12)歲;對(duì)照組基本資料中,男性患者43例、女性患者38例,年齡范圍在22歲至64歲之間,平均年齡(41.41±5.06)歲。組間差異不明顯(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。
1.2方法
對(duì)照組:使用未經(jīng)炮制中藥治療
研究組:使用經(jīng)特殊炮制中藥治療
首先所有藥材原料應(yīng)經(jīng)初步加工,后按照需求對(duì)部分要次啊實(shí)施深入處理,在使用藥物之前要弄清患者疾病類型及發(fā)病機(jī)制,在利用重要藥理特性的基礎(chǔ)上確定最終用藥劑量及炮制方法,具體方法包括蒸、煮、焙、炒、烘、煨、炙等,告知患者藥物使用原理以及用法用量,提升患者了解程度以及依從性。
兩組患持續(xù)治療2 個(gè)月。
1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率,其中包括頭暈頭痛、惡心嘔吐、皮疹等;對(duì)比兩組治療有效率,按照結(jié)果將其分為顯效、有效、無效三個(gè)等級(jí)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS19.0/20.0,(-x±s)表示計(jì)量資料,使用t檢驗(yàn)實(shí)施對(duì)比, (n)%表示計(jì)數(shù)資料,使用χ2檢驗(yàn)構(gòu)成對(duì)比,若最終P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異明顯。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比
研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為8.64%,明顯低于對(duì)照組的24.69%(P<0.05)。詳細(xì)信息見表1。
2.2 兩組患者治療有效率對(duì)比
研究組治療有效率為95.06%,對(duì)照組治療有效率為76.54%,研究組患者治療總有效率明顯較高,數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),詳細(xì)信息見表2。
3 討論
中藥炮制是中醫(yī)中的有效手段,可以按照需求合理改變方劑藥物組成成分,調(diào)節(jié)藥物發(fā)揮作用的方式,將中藥藥效最大發(fā)揮【2】。在進(jìn)行中藥炮制的過程中,中藥藥材的潔凈度會(huì)得到極大體僧,其中的毒性也會(huì)得到降低,這樣一來,成品藥物的安全性和治療效果就得到了更好保障。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為藥材的基本性能為四氣五味,所謂四氣就是溫、熱、涼、寒,而五味就是常說的酸、甘、苦、辛、咸,在進(jìn)行炮制時(shí)應(yīng)首先弄清藥材所屬分類和藥理特征,在此基實(shí)施高質(zhì)量炮制【3】。同一中藥藥材在不同疾病的治療中均可發(fā)揮療效,而藥理特征在炮制中的改善可使藥材應(yīng)用于更多疾病,提升藥效,不僅如此,不同炮制方法的使用可以使藥物的專一性得到明顯提升,藥材純凈度的保證是更好發(fā)揮作用的一大保證【4】。有研究表明,經(jīng)高質(zhì)量炮制的中藥藥材在疾病治療過程中效果更加理想,不僅提升了藥物的安全性和有效性,還更得獲得患者的肯定,有效提高治療依從性【5】。在本次調(diào)查研究中,對(duì)對(duì)照組患者使用未經(jīng)炮制中藥治療,對(duì)研究組患者使用經(jīng)特殊炮制中藥治,將兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療有效率作為對(duì)比指標(biāo)。結(jié)果顯示,研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為8.64%,明顯低于對(duì)照組的24.69%(P<0.05);研究組治療有效率為95.06%,對(duì)照組治療有效率為76.54%,數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05)。
綜上所述,采用高質(zhì)量炮制中藥實(shí)施治療可更好發(fā)揮藥物效果,有效提升治療有效率,減少不良反應(yīng)發(fā)生概率,在提升藥物安全性方面也有積極意義,可大范圍進(jìn)行推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 周逸群,李瑞,賀玉婷,肖美鳳,楊巖濤,劉文龍,石繼連,賀福元.中藥“炒炭存性”炮制共性技術(shù)的研究現(xiàn)狀及超分子“印跡模板”表征技術(shù)的提出[J].中國中藥雜志,2019,44(19):4293-4299.
[2] 洪巧瑜,卜訓(xùn)生,李飛,王克榮,王春平,于慧.以京幫流派中藥炮制方法為指導(dǎo)的中藥炮制繼承教學(xué)體系探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2019,16(13):120-123+131.
[3] 王瑾,袁斕,李勇,范潤勇,黃勤挽.基于學(xué)科建設(shè)推動(dòng)中藥炮制學(xué)教學(xué)質(zhì)量提高模式研究[J].
成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版),2018,20(04):9-11.
[4] 潘琪,劉波,孫彤偉,沙妙清,傅穎.基于“微知庫”平臺(tái)的中藥炮制技術(shù)理實(shí)一體教學(xué)探索與實(shí)踐[J].綠色科技,2018(19):241-243.
[5] 莊延雙,秦昆明,蔡皓,劉曉,蔡寶昌.種子類中藥炮制前后質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究現(xiàn)狀及幾點(diǎn)思考[J].
中藥材,2018,41(01):228-232.