分析術后護理對胃腸手術病人早期胃腸功能恢復的影響

侯智銳

【摘 要】目的：分析術后護理對胃腸手術病人早期胃腸功能恢復的影響。方法：調查對象：選取在我院進行胃腸手術的88例病人進行，調查時間在2018.5-2019.3。將病人分為2組，每組分得44例，將其分別命名為對比與研究組。分別給予不同的護理方式。分析最終護理結果。結果：對比組進食時間和研究組相比較長、排便時間和研究組相比較長、肛門首次排氣時間和研究組相比較長、腸鳴音恢復時間和研究組相比較長，兩組差異明顯，P值<0.05。結論：在胃腸手術后，可采取術后針對性護理干預方式，應用效果理想，值得臨床廣泛應用。

【關鍵詞】胃腸手術;胃腸功能;術后護理

【中圖分類號】R472.9 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0172-01

胃腸道疾病在臨床治療中屬于常見疾病，常用治療方式為手術治療。胃腸道手術在胃腸外科中屬于開展次數較多的一種手術方式[1]。治療過程中，在多種因素的作用下，例如麻醉、創傷以及炎性刺激等，導致病人在手術后胃腸道功能受到一定的抑制，進而容易出現嘔吐、惡心以及腹脹等情況[2-3]。雖然術后病人出現胃腸道功能紊亂情況，但并不無器質性的病變，因此只要對其實施有效的護理干預，就能夠改善病人腸道功能。為了給予病人最佳的護理干預，我科室采用了不同的護理模式，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

調查對象：選取在我院進行胃腸手術的88例病人進行，調查時間在2018.5-2019.3。將病人分為2組，每組分得44例，將其分別命名為對比與研究組。對比組：男性與女性病人分別為21例與23例，年齡在25歲至66歲之間，平均45.5歲±1.2歲。研究組：男性與女性病人分別為24例與20例，年齡在26歲至67歲之間，平均46.5歲±1.5歲。兩組病人一般資料均無差異，無統計學意義P值>0.05。

1.2方法

對比組：常用常規護理方式，即為術后注意事項宣教等。

研究組：采用了術后針對性護理干預：（1）體位干預：手術結束后在病人生命體征穩定以后，病人可選擇舒適的體位進行活動與休息，在護理中要注意降低移動軀體的次數，避免給傷口造成牽拉的情況，同時根據病人實際選擇利于病人局部血液循環的體位，釋放病人腹部的張力，降低因手術而發生的牽拉疼痛。（2）早期活動護理：在手術結束后根據病人實際情況制定活動干預方案，總共為三個階段：①在術后6小時至24小時，進行上下肢與呼吸訓練;②在術后25小時至72小時，實施按摩以及叩擊干預;③72小時以后，加大運動強度，進行被動與主動訓練。

1.3觀察指標

分析護理結果。腸胃功能恢復情況：從進食時間、排便時間、肛門首次排氣時間、腸鳴音恢復時間。（2）護理滿意度

1.4 統計學分析

SPSS17.0，用（-x±s）、（%）描述實驗各個指標，行t、x2檢驗，當P<0.05時，統計學有意義。

2 結果

2.1腸胃功能恢復情況對比

對比組進食時間和研究組相比較長、排便時間和研究組相比較長、肛門首次排氣時間和研究組相比較長、腸鳴音恢復時間和研究組相比較長，兩組差異明顯，P值<0.05，具體情況見表1。

3 討論

胃腸手術在胃腸外科是常見的手術類型，此種類型的手術在臨床中廣泛的應用。根據有關資料證實，胃腸道手術后病人胃腸功能恢復緩慢，經過研究發現和病人術后長時間使用鎮痛泵、麻醉、生理結構改變、腹腔暴露時間過長有直接的關系[4]。胃腸手術后病人從胃腸道功能抑制恢復到以往的狀態需要漫長的時間，在此期間如果病人出現胃腸功能延遲恢復情況會誘發引起腸梗阻、腹脹等并發癥，給病人術后生活質量造成直接的影響[5]。為此要對其實施有效的護理干預，在以往護理中，常用護理方式為傳統常規護理，雖然這種護理方式有效，但實施效果不佳，而且這種護理方式比較廣泛，缺少一定的針對性。基于此情況，我科室為了提升護理效果，采用了術后針對性護理方案，這種護理方式屬于全新的護理模式，從病人身體情況出發，制定針對性的護理方案。通過體位干預，可改善病人術后疼痛感，提高治療效果，降低并發癥發生率。通過早期活動干預，可有效的縮短進食、排便、排氣以及腸鳴音恢復時間。

本文論證：對比組進食時間和研究組相比較長、排便時間和研究組相比較長、肛門首次排氣時間和研究組相比較長、腸鳴音恢復時間和研究組相比較長，兩組差異明顯，P值<0.05，可見此護理方式應用效果理想。

綜上所述，在胃腸手術后，可采取術后針對性護理干預方式，應用效果理想，值得臨床廣泛應用。

參考文獻

[1] 徐宏坤，李華，周紅霞.護理品管圈在降低胃腸道手術并發癥中的應用價值[J].中國基層醫藥，2018，25（24）：3259-3261.DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.24.035.

[2] 黃朝娥.綜合護理對胃腸手術患者術后胃腸功能恢復及護理滿意度的影響分析[J].中國保健營養，2018，28（36）：175.DOI：10.3969/j.issn.1004-7484.2018.36.155.

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[4] 洪潯梅，徐禧.胃腸腫瘤外科手術治療的護理效果觀察[J].飲食保健，2018，5（52）：205-206. DOI：10.3969/j.issn.2095-8439.2018.52.273.2

[5] 李平.術后護理干預對促進胃腸手術患者早期胃腸功能恢復的效果[J].養生保健指南，2018，（50）：158. DOI：10.3969/j.issn.1006-6845.2018.50.153.