臨床心理干預在職業病患者護理中的應用

魏紅霞 史玉國

【摘 要】目的：分析臨床心理干預在職業病患者護理中的應用。方法：選取2019年3月～2020年3月在我院接受職業病治療的110例患者，隨機分組，觀察組使用臨床心理干預，對照組使用常規護理干預，對比兩組患者的護理滿意度和護理后心理狀態。結果：觀察組的護理滿意度高于對照組，焦慮和抑郁評分低于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論：職業病患者接受心理干預護理能夠取得良好的護理滿意度，改善患者的心理狀態，具備臨床推廣應用的價值。

【關鍵詞】臨床心理干預;職業病;效果

【中圖分類號】R749055? ? ? ? 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0208-01

職業病指的是勞動者在各類職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等而引起的疾病，職業病的出現是患者的治療過程中未做好防護措施，因此職業病患者除去軀體會出現器質性病變，還會伴發多種心理障礙，使患者在接受治療過程中，受到一定的影響。職業病容易反復，患者的病程相對較長，治療的費用較高，進一步加重患者心理負擔，更容易出現焦慮甚至抑郁的情緒。因此心理護理也是患者在接受治療時的重要環節，為患者提供科學有效的護理措施，降低患者接受治療的難度，改善治療效果。本文就此進行了如下研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月～2020年3月在我院接受職業病治療的110例患者，隨機分組，觀察組使用臨床心理干預，男性37例，女性18例，年齡24～65歲，平均（35.22±3.21）歲，職業中毒31例，其他24例;對照組使用常規護理干預，男性35例，女性20例，年齡25～67歲，平均（34.59±3.15）歲，職業中毒34例，其他21例。兩組的一般資料對比無明顯差異（P>0.05）。

選取患者的過程遵循自愿原則，患者對整個研究過程知情，經過患者及其家屬的同意，簽署知情同意書，研究過程在醫學倫理委員會的監督下進行。排除合并急性重癥、精神障礙、無法正常交流的患者。

1.2方法

對照組使用常規護理干預。在患者入院后，進行對癥治療，確診后，制定護理方案，在護理過程中，護理人員需要主動與患者進行交談，解答患者疑問，幫助患者正確了解自己的疾病情況。協助患者建立正確的飲食習慣，攝入足夠的蛋白質和含鐵的食物、增強免疫力。保持病房環境的安靜、定期通風消毒，降低不良感染的發生率，指導患者按時服藥，出現不良反應及時向醫生匯報。

觀察組使用臨床心理干預。在對照組的基礎上進行心理干預，具體如下：①建立良好的護患關系：患者在患病后由于生活環境的變化（長期住院），心理壓力較大，容易出現被拋棄、被邊緣化的感覺。在護理過程中，護理人員需要充分尊重患者，主動與患者接觸交流，拉近與患者的距離。②焦慮心理護理：患者對職業病的認知不足，存在一定的誤差，患病后心理上容易出現焦慮情緒。護理人員需要保持親切的態度，注意言談舉止，選擇患者能夠理解地方式向患者介紹職業病的相關知識，增加患者的治療信心，緩解患者的焦慮感。③怨恨、易激惹的心理護理。由于部分職業病患者在患病后，工作單位未給予合理的補償、拖欠患者的治療費用，患者很容易出現煩躁、易怒、怨恨的情緒。護理人員可據實際情況給與患者一定的幫助，如協助患者與工作單位協商，解決補貼費用。③恐懼心理護理：職業病的反復性和周期性，使患者長期遭受到病痛的折磨，內心和身體承受長期的壓力，患者很容易出現恐懼心理。護理人員在護理過程中，開展健康教育工作，協助患者對職業病有一個正確的認識和了解，解答患者各種疑問。促使患者在治療過程中更好的配合醫生，有助于盡早控制病情[1]。

1.3觀察指標

（1）對比兩組患者的護理滿意度。使用自制的護理滿意度調查表，≥90分為滿意，≥70分為基本滿意，<70分為不滿意。滿意率與基本滿意率之和為護理滿意度。

（2）對比兩組患者護理后的心理狀態。使用焦慮自評量表和抑郁自評量表進行評價，分值越高，心理狀態越差。

1.4統計學方法

數據處理使用SPSS22.0。計數資料描述形式為百分比（%），組間對比用c2檢驗，計量資料描述形式為（-x±s），組間對比用t檢驗。P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患者的護理滿意度

觀察組：滿意29例，基本滿意24例，不滿意2例，護理滿意度96.36%。對照組：滿意21例，基本滿意21例，不滿意13例，護理滿意度76.36%。觀察組的護理滿意度（96.36%）高于對照組（76.36%），組間差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2對比兩組患者護理后的心理狀態

觀察組的焦慮評分為（58.27±5.89）分，抑郁評分為（54.33±5.21）分。對照組的焦慮評分為（67.54±6.81）分，抑郁評分為（67.31±5.87）分。觀察組的焦慮、抑郁評分均低于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

當前職業病大都沒有特效藥進行徹底的治療，無法在短期內進行治愈。患者需要承擔較長的治療周期，相應的治療費用也較高。患者在治療中需要長期住院、脫離工作崗位，擔心未來的工作、生活，失去對未來的信心，產生落差感，多容易出現悲觀焦慮心理;工作單位未及時給予的合理補償、未繳納的治療費用，或者工作單位未做好防護措施導致的發病，會使患者處在易怒、煩躁的不穩定狀態;對職業病的認知不足是恐懼心理出現的關鍵因素。上述負面情緒使患者在治療中消極配合，直接影響治療效果[2]。

在本次研究中，針對患者容易出現的負面情緒進行心理干預護理，疏導患者的不良情緒，緩解患者的心理壓力，使患者的情緒逐漸恢復正常，變得積極樂觀，對疾病的治療提高信心。護理后心理評分顯示，進行心理護理干預的觀察組患者心理狀態優于對照組，患者的護理滿意度高于對照組，且組間差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在對職業病患者進行治療時，使用心理護理干預能夠有效改善患者的心理狀態，提高患者的護理滿意度，具備臨床應用的價值。

參考文獻

[1] 狄燕玲，茍玉會，韓家旭.護理干預對職業病患者生活質量的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（04）：94-95.

[2] 柳春梅，劉彥.職業病患者康復護理中心理干預的應用研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，

2016，3（53）：10585.