泌尿系統結石患者的護理過程中應用了整體護理措施

楊圭訓

【摘 要】目的：分析泌尿系統結石患者的護理過程中應用了整體護理措施。方法：選取2018年1月-2019年4月在院治療的66例泌尿系統結石患者，根據擲硬幣法均分為參照組和觀察組，各33例。參照組維持常規護理，觀察組用整體護理，比較兩組的不良反應。結果：治療后，觀察組比參照組的不良反應少，（P<0.05）統計學意義顯著。結論：整體護理對泌尿系統結石患者提供更周密的保護，減少不良反應發生率，讓患者盡快出院，推廣意義大。

【關鍵詞】整體護理;泌尿系統結石;排尿不暢

【中圖分類號】R473.6【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0219-01

泌尿系統結石常會伴隨腎絞痛、排尿不暢、尿痛、浮腫等情況，降低患者生活質量，讓患者忍受心理和生理的痛苦。本次研究用常規護理和整體護理進行對比，發現整體護理為臨床治療提供更多支持，加大對患者的觀察力度，增加多項護理內容，降低患者痛苦，讓患者在最短時間內恢復健康，詳見下述。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2019年4月在院治療的66例泌尿系統結石患者，根據擲硬幣法均分為參照組和觀察組，各33例。參照組男女比例為17：16;平均年齡為（44.85±6.62）歲;平均病程為（6.47±0.28）個月。觀察組男女比例為19：14;平均年齡為（44.71±6.25）歲;平均病程為（6.88±0.35）個月。兩組基線資料比值為（P>0.05）未顯示統計學意義，有比較價值。

1.2方法

1.2.1參照組

常規護理：保障患者每日飲水量，指導患者飲食，減少高鹽、高蛋白等食物的攝入，讓患者適當鍛煉，并輔助心理護理，對泌尿系統做重點詢查，觀察患者每日排尿量、顏色、次數等，對尿血、排尿不暢等情況及時上報醫生，并告知家屬嚴格按照醫囑，做好每日皮膚清潔工作等。

1.2.2觀察組

整體護理：①患者入院后要先進行評估，根據患者病情制定臨床護理方案，同時介入心理護理改善患者入院后的情緒，讓患者盡可能多的表達，豐富患者資料，提高心理護理了準確性。②落實整體護理方案，及時解答患者和家屬問題，盡可能多的為患者和家屬普及健康知識、疾病護理等內容，加強患者和家屬對泌尿系統結石的認知，提高患者和家屬在護理中的配合。③護理人員要對護理方案進行跟進和反思，提高護理方案的實用性。要協助患者調整體位，指導患者正確運動，加快結石排出。讓患者盡量保持每天飲水量在3000ml左右，同時根據實際情況增減。④為患者提供疼痛護理，減輕結石對患者身體造成的影響。還要對患者進行心理疏導，最大限度的轉移患者在疼痛上的注意力，提高治療效果。⑤叮囑家屬注意患者飲食，控制高鈣、高草酸等食物攝入，減少結石生成因素，禁煙酒。每日患者適度運動并做好防護。

1.3觀察指標

在護理第7天觀察兩組出現的泌尿系統結石復發、尿道管狹窄、尿血等不良反應，統計后生成不良反應發生率。

1.4 統計學分析

數據處理使用SPSS19.0統計學軟件，計數資料采用頻數（n）、構成比（%）描述，組間比較采用（x2）檢驗方法，檢驗水準α=0.05，（P<0.05）時有統計學意義。

2 結果

治療后，觀察組比參照組的不良反應少，（P<0.05）統計學意義顯著。詳見表1。

3 討論

泌尿系統結石影響患者排尿，加重腎臟負擔。本次研究用常規護理和整體護理進行對比，發現整體護理效果更佳，能提高對患者的保護力，減輕患者痛苦。整體護理讓護理路徑更詳細，提高護理人員制定護理方案的能力，讓護理內容按照計劃-落實-調整-再實施的方式進行，保障患者飲食、運動等多方面效果，減少患者的不良習慣，為患者康復提供幫助[1]。

整體護理比常規護理更細致，能根據患者進行多方面考量，不斷提高護理效力。護理人員在護理操作中能掌握更多患者信息，提高心理護理、疼痛護理等落實效果，加強患者抵抗疾病的能力和信心。整體護理為護理人員實操提供機會，鍛煉護理人員對理論知識的運用、實操效果的總結等能力，保障臨床護理質量。整體護理讓護理人員工作更加認真，針對結石復發、尿道管狹窄等不良情況有效規避，提高臨床護理的預防能力，減輕患者在護理中的痛感。

整體護理能根據患者的情況為其提供系統性護理，改善患者不良習慣，促進患者恢復。整體護理能提高患者在護理中的表達能力，提高護理人員理解患者訴求的效率，讓患者的內心得到釋放。整體護理與常規護理是兩種不同護理方式，雖然都能達到護理目的，但整體護理更實用，能提升護患關系[2]。

整體護理從患者入院到出院一直對其進行高度關注，減少護理中的疏漏，降低患者在院的危險指數，幫助患者建立正確的信念，提高患者在護理中的配合能力。還為患者和家屬普及多種知識，讓患者和家屬正視疾病，提高對泌尿系統的護理能力。整體護理讓臨床護理更具體，讓每項護理路徑都更完善，改變護理操作的突兀感，減少患者對護理的反感。整體護理讓臨床護理的實用價值被關注，減少護理操作中的無力感，提高護理人員的綜合能力[3]。護理人員對待患者的態度明顯改善，保障心理護理的實施效果，讓患者從心理到生理都保持舒適，減少患者對護理操作的干擾，提高患者出院速度。經過本次研究發現，治療后，觀察組比參照組的不良反應少，（P<0.05）統計學意義顯著。說明整體護理更適合臨床護理泌尿系統結石患者使用，效果更佳。

綜上所述，整體護理對泌尿系統結石患者提供更周密的保護，減少不良反應發生率，讓患者身體盡快得到康復，推廣意義大。

參考文獻

[1] 王劍， 周詠梅. 針對性遠程護理在門診治療腎結石過程中的應用[J]. 中國社區醫師，018，4（33）：164-165.

[2] 于小平， 康福霞， 楊艷， 等. 護理干預在微創經皮腎鏡取石術聯合輸尿管軟鏡治療復雜性腎結石患者中的應用效果[J]. 國際護理學雜志，019，8（14）：2297-2299.

[3] 王淑娟， 陸皓△， 漢瑞娟， 等. 行為轉變理論在高原部隊尿路結石患者康復中的應用研究[J].西部中醫藥，019，2（08）：136-138.