高壓氧聯合康復訓練對腦中風患者日常生活能力影響的護理研究

李平均

【摘 要】目的：腦卒中患者治療過程中采用康復訓練聯合高壓氧治療，觀察該種治療方法的效果。方法：將我院收治的腦卒中患者設置為觀察對象，時間段為2017年3月到2019年3月，并且根據分析需要將患者分成兩組，對照組采用高壓氧治療聯合常規護理，治療組在對照組治療的基礎上增加康復訓練。結果：治療組患者在ADL和FAM評分上要明顯高于對照組，（P<0.05），有差異統計學意義。結論：腦卒中患者治療過程中采用康復訓練聯合高壓氧治療加常規護理效果明顯，該種方法值得在臨床上推薦使用。

【關鍵詞】高壓氧;康復訓練;腦中風;生活能力

【中圖分類號】R473.6? ? ? ?【文獻標識碼】B? ? ? ? ? 【文章編號】1002-8714（2020）08-0238-01

腦中風也被叫做腦卒中，該種病癥主要是由于腦部供血不足，導致腦細胞壞死影響的病癥，腦卒中可分成兩種病癥類型，一種是缺血性腦卒中;另一種是出血性腦卒中。腦卒中病癥由于是腦部疾病，會嚴重影響患者生活，導致患者不能夠生活自理。為了提高患者生活自理能力，治療過程中可采用高壓氧治療同時聯合康復訓練，并且融合護理方法，幫助患者提高生活質量?；诖?，本組研究腦卒中患者治療過程中采用康復訓練護理聯合高壓氧治療，觀察該種治療方法的效果。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

將我院收治的腦卒中患者設置為觀察對象，時間段為2017年3月到2019年3月，并且根據分析需要將患者分成兩組。對照組有腦卒中患者33例，男16例，女17例，平均年齡55.3歲;治療組有腦卒中患者33例，男17例，女16例，平均年齡57.2歲。兩組患者資料無差異，（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組采用高壓氧治療，該種治療方法主要有以下內容：高壓氧治療時需防止患者出現感染，保證患者維持電解質平衡;同時還需對患者采用常規護理，常規護理包括給藥和生命體征觀察等護理內容。

1.2.2治療組

治療組同樣需要對照組治療方法，同時采用康復訓練護理治療，該種方法有以下方面的內容：

1.2.2.1高壓氧治療方法

治療時壓力設定為2.2ATA，減壓和升壓時間分別設置為20分鐘，患者每次吸氧治療時需要一個小時，吸氧治療中間可以做適當的休息，休息時間為5分鐘。吸氧治療每天一次，治療10天為一個療程。

1.2.2.2康復訓練護理

（1）體位護理：患者治療過程中要采用正確的體位，提高治療效果。采用仰臥位時，患者的大腿內側和臀部需要墊枕;患者采用側臥位時，側下肢可以稍微的彎曲，以此來保證身體的穩定性，減少腦部出現震蕩[1]。

（2）關節護理：患者康復訓練過程中，許多患者關節不能夠進行正常的活動，該種情況下需對患者關節活動護理，可以幫助患者恢復正常的關節活動范圍，還可以保證肌肉組織的彈性。對關節的康復護理過程中，主要采用的方法是伸展運動，彎曲運動和外展運動。鍛煉過程中護理人員需采用循序漸進方法，不能操之過急[2]。

（3）日常生活鍛煉：腦卒中患者嚴重情況下，許多患者已經失去生活能力。比如患者不能自行穿衣、進食等，護理人員對日常生活訓練過程中，需根據患者實際情況開展訓練，訓練采用的方法是同一個動作需采用反復訓練，以此來達到訓練的效果。

（4）平衡訓練：采用的平衡訓練從起床訓練開始，首先要求患者平臥位轉換為坐位，或者是從側臥位轉換為側坐位。訓練患者平衡能力時，要從簡單到復雜，一個循序漸進的過程。

（5）步行訓練：對患者下肢運動功能的鍛煉非常關鍵，有的學者認為腦卒中患者訓練運動功能時，可以采用負重訓練方法，這種訓練容易導致患者出現步態異常，因此在運動訓練過程中，筆者認為應該采用無重早期訓練。無重早期訓練首先分解動作練習，練習過程中注意掌握重心，開始運動訓練時可以采用有扶運動訓練，逐漸轉換為無扶運動訓練。

（6）爬樓梯訓練：采用爬樓梯訓練主要是訓練患者下肢屈膝、屈髖的練習，要求患者訓練側下肢抬起上樓梯。

（7）以上訓練方法要求患者每天訓練一次，每次堅持10分鐘。護理人員在幫助患者訓練過程中，要對患者采用鼓勵語氣，幫助患者恢復信心，有助于提高訓練效果。

1.3統計學

統計采用SPSS22.0軟件，計數資料采用n%表示，計量資料采用（x±s）表示，組間比率用t檢驗，兩組數據有差異，（P<0.05）。

2 結果

2.1患者生活情況評分

分析兩組患者的ADL評分情況，在實施護理措施以前兩組患者的ADL評分沒有差異，（P>0.05），可以對比。兩組使用不同護理方法后ADL評分都有提高，其中治療組為61.35±8.59，對照組為43.21±8.13，兩組數據有差異，（P<0.05）。

2.2兩組患者運動評分情況

兩組患者FAM評分中，治療前兩組患者的FAM評分沒有差異，（P>0.05），有可比性。兩組患者采用不同的護理措施后FAM評分都有所提高，其中治療組為62.43±8.70，對照組為39.74±11.35。兩組數據有差異，（P<0.05）。

3 討論

腦卒中患者形成的病因和腦部缺氧有直接關系，腦細胞缺氧壞死導致患者生活受到影響，許多嚴重的患者造成不能夠生活自理。在腦卒中患者康復治療過程中，可以采用高壓氧治療，同時使用康復訓練護理方法，能夠有效提高患者的治療效果。在腦卒中患者采用高壓氧聯合康復訓練，能夠有效提高患者的生活自理能力，本組研究中采用該種方法護理和采用高壓氧治療的患者相對照，分析兩組患者的ADL評分情況，在實施護理措施以前兩組患者的ADL評分沒有差異，（P>0.05），可以對比。兩組使用不同護理方法后ADL評分都有提高，其中治療組為61.35±8.59，對照組為43.21±8.13，兩組數據有差異，（P<0.05）。由此可見采用高壓氧聯合康復訓練能夠有效提高患者的生活自理能力。又從患者的運動功能恢復情況中分析，本組同樣采用兩組對照方法獲得結果，兩組患者FAM評分中，治療前兩組患者的FAM評分沒有差異，（P>0.05），有可比性。兩組患者采用不同的護理措施后FAM評分都有所提高，其中治療組為62.43±8.70，對照組為39.74±11.35。兩組數據有差異，（P<0.05）。從該組數據分析中可以獲得，采用的高壓氧治療聯合康復訓練能夠提高患者的運動功能。

綜上所述，腦卒中患者采用高壓氧治療聯合康復訓練護理效果明顯，該種方法值得在臨床上推薦。

參考文獻

[1] 王海明，魏向陽，任幼紅，李文婷，祁丹陽.高壓氧聯合康復功能訓練對顱腦外傷后偏癱患者的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（29）：70-71.

[2] 李梅.高壓氧聯合康復訓練對顱腦外傷患者日常生活能力影響的護理研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（40）：63.