急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響探究

徐艷

【摘 要】目的：分析評(píng)價(jià)急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響。方法：本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的70例行心肺復(fù)蘇的患者作為研究的對(duì)象，按隨機(jī)盲選法分成兩組，其中對(duì)照組35例采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組35例則采取急診護(hù)理干預(yù)，進(jìn)一步對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)。結(jié)果：（1）護(hù)理前，兩組心率、動(dòng)脈壓水平均無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組心率、動(dòng)脈壓水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。（2）在不良反應(yīng)總發(fā)生率上，觀察組為2.86%，與對(duì)照組的17.14%比較明顯更低，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。結(jié)論：急診護(hù)理干預(yù)方法的應(yīng)用，可促進(jìn)心肺復(fù)蘇患者早日康復(fù)，因此具備推廣及使用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理干預(yù);心肺復(fù)蘇;康復(fù)效果;影響

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0263-01

心肺復(fù)蘇，簡稱“CPR”，為針對(duì)驟停的心臟與呼吸所實(shí)施的救命技術(shù)，其目的是促進(jìn)患者自主呼吸及自主循環(huán)的恢復(fù)。但從心肺復(fù)蘇患者康復(fù)效果提升角度考慮，在積極搶救的基礎(chǔ)上，還有必要配合有效的護(hù)理干預(yù)方法[1]。鑒于此，本課題將我院于2018年2月—2019年1月收治的70例行心肺復(fù)蘇的患者作為研究的對(duì)象，其目的是分析評(píng)價(jià)急診護(hù)理干預(yù)在其中的應(yīng)用效果，涉及的研究成果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的70例行心肺復(fù)蘇的患者作為研究的對(duì)象，均知情簽署相關(guān)醫(yī)護(hù)同意書，且均經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批通過;此外，排除抗拒此次實(shí)驗(yàn)者。按隨機(jī)盲選法分成兩組，觀察組35例中，男性21例、女性14例;年齡跨度為26-63歲，平均為（43.9±1.1）歲;疾病類型：急性心肌梗死15例、腦出血12例、一氧化碳中毒8例。對(duì)照組35例中，男性20例、女性15例;年齡跨度為27-62歲，平均為（43.8±1.2）歲;疾病類型：急性心肌梗死17例、腦出血10例、一氧化碳中毒8例。在一般資料方面，兩組比較無明顯差異（P>0.05），有可比的意義。

1.2方法

本次對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法，嚴(yán)格按照急診科室常規(guī)護(hù)理流程執(zhí)行，處理好護(hù)理期間出現(xiàn)的問題，確保急診護(hù)理工作順利、有序地進(jìn)行。觀察組患者則采取急診護(hù)理干預(yù)方法，涉及：

（1）體位干預(yù)。基于心肺復(fù)蘇搶救期間，對(duì)患者行平臥位，使患者的呼吸道壓力降低;或于患者頭部將軟枕墊上，使患者舒適度提高。

（2）氣道護(hù)理干預(yù)。心肺復(fù)蘇后，需確保患者氣道的順暢，并做好氣管插管處理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，進(jìn)一步加強(qiáng)管路干預(yù)，確保各管道穩(wěn)固，使氣管移動(dòng)的發(fā)生得到有效避免;針對(duì)呼吸道痰液聚集患者，則加強(qiáng)濕化處理，使氣道損傷減弱，進(jìn)一步使患者的呼吸狀況得到有效改善;此外，合理控制氣囊放氣頻率，使誤吸的發(fā)生得到有效降低。

（3）腦部護(hù)理干預(yù)。加強(qiáng)患者腦部護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者腦部氧代謝的改善，通過濕毛巾冷敷操作，使再灌注損傷降低，進(jìn)一步促進(jìn)患者生活質(zhì)量的改善。

（4）生命體征監(jiān)測干預(yù)。心肺復(fù)蘇之后，部分患者心率及動(dòng)脈壓不夠穩(wěn)定，因此需加強(qiáng)患者生命體征監(jiān)測，若心電指標(biāo)不具穩(wěn)定性，則需及時(shí)對(duì)癥處理，確保患者生命體征的穩(wěn)定及安全。

（5）心理護(hù)理干預(yù)。心肺復(fù)蘇后，由于受到疾病的影響，易合并一些負(fù)性心理，比如焦慮、抑郁等，需加強(qiáng)與患者溝通交流，多鼓勵(lì)、呵護(hù)患者，并指導(dǎo)患者家屬多關(guān)心、支持患者，同聽輕音樂等方式，緩解患者的負(fù)性心理，促進(jìn)患者心理狀態(tài)的改善。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組護(hù)理前后心率及動(dòng)脈壓水平;此外，比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)采取（+S）表示，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率（%）表示，用χ2檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后心率、動(dòng)脈壓水平比較

護(hù)理前，兩組心率、動(dòng)脈壓水平均無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組心率、動(dòng)脈壓水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組35例患者，發(fā)生胸部悶痛1例，總發(fā)生率為2.86%;對(duì)照組35例患者，發(fā)生胸部悶痛2例、抽搐2例、記憶衰竭2例，總發(fā)生率為17.14%。結(jié)合數(shù)據(jù)可知，觀察組不良反應(yīng)明顯低于對(duì)照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（χ2=9.276，P<0.05）。

3 討論

基于心肺復(fù)蘇后，為了促進(jìn)患者康復(fù)，需配合有效的護(hù)理干預(yù)方法[2-3]。本次研究重點(diǎn)提到的急診護(hù)理干預(yù)方法中，涉及：體位干預(yù)、氣道護(hù)理干預(yù)、腦部護(hù)理干預(yù)、生命體征監(jiān)測干預(yù)以及心理護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，本次實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)的觀察組，干預(yù)后的心率及動(dòng)脈壓水平均明顯優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組;此外，觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率僅為2.86%，明顯低于對(duì)照組的17.14%;從中可知，急診護(hù)理干預(yù)方法的應(yīng)用價(jià)值頗高。

綜上所述：急診護(hù)理干預(yù)方法的應(yīng)用，可促進(jìn)心肺復(fù)蘇患者心率及動(dòng)脈壓水平的改善，并降低不良反應(yīng)發(fā)生率，進(jìn)一步促進(jìn)患者早日康復(fù);因此，具備推廣及使用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 元貞.急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，7（02）：43-44.

[2] 錢玲妮.分析急診護(hù)理對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（35）：218.

[3] 牛雪姣.急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響[J].智慧健康，2019，5（33）：196-197.