利奈唑胺片治療結核性腦膜炎對患者血清炎癥因子指標的改善效果分析

賈紅杰

[摘要]目的：探討利奈唑胺片治療結核性腦膜炎對患者血清炎癥因子指標的改善效果。方法：選取2013年3月至2017年7月在我院就診的結核性腦膜炎患者162例，根據隨機數字表法分對照組和觀察組，均81例，對照組患者采用常規藥物進行治療。觀察組在對照組基礎上采用利奈唑胺片進行治療。觀察兩組患者的治療效果、治療前后炎性因子指標TNF-α、CRP水平變化。結果：觀察組患者治療有效率93.83%顯著高于對照組患者;觀察組TNF-α、CRP水平均顯著低于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：利奈唑胺片在常規藥物治療的基礎上，用于治療結核性腦膜炎患者，臨床療效顯著，能夠明顯緩解患者炎性反應，值得推廣應用。

關鍵詞：結核性腦膜炎;利奈唑胺片;炎癥因子;臨床效果

結核性腦膜炎屬于臨床中常見的疾病，此類疾病的病程均比較長。近幾年人們發現利奈唑胺片用于治療結核性腦膜炎患者，治療效果比較理想。本次研究為了進一步探討利奈唑胺片在常規藥物的基礎上用于治療結核性腦膜炎患者的血清炎癥因子指標治療效果，選取162例患者進行研究，旨在為更好治療此類患者，為臨床提供參考依據，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年3月至2017年7月在我院就診的結核性腦膜炎患者162例，根據隨機數字表法分對照組和觀察組，均81例。觀察組：年齡20～65歲，平均（47.25±7.51）歲，病程13～23d，平均病程（18.24±0.36）d;對照組：年齡21～36歲，平均（28.26±7.31）歲，病程14～24d，平均病程（18.25±0.41）d。兩組一般資料比較無顯著差異，P>0.05。

1.2納入及排除標準

納入標準：所有患者均符合《臨床疾病診斷與療效判斷標準》中結核性腦膜炎的診斷標準;心、肺等臟器功能正常者;所有患者均同意參加本次研究。

排除標準：心、肺等臟器功能障礙者;伴有其他軀體疾病者;處于妊娠期患者;不符合納入標準者。

1.3方法

對照組患者采用常規藥物進行治療。即異煙肼0.4g/次，吡嗪酰胺0.5g/次，乙胺丁醇片0.75g/次，利福平0.45g/次，均為口服方式，總療程為12月。

觀察組患者在常規藥物的基礎上采用利奈唑胺片進行治療。利奈唑胺片0.6g/次，療程為6月。

1.4觀察指標

觀察兩組患者的治療效果、治療前后炎性因子指標TNF-α、CRP水平變化。

1.5指標評價

治療效果：根據《臨床疾病診斷與療效判斷標準》進行治療效果的評價。痊愈：患者的生命體征變化情況、體溫以及意識等完全恢復至正常;顯效：患者的生命體征變化情況、體溫以及意識等80%恢復至正常;有效：患者的生命體征變化情況、體溫以及意識等部分恢復至正常;無效：患者的生命體征變化情況、體溫以及意識等無明顯恢復，甚至出現惡化的情況。治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/例數×100%。

炎性因子指標TNF-α、CRP水平檢測：清晨抽取空腹患者血液樣品5ml，分離，保存待用。采用酶聯免疫吸附法（ELISA）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C-反應蛋白（CRP），所有的試劑盒均由上海晨易生物科技有限公司提供（批號依次為：20151107，20151017）。

1.6統計學方法

采用SPSS26.0統計軟件進行整理，計數資料%，組間2。計量資料（），組間t，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療有效率的比較

觀察組患者治療有效率93.83%顯著高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者治療前后炎性因子指標的變化

治療前，兩組患者炎性因子指標TNF-α、CRP水平進行比較，差異無顯著意義（P>0.05），治療后，兩組TNF-α、CRP水平均顯著低于治療前，進一步組間比較，觀察組TNF-α、CRP水平均顯著低于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

炎性因子指標水平一定程度上能夠預測結核性腦膜炎患者疾病的嚴重程度，本次研究采用藥物治療結核性腦膜炎患者，并觀察炎性因子指標水平，具有極其重要的意義。本次研究結果顯示，兩組治療方法均能夠明顯改善結核性腦膜炎患者炎性因子指標TNF-α、CRP，但是利奈唑胺片在常規治療的基礎上用于治療結核性腦膜炎患者，效果比較理想。利奈唑胺片屬于一種可逆性的單胺氧化酶抑制劑，與類腎上腺素能和5-羥色胺類藥物有潛在的相互作用[1-2]。因此，在常規藥物的基礎上應用，效果更加理想。另外此類藥物還能夠明顯改善相關臨床癥狀，明顯緩解患者體溫等，效果明顯。

綜上所述，利奈唑胺片在常規藥物治療的基礎上，用于治療結核性腦膜炎患者，臨床療效顯著，能夠明顯緩解患者炎性反應，值得推廣應用。

參考文獻

[1]王明遠，趙順現，劉小利.不同劑量異煙肼鞘內注射對結核性腦膜炎伴焦慮抑郁患者精神狀態及腦脊液生化指標的影響[J].國際精神病學雜志，2020，47（03）：586-589.

[2]冶賡祉. 淺析利奈唑胺（噁唑烷酮類抗菌藥）治療結核性腦膜炎的臨床療效[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2019（53）：135-136.