醫院常見感染與護理措施

王惠

【中圖分類號】R61 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）09-0011-01

要了解醫院常見感染問題的護理措施，就必須先明白什么是醫院感染，在日常生活中，很多人對“感染”并不陌生，但其實從醫學的角度來說，醫院感染劃分的較為細致。一般醫生們口中所謂的醫院感染，指的就是住院病患在治療期間或者出院后發生的感染問題;但此處要注意，入院前已經開始的感染或者入院時就已經發生的感染，都不屬于嚴格意義上的醫院感染，另外，醫院工作人員在院內出現的感染也是醫院感染。當我們對醫院感染的類型有了一個更加清晰地認識后，才能夠明白如何該采取護理措施。

1 醫院感染的分類

醫院感染可以大致分為外源性感染與內源性感染，其中外源性感染是指病原體來自患者的體外，換言之就是來自其他的住院患者、醫務人員、陪護家屬以及醫院環境，感染問題可以是散發性的，也可以是爆發性的。外源性感染還可以分為交叉感染與環境感染，所謂的交叉感染指的是醫院內從他人，比如病患、醫務工作者處獲得的微生物感染;而環境感染特指接觸污染環境中的物品或者器械而誘發的感染，包括微生物氣溶膠在內所獲得的感染都屬于是環境感染。

內源性感染特指患者在接受診治的過程中，其腔道或體表常駐微生物發生移位情況而出現的感染。這種感染也被稱之為自身感染，如果患者的自身免疫力下降或者長期使用抗生素都會誘發自身感染，有些患者因為長期使用免疫抑制劑或皮質激素也會出現感染問題。

2 醫院感染的控制措施

2.1 嚴格遵循無菌操作流程

醫務人員在臨床護理過程中，嚴格地遵守無菌操作流程，首先就是要注意不能被尖銳的醫用器械刺傷或者刺傷他人，在進行無菌操作之前，務必洗手、戴口罩，若有需要還應當戴無菌手套。

在藥物使用方面，靜脈輸入無菌液體開啟后不能閑置2個小時，抗生素應當現配現用;為患者進行穿刺時，要避開局部有炎癥的部位;長時間需要輸液治療的患者，在24小時以內必須更換一次輸液器;對深靜脈插管的患者要嚴格觀察其病情變化，若發現體溫、血象出現了異常，就要及時上報，尤其是要注意感染征兆，做到及時預防。

2.2 強化病房的管理

嚴格控制外人探視次數，要保持病患房間內的空氣清潔與流通度，一早一晚都要做好應濕式清掃，一張病床對應一套用品，尤其要保持病床的清潔，工作人員不能在走廊上清點床褥，患者出院后，要對所有用過的東西進行消毒;在治療階段，應當加強患者的營養，為患者開展交叉感染預防知識教育;對感染患者、非感染患者都要進行分開安置，對高危感染科室、區域等都要采取更為嚴格的管理制度，控制好醫院感染的發生。

2.3 嚴格執行消毒滅菌的原則及消毒劑的使用方法

對于耐高溫、耐濕度等醫用器械、物品首選使用壓力滅菌法，比如手術中使用的器械、縫合線等;對于那些將與患者腔道、淺表黏膜接觸的器具、氧氣濕化瓶、霧化吸入器、呼吸機、麻醉機等更要做到一人一用一消毒，如果是耐高溫的管道、引流瓶等可以用壓蒸汽技術進行滅菌，而不耐高溫的則可以在清潔過后用含氯消毒液浸泡30分鐘再進行沖洗、清潔。

醫務人員要正確的掌握消毒藥劑的性能，在使用過程中更要注意濃度與使用方法，且一定要在有限期限內使用，必須保證消毒滅菌的效果，所有物品在滅菌之前都要先清洗干凈。

2.4 強化對一次性醫療用品、醫療廢物的管理工作

醫院所用的一次性醫療用品都應當由相關科室進行統一發放，在使用期間一定要注意用品有無破損或者過期問題，一次性醫療用品絕對不能反復使用，使用后要先消毒再徹底毀形，而像針頭、銳器這類的用品應當放在耐刺防滲漏且有明顯標志的容器內，使用過的注射器絕對不能進行復帽。醫院不僅僅會產出醫用垃圾，也會出現生活垃圾，二者必須進行分類，不可混合處理。

2.5 加強醫務護理工作的培訓力度

醫院應當定期為醫務工作開展培訓工作，提高醫務工作者對醫院感染問題的認識，對護理措施中的薄弱環節要進行強化，醫務人員發現了問題就要及時進行糾正，及時將問題進行匯報，盡量消除各方面的隱患，減少因為操作失誤而出現的感染因素，有效地降低醫院的感染概率。醫務人員對所有的護理工作都不能掉以輕心。