規范化管理提高醫院藥庫工作效率及質量的價值研究

董其奮

【摘? 要】目的：于醫院藥庫中實施規范化管理對工作效率、工作質量產生的影響進行探討。方法：我院藥庫于2018年1月開始實施規范化管理，比較規范化管理前（2016年1月至2017年12月，常規藥庫管理）、規范化管理后（2018年1月至2019年12月）的藥品使用情況、周轉情況和工作效率。結果：管理后盤點藥品時間、藥品出庫額、藥品庫存占出庫比例、藥品周轉指數、藥品有效使用率、藥品報損和不合格率都優于管理前（P<0.05）。結論：于醫院藥庫中，實施規范化管理可明顯提高工作效率、工作質量。

【關鍵詞】醫院藥庫;規范化管理;工作效率;工作質量

【中圖分類號】R952????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0252-022

藥庫對于醫院來說，是管理把控藥品品種、質量、數量的一個重要部門，其在確保藥物治療、用藥安全中有重要作用^[1]。隨醫院規模的擴大，所接受患者的數量明顯增長，對醫院服務質量提出更高的要求，且提高了藥庫工作壓力。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

我院藥庫于2018年1月開始實施規范化管理，收集統計規范化管理前（2016年1月至2017年12月，常規藥庫管理）、規范化管理后（2018年1月至2019年12月）的藥品使用情況、周轉情況、工作情況。

1.2 方法

規范化管理前：制定藥庫工作的規章制度，要求工作人員嚴格按規章制度開展工作，相關人員、部門監督藥庫工作情況，及時發現問題及時整改。規范化管理措施：（1）規范藥物的來源，藥物生產商、供應商要具備相關證件，在相關部門備案，醫院同供應商簽署供貨質保協議，避免假冒偽劣藥物進入藥庫。（2）規范管理制度，貯存：驗收藥品時，檢查效期，且先進先出，防止藥品囤積過期。藥品貨位調整：在原有分類基礎上，按藥品使用頻率，把使用頻率高藥品放在藥庫外端，便于日常領取。特殊藥品的管理：精神藥品和麻醉藥品在五專管理基礎之實施基數化管理，調劑組同藥庫簽署特殊藥品的基數管理協議，拿麻精藥品處方才可領取藥品。貴重藥品管理：每天都要清點貴重藥品，保證登記情況同使用情況相符合。藥品養護、存放：按藥品特性、存儲條件存放，增設陰涼庫、冷藏庫的溫度監控設備，對藥品保存情況時刻掌握。（3）規范工作流程，強化“5s”管理，改善和增加作業面積;減少磕碰機會;現場無雜物、行道通暢;消除混放、混料;減少庫存量，節約資金;提高工作積極性。PDCA循環管理，確定醫院所需藥品種類和數量，制訂調整采購方案、管理措施;按方案規定內容控制藥品采購和管理，實現方案要求;總結管理方案實行情況，找出問題、分析原因;解決問題并調整方案，肯定成功經驗，總結失敗教訓。未解決問題納入到下個PDCA循環中。強化信息化建設、網絡化建設，更新藥庫管理藥品目錄，更多藥品屬性代碼納入信息系統中，提高信息管理。（4）提高工作人員素質，提高工作積極性，加強責任心，定期給予工作人員培訓、考核。

1.3 統計學分析

SPSS24.0軟件，計數資料經（%）體現，x²檢驗，計量資料經（）體現，t檢驗，統計學差異經P<0.05體現。

2 結果

2.1 比較藥庫工作效率

管理后盤點藥品時間短于管理前（P<0.05）;管理后藥品出庫額大于管理前（P<0.05）。

2.2 比較藥品周轉情況

管理后藥品庫存占出庫比例小于管理前（P<0.05）;管理后藥品周轉指數大于管理前（P<0.05）。

2.3 比較藥品使用情況

管理后藥品有效使用率大于管理前（P<0.05）;管理后藥品報損和不合格率小于管理前（P<0.05）。

3 討論

藥庫傳統管理方法制約藥庫工作效率，影響臨床用藥需求，從而影響患者滿意度，所以要改進藥庫管理方法，從而提高醫院服務質量。隨藥學管理思想推陳出新，規范化藥品管理逐漸在醫院藥庫管理中應用，通過對工作人員素質、藥品管理、硬件設施等嚴格要求，確保藥物質量、安全，并提高藥庫工作效率、服務質量。在本課題中，經“5s”管理法，可提高藥庫管理水平和工作效率;PDCA循環管理可持續細化藥品管理流程，而階梯式改善藥品管理質量^[2]。規范化管理模式中，嚴格控制藥品進出，且專員管理，確保藥物使用更規范、合理。還可使工作人員了解藥庫藥品效期和使用情況，及時剔除無效、過期的藥品，確保藥品使用安全^[3]。對工作流程進行優化，使藥品存貯更合理，減少管理成本，并全面掌握藥品進出流動，且按藥品使用情況進貨，防止盲目進貨致使藥庫存量過多，少量多次進貨控制藥品庫存量，改善藥品周轉。對藥品進行分類放置，且明確標識，確保工作人員可在短時間內找到藥品，減少差錯，提高工作效率。

總之，于醫院藥庫中，實施規范化管理可明顯提高工作效率、工作質量，使醫院藥品使用更加規范合理。

參考文獻

[1]? 任霞.我院藥庫的規范化管理分析[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（2）：175-176.

[2]? 李長城.醫院藥庫管理中存在的問題與解決對策[J].健康必讀，2018，24（17）：286.

[3]? 李福濤，尹玉磊.規范化管理提高醫院藥庫工作效率及質量的價值研究[J].中國藥業，2016， 25（7）：65-66，67.