劉泰松
【摘? 要】目的:比較針對牙列缺失患者時分別應用全口義齒修復、口腔種植覆蓋義齒修復后的臨床效果。方法:選取我院2019年2月-2019年11月收治的108例牙列缺失患者,隨機數字表法將其均分為觀察組和對照組,每組54例。對照組使用全口義齒修復治療,觀察組使用口腔種植覆蓋義齒修復治療,比較兩組患者的治療有效率、并發癥發生率。結果:觀察組治療有效率96.30%高于對照組83.33%,P<0.05。觀察組并發癥發生率3.70%低于對照組14.81%,P<0.05。結論:對牙列缺失患者使用口腔種植覆蓋義齒修復能夠提升治療有效率,減少并發癥發生率,臨床價值顯著,可廣泛應用推廣。
【關鍵詞】牙列缺失;全口義齒修復;口腔種植覆蓋義齒修復;臨床效果
【中圖分類號】R783????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)09-0106-01
口腔科多發于老年患者的常見病癥之一即牙列缺失,也叫無牙頜,具體是指患者的上頜、下頜或是上下頜由于不同原因而導致的牙列全部缺失,不僅嚴重影響到了患者的發音、咀嚼等功能,還會降低患者面部和口腔部位的美觀程度,導致患者的面部變形,對患者的日常生活造成一定影響,必須為其進行牙齒的修復[1]。為了比較針對牙列缺失患者時分別應用全口義齒修復、口腔種植覆蓋義齒修復后的臨床效果,我院就2019年2月-2019年11月收治的108例牙列缺失患者進行了隨機的對比研究,并且全面分析了對比結果,旨在提升患者的治療有效率,減少并發癥的發生。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取我院2019年2月-2019年11月收治的108例牙列缺失患者,隨機數字表法將其均分為觀察組和對照組,每組54例。對照組中,男31例,女23例,年齡62-88歲,平均年齡(74.14±3.56)歲,缺牙時間0.2-6年,平均缺牙時間(2.13±1.43)年。觀察組中,男29例,女25例,年齡61-87歲,平均年齡(74.28±3.47)歲,缺牙時間0.2-6年,平均缺牙時間(2.05±1.41)年。兩組一般資料P>0.05,具有可比性。
1.2方法
對照組使用全口義齒修復,具體為:為患者進行常規X線片等相關檢查后,消毒的患者口腔和周圍皮膚組織,使用阿替卡因為患者進行局部麻醉,徹底清理患者的殘冠、殘根部位,等待三個月至患者徹底愈合好拔牙創后,為其進行常規備牙、取模、加工義齒操作,并為患者試戴、佩戴、固定義齒。
觀察組使用口腔種植覆蓋義齒修復,具體為:為患者進行常規X線片等相關檢查后,消毒的患者口腔和周圍皮膚組織,使用阿替卡因為患者進行局部麻醉,做一L形切口于其牙槽嵴頂,使患者的牙槽骨能夠充分暴露,根據預期設計的直徑和深度為患者種植牙,使用螺絲封閉患者的植體,縫合嚴密,3天后為患者使用抗生素,7天后拆線。3-6個月后嚴格按照相關的植體規格、咬合關系以及植入方向為患者進行修復治療。
1.3觀察指標
比較兩組患者的治療有效率、并發癥發生率。(1)治療有效率以無效、有效、顯效為評價指標,無效:患者在治療后未有效修復牙齒缺失且牙齒功能與正常牙齒存在較大差異;有效:患者在治療后基本修復牙齒缺失且牙齒功能與正常牙齒僅存在較小差異;顯效:患者在治療后完全修復牙齒缺失且牙齒功能與正常牙齒基本或完全不存在差異。(有效+顯效)/總例數×100%=治療有效率[2]。(2)并發癥發生率以患者在治療后發生壓槽壓痛、牙齦紅腫、固位力下降為評價指標,發生人數越少,治療效果越好。
1.4 統計學分析
采用SPSS24.0軟件處理實驗數據,計量資料使用
表示,采用t檢驗;計數資料使用c2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2 結果
2.1兩組治療有效率比較
觀察組治療有效率高于對照組,P<0.05。見表1:
3 討論
臨床對于牙列缺失患者的治療多采用全口義齒修復治療以及口腔種植覆蓋義齒修復治療。本次研究中,我院分別將兩種術式分別應用于牙列缺失患者的治療中,結果顯示:使用口腔種植覆蓋義齒修復治療的觀察組治療有效率96.30%高于使用全口義齒修復治療的對照組83.33%,且觀察組并發癥發生率3.70%低于對照組14.81%,可以說明對牙列缺失患者使用口腔種植覆蓋義齒修復能夠提升治療有效率,減少患者在治療后發生壓槽壓痛、牙齦紅腫、固位力下降等并發癥。
筆者認為,由于常規全口義齒修復治療需要對患者的殘根殘冠以及余留的正常牙齒進行徹底拔除,而多數牙列缺失患者的牙槽嵴條件較差,且存在不同程度的牙槽骨嚴重吸收現象,使得在為患者安裝義齒后易與其牙槽嵴出現縫隙,從而對患者義齒的固位和穩定影響,增加患者治療后發生壓槽壓痛、牙齦紅腫、固位力下降等并發癥,降低患者的臨床修復效果。而口腔種植覆蓋義齒修復治療是一種新型牙齒修復方法,它是基于常規全口義齒修復治療的方法上而發展起來的一種種植牙技術。
參考文獻
[1]? 王桃.X線輔助口腔種植修復與常規修復治療牙列缺失的臨床效果對比評價[J].中國醫療設備,2019,34(1):158-159.
[2]? 楊易,周順成,何華春,等.口腔種植修復對牙列缺失患者生活質量及齦溝液AST、OPN水平的影響[J].中國口腔頜面外科雜志,2019,17(06):531-534.