探討小兒腦癱患者中應(yīng)用康復(fù)護(hù)理的護(hù)理效果

羅秋

【摘? 要】目的：探析小兒腦癱患者在應(yīng)用康復(fù)護(hù)理效果。方法：本次所研究的對(duì)象為小兒腦癱患兒（90例），時(shí)間選取2019年9月至2020年4月，以隨機(jī)數(shù)字表法分對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組各45例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行康復(fù)護(hù)理，隨后將兩組間護(hù)理效果與患兒生活質(zhì)量對(duì)比。結(jié)果：經(jīng)過(guò)將兩組間生活質(zhì)量實(shí)行對(duì)比，護(hù)理前兩組生活質(zhì)量未有差異，P>0.05;護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，差異顯赫，P<0.05;通過(guò)對(duì)比護(hù)理效果，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯赫，P<0.05。結(jié)論：小兒腦癱患者給予康復(fù)護(hù)理，效果明顯，且生活質(zhì)量提高，具有重要臨床價(jià)值意義。

【關(guān)鍵詞】腦癱;康復(fù)護(hù)理;效果;小兒

【中圖分類號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0141-01

腦性癱瘓另稱為腦癱，是臨床常見(jiàn)疾病，通常在新生兒與妊娠期間發(fā)生，患兒通常具有營(yíng)養(yǎng)不良、體力不足以及智力低下等癥狀^[1]。目前，我國(guó)小兒腦癱發(fā)病率高達(dá)1.4～4.0%。為提高患兒治療成功率，不但需保證搶救設(shè)備先進(jìn)，還要做好患兒全方位護(hù)理，因腦癱主要損傷患兒腦組織，進(jìn)而影響其生長(zhǎng)發(fā)育，為提高患兒生存率與生活質(zhì)量，在患兒早期護(hù)理中實(shí)行康復(fù)護(hù)理極為重要^[2]。現(xiàn)進(jìn)入本院治療腦癱的患兒，做以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次所研究的對(duì)象為小兒腦癱患兒（90例），時(shí)間選取2019年9月至2020年4月，以隨機(jī)數(shù)字表法分對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組各45例，前組患兒年齡在2～13個(gè)月，平均年齡范疇在（7.59±1.87）歲，男、女患兒比例在24：21，另一組患兒年齡在1～13個(gè)月，平均年齡范疇在（7.04±1.54）歲，男、女患兒比例在20：25，2組間患兒一般資料呈正相關(guān)，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組45例患兒實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組45例患兒給予康復(fù)護(hù)理，具體如下：（1）心理護(hù)理：因康復(fù)治療時(shí)間長(zhǎng)，為爭(zhēng)取患兒與家長(zhǎng)的配合，需及時(shí)與患兒家屬溝通，將治療目的、方法、意義詳細(xì)與家屬分析與說(shuō)明，在對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行疾病宣傳與教育時(shí)，可加入相關(guān)成功病例，鼓勵(lì)和安慰患兒，使家長(zhǎng)積極性、主動(dòng)性提高。并與患兒家屬積極交流，使其產(chǎn)生信任感與安全感，從而消除不良情緒。（2）指導(dǎo)兒科專科知識(shí)：在飲食方面，給予細(xì)致指導(dǎo)，搭配方面做到均衡與營(yíng)養(yǎng)，要我少食多餐的方式進(jìn)行。結(jié)合患兒吞咽情況與身體方面，給予針對(duì)性護(hù)理，護(hù)理人員與家屬共同參與飲食計(jì)劃，確保給予患兒一定蛋白質(zhì)和熱量。每2小時(shí)喂食患兒一次，不可過(guò)量或過(guò)快。（3）行為訓(xùn)練：護(hù)理人員指導(dǎo)患兒加強(qiáng)手膝爬訓(xùn)練，比如：指導(dǎo)患兒斜坡上爬訓(xùn)練，借助提高平衡感受器，有利于幫助其恢復(fù)肢體功能，從而減少其運(yùn)動(dòng)障礙。此外，還需加強(qiáng)對(duì)患兒訓(xùn)練如廁，當(dāng)患兒有如廁異樣時(shí)，護(hù)理人員可指導(dǎo)其做便盆，學(xué)習(xí)穿褲子、脫褲子，如廁后自己能夠洗手。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患兒見(jiàn)康復(fù)效果與生活質(zhì)量對(duì)比。（1）患兒發(fā)育順序基本正常，肢體運(yùn)動(dòng)能夠?qū)ΨQ，其智力發(fā)育情況也與同齡人未有明顯差異，無(wú)語(yǔ)言和發(fā)音障礙即為顯效。何為有效：患兒肌張力改善，肢體運(yùn)動(dòng)功能也得到明顯改善，DQ提高>10分，智力有所恢復(fù)。無(wú)效為患兒癥狀均未改善，DQ未提高。（2）依據(jù)巴氏指數(shù)（Barthel）對(duì)患兒日常生活進(jìn)行評(píng)估，總分100分，分值越高表明患兒生活能力越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ²用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1生活質(zhì)量對(duì)比

經(jīng)過(guò)將兩組間生活質(zhì)量實(shí)行對(duì)比，護(hù)理前兩組生活質(zhì)量未有差異，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，差異顯赫，P<0.05，見(jiàn)下表1：

2.2護(hù)理效果

通過(guò)對(duì)比護(hù)理效果，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯赫，P<0.05，見(jiàn)下表2：

3 討論

小兒腦癱可導(dǎo)致患兒中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)出現(xiàn)異常，常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、智力障礙、姿勢(shì)障礙等，治療時(shí)也非常棘手，給患兒與家屬帶來(lái)極大痛苦。在治療期間，患兒及家屬積極密切的配合，是提高患兒生活質(zhì)量的關(guān)鍵^[3-4]。

在給予康復(fù)訓(xùn)練同時(shí)，還需加強(qiáng)患兒飲食指導(dǎo)，保證患兒飲食到位均衡等，通過(guò)康復(fù)護(hù)理措施，減輕了患兒殘疾程度，此外，減少了其精神、情緒等方面的壓力，進(jìn)而使其未來(lái)適應(yīng)能力與生活自理能力提高^[5]。本研究對(duì)腦癱患兒給予康復(fù)護(hù)理，患兒癥狀明顯得到緩解，且具有明顯效果，生活質(zhì)量也所提提高。

綜上所述，小兒腦癱患者給予康復(fù)護(hù)理，效果明顯，且生活質(zhì)量提高，具有重要臨床價(jià)值意義。

參考文獻(xiàn)

[1]? 任青.溝通技巧用于小兒腦癱康復(fù)護(hù)理的效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（23）： 137-138.

[2]? 王愛(ài)琴.循證護(hù)理在小兒腦癱康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（28）： 4024-4025，4026.

[3]? 曹穎，湯淑斌，林格芳等.康復(fù)護(hù)理措施對(duì)小兒腦癱患兒術(shù)后運(yùn)動(dòng)功能及康復(fù)效果的影響[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（7）：1170-1172.

[4]? 劉娜.循證護(hù)理在小兒腦癱康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（1）：73-76.

[5]? 唐鏡芳.康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)小兒腦癱SPR手術(shù)護(hù)理效果分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（16）：2612-2614.