無痛理念在泌尿外科門診手術患者護理中的應用效果

張麗波　郭莉萍

【摘 ?要】目的：探討在泌尿外科門診手術患者護理中納入無痛理念的應用效果。方法：選取2019年6月-2020年5月在我院泌尿外科門診接受手術的100例患者，采用隨機數字表法將所選患者分為實驗組與參照組兩組，每組分別為50例患者，參照組進行常規護理，實驗組在常規護理的基礎上加入無痛理念進行護理，對兩組疼痛掌握情況以及護理人員對疼痛管理知識的掌握情況進行對比。結果：實驗組的疼痛評分明顯比參照組的低，且實驗組的疼痛管理知識明顯高于參照組的疼痛管理知識，P<0.05。結論：在護理泌尿外科門診手術患者的過程中加入無痛理念，不但可以有效的減少患者的疼痛感，而且還使護理人員疼痛管理知識得到一定的提升，所以應該將無痛理念納入在泌尿外科門診手術護理中。

【關鍵詞】無痛理念;泌尿外科;護理

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）09-0189-01

臨床上泌尿外科屬于臨床上常見的疾病之一，其在確診之后需要及時采取有效治療，并展開相應的護理干預，從而幫助患者提高護理效果[1]。本文選擇了100例在我院泌尿外科門診接受治療的患者進行觀察以及研究，探討常規護理與無痛理念被應用在泌尿外科門診護理中的價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年6月-2020年5月在我院泌尿外科門診接受的100例患者作為研究對象，并按照隨機數字表法將這100名患者分為實驗組和參照組，每組各50例。其中，實驗組：男性32例，女性18例，年齡35-55歲，平均年齡（45±2.5）歲;實驗組：男性30例，女性20例，年齡36-57歲，平均年齡（46.5±2.6）歲。納入標準：兩組患者均在門診進行了手術，患者及家屬在詳細了解本研究內容的基礎上，自愿簽署相關協議。排除標準：急危重癥患者，具有精神類疾病的患者。實驗組以及參照組在年齡、性別、手術方法等一般資料方面無明顯差異（P>0.05），可以進行對比以及研究。

1.2方法

首先對參照組患者進行常規護理，在手術之前也不進行超前鎮痛，并要求患者在術后留院觀察兩個小時，待護理人員作出相關疼痛評估后，患者方可離開醫院。

而實驗組的患者則是在常規護理中加入無痛理念進行術后護理：（1）對于護理人員進行培訓，首先需要調查護理人員對于無痛理念的了解程度，之后要針對疼痛管理相關知識對該科室護理人員進行培訓，并讓該科室護理人員制定出相關策略，在必要時進行練習，以此提升護理人員的能力以及能夠專業的為患者進行鎮痛減痛服務;（2）護理干預：一是對患者應該進行術前疼痛教育，使患者在一定程度上了解疼痛知識，并告知患者不要忍耐疼痛，可以隨時告知護理人員當前的疼痛程度，方便護理人員可以進行針對性的采取措施;二是對疼痛進行評估，對患者定期的進行疼痛程度的復評;三是對疼痛實施干預，在術前對患者進行超前鎮痛，為患者注射帕瑞昔布鈉，并在手術中途全程陪伴患者，通過聊天等方式轉移患者的注意力，減輕患者的疼痛感。（3）將無痛理念應用在膀胱檢查中，在進行膀胱檢查時，為了減輕患者的疼痛感可以使用鹽酸達克羅寧膠漿對患者進行局部麻醉，同時科室的護理人員要幫助患者完成檢查，首先護理人員為了提升患者的依從性，應該在檢查前告知患者需要注意的事項以及進行膀胱鏡檢查的必要性，同時護理人員要對患者進行心理疏導，緩解患者的緊張情緒，并多與患者交流轉移患者注意力。為避免發生感染，護理人員在進行患者導尿的過程中應該嚴格的遵守規程，執行無菌操作。

1.3評價指標

借助NRS疼痛評估量表對兩組患者的疼痛控制情況進行評價，總分為十分，分數越高說明疼痛控制情況越糟糕，反之則說明分數越低疼痛控制的越好;并且針對患者對于護理人員的滿意程度進行問卷調查，內容主要涉及術前護理人員對于患者的態度、手術中途護患之間的交流情況、手術后疼痛程度以及止痛藥物的效果等，總分為二十分，分數越高說明護理人員掌握知識越完整。

1.4統計學方法

運用SPSS19.0處理所得到的研究的數據，數據用（ ）來表示，并使用t來做檢驗，以P<0.05作為參考標準。

2 結果

通過進行對數據的對比，實驗組的疼痛評分明顯比參照組的疼痛評分要低很多，且實驗組的護理人員的疼痛管理知識也明顯比對照組高很多，P<0.05（見表一）。

3 討論

術后疼痛在手術中是一種常見的并發癥，特別是具有一定特殊性的泌尿外科門診手術，受泌尿外科手術部位敏感性的影響，在接受手術之后，多數患者會選擇忍受痛苦而不向醫護人員講述疼痛感，然而這種疼痛感不僅會使患者出現不良情緒，還會導致手術效果受到影響[2]。因此，該科室非常有必要在手術以及護理中加入無痛理念，使患者不需要再忍受疼痛。

本次研究結果表明，不論是常規護理還是無痛理念對于泌尿外科門診手術的患者都具有一定的效果，但相比較而言，在無痛理念下的特通管理效果更好，P<0.05，主要表現在對護理人員進行一系列的培訓后，并將無痛理念加入到護理中后，疼痛管理知識評分明顯高于參照組，與此相對應的則是實驗組的患者疼痛控制相較于參照組的效果要好很多，因此，說明，無痛理念對于在泌尿外科門診接受手術的患者來說是迫切需要的[3]。

綜上所述，無痛理念對于在泌尿外科門診接受手術的患者的護理效果顯著，因此應該推廣無痛理念用于泌尿外科中接受手術的患者的護理當中。

參考文獻

[1]鄔曉慧.無痛理念在泌尿外科門診手術患者護理中的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（90）：124-125.

[2]丁鳳華，梁冬紅，吳麗英.無痛理念對泌尿外科門診手術患者術后疼痛及滿意度的影響[J].嶺南現代臨床外科，2019，19（04）：507-509+513.

[3]胡勤波，謝浩芬，邵景漢.無痛理念在泌尿外科門診手術患者護理中的應用效果[J].中華現代護理雜志，2016，22（31）：4494-4497.