龔必君
【摘? 要】在臨床急救中,相關急救設備必不可少,對患者急救成功率有著直接的影響,必須予以高度重視,給予恰當管理,確保相關急救設備能夠正常使用。在實際管理工作中,還存在著一些不足,應加強5S管理結合PDCA循環法的運用,以此實現規范化管理,提高急救設備使用效率,確保患者生命安全,提高急救水平。
【關鍵詞】急救設備管理;5S管理;PDCA循環
【中圖分類號】R197????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)09-0249-01
在患者急救過程中,急救設備發揮著十分重要的作用,直接影響著患者生命安全,其主要包括多參數監護儀、呼吸機、除顫儀、輸液泵、心電圖等設備。然而,因為急救設備具有閑時多、易污染、用時急、分布廣等特點,所以,必須加強急救設備的科學管理,提高設備完好率,確保設備能夠正常使用,充分發揮自身作用,從而增強醫院急救與突發事件處理能力。基于此,本文現對5S管理結合PDCA循環加強臨床對急救設備的管理予以如下綜述。
1 急救設備管理中應用5S管理結合PDCA循環法
1.1 計劃階段
對全院各科室臨床急救設備予以全面檢查,及時發現設備管理與使用中潛在的問題,之后利用“頭腦風暴法”分析相關影響因素,具體內容如下:(1)人員。臨床醫護人員缺乏對急救設備管理的重視;對急救設備操作不規范、不熟練;缺乏專業性、系統性培訓;急救設備管理人員不足。(2)方法。在實際工作中,缺乏科學、合理的應急調配方案;急救設備使用管理制度不完善;急救設備使用記錄、借用記錄、維護記錄等資料不詳細。(3)機器。急救那設備配件不足;急救設備基礎信息卡、操作流程、計量合格證、狀態標識等不齊全;急救設備保養與消毒不到位、不及時。(4)環境。急救設備存放位置受限,環境混亂;缺乏明確的急救設備擺放標識。
1.2 實施階段
1.2.1 整理
組建安全管理小組,配備兼職管理人員,對科室急救設備予以整理記錄,同時建立與完善相關管理制度[1]。首先,對科室急救設備名稱、序列號、規格型號、生產廠家、購買日期等信息予以詳細記錄,編制設備清單;同時,在急救設備上標記相關信息,便于后續使用。其次,建立與完善相關急救設備管理制度,如日常使用管理制度、借用調配制度、每日交接班制度等,確保急救設備使用、維護等記錄細致、全面;同時,編制急救設備應急預案,確定應急分配制度,以此提高急救效果。
1.2.2 整頓
在急救設備管理中,加強日常使用、存放等工作的整頓,實現定人保管、定期保養、定點存放。首先,定人保管。在急救設備管理、保養與維護工作中,必須安排專人負責,實現每項工作都能落實到個人,進而予以追蹤處理。其次,定期保養。在急救設備使用中,必須進行及時的保養與維護,從而及時發現潛在問題,給予有效解決,確保設備正常使用。最后,定點存放。在科室中設置一個急救設備專用擺放柜,并進行標識,確保設備使用后及時歸位,并對擺放柜溫度、濕度等指標進行密切監測,做到防震、防潮、防塵。
1.2.3 清掃
在急救設備管理工作中,必須加強對急救設備及其存放環境的清掃,確保其衛生、整潔。倘若患者長期使用一臺設備,必須進行定期更換,并徹底消毒清潔使用過的設備,以待后續使用。同時,在每臺設備使用之后,都要進行及時的消毒清潔,以免出現醫源性感染。
1.2.4 清潔
清潔就是急救設備整理、整頓、清掃后的工作成果,保持設備的最佳狀態。在急救設備使用過程中,必須加強清潔工作的落實,以此確保設備后續能夠正常使用[2]。
1.2.5 素養
在急救設備管理工作中,要想取得良好的管理成效,就要重視醫護人員素養的提高。為此,應定期對醫護人員展開專業、系統的培訓,全面普及有關急救設備使用、維護、保養等方面的知識,提高醫護人員急救設備使用規范性,從而增強急救技能,提高急救效果。
1.3 檢查階段
醫院各科室應定期對急救設備進行檢查,了解其放置是否有序、標識是否清晰、清潔是否到位、日常維護與保養是否完成,以此判斷急救設備完好率,及時發現潛在問題,給予有效解決,提高急救設備使用效率。
1.4 處理階段
在急救設備使用中,通過上述方法的落實,能夠有效提高急救設備完好率,但依然存在一些潛在風險,應針對新風險進行全面探討,提出有效的解決策略,以此持續改進急救設備管理方法,不斷提高急救設備完好率,展開下一輪PDCA循環管理。
2 持續PDCA循環管理
在持續PDCA循環管理中,應充分落實新問題的解決策略,提高管理效率。對于設備問題來說,應利用纏線器整理心電監護儀、除顫儀、心電圖的附件線,并進行環形纏繞,以免折斷,確保急救設備正常使用;同時對心電監護儀、除顫儀、呼吸機、心電圖予以時鐘校準,定期跟蹤,及時調整誤差[3]。針對管理問題來說,必須嚴格遵照《急救、生命支持類設備借用調配制度》的有關規定執行工作。在借用急救設備的時候,必須保證被借科室、借用科室、醫學裝備科室同時在場,確定設備能夠正常使用的情況下,才可以借走,并進行詳細記錄;在歸還的時候,也要三方同時在場,確定沒有問題后,才可以簽字交付。在急救設備借用期間出現附件丟失、故障等問題的時候,必須由借用科室承擔相關損傷,并且必須對借用設備及其附件進行清洗消毒,之后才可以歸還。
3 結語
綜上所述,在急救設備管理中應用5S管理結合PDCA循環法,能夠顯著提高急救設備完好率,提高急救效果,最大限度的確保患者生命安全。與傳統PDCA循環法相比,5S管理的精髓與核心就是人員素養的提高,充分調動醫護人員的主觀能動性,轉變醫護人員的管理理念,實現被動管理向主動管理轉變的目標,提高醫護人員參與意識,養成良好的工作習慣,從而積極開展工作,確保急救設備完好,進一步保障急救設備能夠正常使用,提高急救效果。
參考文獻
[1]? 王金亮,葉麗,王燕,等.5S管理結合PDCA循環加強臨床對急救設備的管理[J].中國醫療設備,2019,34(7):147-149,161.
[2]? 楊鴻麟,鄭博,都率,等.北京市景區急救藥品和急救設備設施配置現狀調查研究[J].中國急救醫學,2017,37(11):1058-1061.
[3]? 張艷志,劉鑫鑫,張啟偉.應用FOCUS-PDCA提高急救類、生命支持類設備完好率[J].中國衛生質量管理,2019,26(5):16-18.