綜合護理用于小兒肺炎患兒的有效性分析

劉霞 韋艷

【摘?要】 目的：探究綜合護理應用于小兒肺炎的有效性。方法：將2017年3月至2018年12月本院未開展綜合護理前收治的26例肺炎患兒設為對照組，將2019年1月至2019年10月本院開展綜合護理后收治的30例患兒設為觀察組，對比兩組患兒干預有效性;發熱、咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時間，并對比兩組患兒家長對護理的滿意度。結果：1）觀察組患兒治療有效率為96.67%（29/30），對照組患兒治療有效率為76.92%（20/26），兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05）;2）觀察組患兒發熱、咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時間均短于對照組（P<0.05）;3）與對照組相比，觀察組患兒家長護理滿意度明顯較高，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：綜合護理能夠顯著提高肺炎患兒干預有效性，縮短患兒臨床癥狀消失時間，并提高患兒家長對護理的滿意度，具有較高的應用價值。

【關鍵詞】 綜合護理;小兒肺炎;有效性;臨床癥狀;護理滿意度

文章編號：WHR2020054002

小兒肺炎是嬰幼兒常見呼吸系統疾病之一，按照病理不同可將其分為支氣管肺炎、大葉性肺炎和間質性肺炎等，其發病原因多為病毒、細菌、支原體或真菌感染等，肺炎患兒主要臨床癥狀包括咳嗽、發熱、腹瀉、嘔吐等，部分嚴重患兒可出現神經系統或循環系統癥狀[1]。臨床實踐指出，恰當的護理能夠加快肺炎患兒癥狀轉歸，對改善患兒預后具有積極意義[2]。本文作者通過研究發現，綜合護理能夠顯著提高肺炎患兒干預有效性，縮短患兒臨床癥狀消失時間，并提高患兒家長對護理的滿意度，現進行如下報道。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將2017年3月至2018年12月本院未開展綜合護理前收治的26例肺炎患兒設為對照組，將2019年1月至2019年10月本院開展綜合護理后收治的30例患兒設為觀察組。對照組患兒中男性13例，女性13例，年齡1～4歲，平均年齡（2.01±0.23）歲;觀察組患兒中男性16例，女性14例，年齡1～4歲，平均年齡（1.98±0.21）歲。兩組患兒一般臨床資料如性別、年齡等對比差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法

對照組患兒接受常規肺炎護理，主要包括按時服藥、密切監測生命體征、吸氧治療、飲食干預等，觀察組患兒在對照組患兒基礎上加用綜合護理，具體措施為，1）心理干預：充分考慮患兒年齡小、理解能力差的實際情況，護理人員采取多重手段有效緩解患兒對醫院和治療的恐懼感，如互動式游戲、適當鼓勵等，改善患兒不良情緒，提高其治療依從性;2）健康教育：向患兒家長介紹小兒肺炎的病因、影響因素和預后等相關知識，積極取得患兒家長的理解和配合，并協助醫護人員開展治療;3）預防性護理：通過查閱文獻、翻看以往病歷、請教年長護士等方式充分掌握小兒肺炎常見的并發癥，并積極實施干預，如積極避免治療中患兒接觸各類過敏原，密切觀察患兒呼吸指征，避免肺氣腫等;4）癥狀護理：做好患兒相應臨床癥狀的護理，如積極引導患兒咳嗽、積極應用物理降溫等，有效避免病情發展。

1.3?觀察指標及評估標準

1.3.1?治療有效性對比?于治療第7天時評估兩組患兒的治療有效性，將治療效果分為顯效、有效和無效3大類，其中顯效是指治療后患兒臨床癥狀基本消失，無發熱、氣促、咳嗽等臨床癥狀;有效是指治療后患兒臨床癥狀有所改善，但發熱、氣促、咳嗽等癥狀仍然存在;無效是指治療后患兒臨床癥狀改善不明顯甚至有加重;治療有效率=（顯效數+有效數）/總例數×100%。

1.3.2?兩組患兒臨床癥狀改善情況對比?分別統計兩組患兒發熱、咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時間，并實施組間對比。

1.3.3?兩組患兒家長對護理滿意度對比?采用本院自制調查表對患兒家長進行滿意度的調查，非常滿意為80～100分，比較滿意為60～80分，不滿意為小于60分，總滿意為非常滿意與比較滿意之和。

1.4?統計學方法

使用SPSS 16.0軟件對采集的數據實施分析，計量資料采用（±s）表示，計數資料以率進行描述，分別行t、χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組患兒治療有效率對比

觀察組患兒治療有效率為96.67%（29/30），對照組患兒治療有效率為76.92%（20/26），兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組患兒臨床癥狀改善情況

觀察組患兒發熱、咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時間均短于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3?兩組患兒家長護理滿意度對比

與對照組相比，觀察組患兒家長護理滿意度明顯較高，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3?討論

小兒肺炎早期臨床癥狀以氣促、刺激性干咳、發熱、咽痛、頭痛等為主，如不加以及時干預可能會導致病情進展，發展為心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病等危急重癥，威脅患兒生命健康[3]。恰當的護理是改善肺炎患兒臨床癥狀的有效手段，也是加快患兒病情轉歸的重要條件。

本文作者通過設立不同分組的方式，就綜合護理對小兒肺炎患兒干預的有效性進行了探究，結果顯示，相比于實施傳統護理的對照組患兒，實施綜合護理的觀察組患兒干預有效率高達96.67%，明顯優于對照組患兒的76.92%，提示綜合護理能夠提高肺炎患兒臨床治療有效性。并且實施綜合護理的觀察組患兒的發熱、咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時間均短于對照組（P<0.05），說明綜合護理加快了肺炎患兒各類臨床癥狀的轉歸，分析其原因為綜合性護理貫徹以人為本的理念，摒棄傳統護理中偏向疾病護理而忽視患者主觀感受的不足，綜合干預加快了臨床癥狀的改善。通過患兒治療有效性的提高，以及臨床癥狀消失時間的縮短，最終提高了患兒家長的護理滿意度。

綜上所述，綜合護理能夠顯著提高肺炎患兒干預有效性，縮短患兒臨床癥狀消失時間，并提高患兒家長對護理的滿意度，具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 陳磊.綜合性護理對小兒肺炎治療效果的影響[J].白求恩醫學雜志，2018，16（05）：98-99.

[2] 卓效芳.優質護理模式在小兒支原體肺炎治療中的應用[J].國際護理學雜志，2018，37（14）：1892-1894.

[3] 陳秀鳳.優質護理在小兒肺炎護理中的效果分析[J].基層醫學論壇，2017，21（03）：361-362.