論農村家庭養老能力提升策略

關鍵詞 農村 家庭養老能力 區域差異

作者簡介：王曉亞，河北工程大學管理工程與商學院，講師，博士，主要從事人口老齡化、人力資源管理研究。

中圖分類號：C913.6? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2020.08.236

當社會經濟進入新常態運行時，養老服務亦開始進入了新常態的發展階段，新常態經濟是惠民生使人民幸福的經濟，這一幸福經濟學就為養老問題提出了一個更高的目標，即幸福養老?！秶窠洕蜕鐣l展統計公報》顯示2019年末中國60歲及以上老年人口已達2.54億，占總人口比例18.1%。與此同時，隨著青壯年勞動力轉移到城市，城鎮化水平不斷提高，城鎮化率也從1990年的26.44%持續上升到2019年的60.60%，導致農村人口老齡化程度始終高于城鎮。面對如此嚴峻的農村人口老齡化形勢，又該如何實現幸福養老呢？

調查顯示，在如此龐大的農村老年群體中，有96%以上的老年人選擇家庭養老，這時就需要家庭成員來履行對老年人經濟上支持、生活上照料和精神上慰藉等義務，因此，從影響家庭養老能力的要素視角來探討農村家庭養老能力的提升策略具有現實意義，不僅可以減輕政府和社會的養老壓力，還可以實現農村老人的幸福養老。

一、文獻回顧

我國半數以上老年人口分布在農村，理想的養老布局是，90%的人居家養老，7%的人在社區養老，3%的人在養老機構養老（陳傳書，2010），伴隨著城鎮化進程，我國龐大的流動人口也促使各地區農村養老問題更加突出（杜鵬，2013;蘇昌貴，2014），雖然社會養老等模式對傳統家庭養老存在一定程度的替代，但效果很有限（張川川，陳斌開，2014）。關于家庭養老的研究主要聚焦于以下幾方面：

第一，家庭養老能力的經濟支持。老年人養老負擔和家庭經濟承載力之間具有顯著相關性（封婷，鄭真真，2015），少子女家庭與多子女家庭在養老的經濟供養能力上存在差別（賀巧知，2003）。農村家庭的受教育程度對養老問題的緩解有促進作用（姚建平，2009）。在生存保障層面，住房對老年人晚年生活的影響也很明顯（張浩，李世平，2014）。

第二，家庭養老能力的政策支持。醫療保險、社會養老保險對家庭養老有重大貢獻，尤其是新農保類政策對農村家庭養老負擔的減輕具有積極作用（張川川，2014;徐玉威，張玲玲，2015）;然而，我國在老年人社會政策體系安排上存在很大的地區差異，同時也缺乏對有老年人的家庭支持，更加缺乏直接為老年人和贍養老年人的家庭成員提供支持的政策（吳帆，2012;李艷榮，2007;郭忠興，2011）。

第三，家庭養老能力的區域差異。不同區域間的人口年齡結構、人口預期壽命、人口扶養比對家庭養老能力的大小有重要影響（楊繼軍，張二震，2013;劉生龍，胡鞍鋼，2012）;反之，農村家庭養老能力的水平，也會對不同地區的農村經濟增長、社會發展產生重要而深遠的影響（宋健，2013;楊長福，2013）

通過文獻梳理發現，以往關于農村家庭養老能力的研究基本上處于傳統的描述階段，缺乏縱向深入研究。鑒于此，本文基于全國農村家庭養老能力的現狀，提煉影響農村家庭養老能力的因素，構建中國農村家庭養老能力的評價體系，從區域差異的角度提出具有針對性的提升農村家庭養老能力的策略，以期為政府制定農村養老服務政策提供參考依據。

二、農村家庭養老能力的影響因素及貢獻率分析

（一）農村家庭養老能力的影響因素

農村家庭養老不是獨立于社會之外局限于家庭內部的養老模式，而是一種可以享受農村養老政策的傳統養老模式，不僅僅是保障老人的生存，而且要保障老人的生活。基于此，本文結合當前農村家庭養老的實際情況，主要從以下四個方面進行分析：

1.經濟支持能力

這一因素反映的是一個地區農村家庭養老的經濟收入與消費支出情況，可從收支兩條線分別進行衡量，這是因為農村家庭的收入和支出從不同方向影響著家庭的養老能力，主要包括：人均純收入、人均消費支出、醫療保健支出、人均國內生產總值、工資性（打工）收入、轉移性收入、子女的經濟反哺能力，消費價格指數等因素。

2.生活照料能力

這一指標源于農村家庭養老中的代際贍養責任，生活照料能力指標的描述可從以下兩方面進行分析，一方面選擇老年撫養比、人口死亡率、人口出生率、人口預期壽命等因素，對農村家庭結構和人口支撐角度進行衡量;另一方面選擇大專以上人口比例（受教育程度）因素對子女的反哺能力角度進行描述，因為受過高等教育的子女一般會選擇留在城市，降低了農村家庭養老的生活照料能力。

3.養老醫療能力

養老保險的覆蓋范圍以及醫療保險的報銷比例可在一定程度上提升家庭養老能力，這一指標可通過新農合、新農保的參保率來體現，主要包括：每千人口醫療衛生床位數、人均新農合籌資額、社會養老保險參與率等因素。

4.生存保障能力

相對于生活保障而言，生存保障反映了一個地區農村家庭的基本生存所需，主要體現在人均經營耕地面積、人均農產品產量、人均住房面積等方面。

（二）農村家庭養老能力各影響因素的貢獻率分析

貢獻率是分析經濟效益的一個指標，即產出量與投入量之比，本文主要用于分析農村家庭養老能力中各因素作用大小的程度。用貢獻率來衡量農村家庭養老能力大小，具有統計學意義。

首先，經濟支持能力的貢獻率最高。這說明經濟基礎對農村家庭養老的重要性，提高農村地區的經濟發展條件、家庭凈收入水平、其他資金收入支持等還是非常重要的，只有農村家庭收入高了，家庭才會有充足的資金費用并能夠積極用于家庭老人養老上面。

其次，生存保障能力的貢獻率次之。這說明農村家庭擁有耕地面積及農產品產量效益、人均住房面積等因素比較重要，這是農村家庭生計的保障即賴以生存的基礎，如果沒有這個基礎，農村家庭成員自身生存都是問題，更何談養老。另外，農村家庭人均住房面積的大小也是重要影響因素，若農村家庭成員自身住房不夠寬裕，必然會影響家庭老人的撫養安排。

再次，生活照料能力的貢獻率較次之。這說明農村地區人口的自然特征與教育水平狀況在家庭養老中起著較大的作用，人口的出生率、死亡率、預期壽命、教育文化水平等因素在很大程度上反映了一個地區的農村家庭養老負擔問題，出生率、死亡率、預期壽命的高低都是很關鍵的因素，至于教育因素更是涉及到農村家庭愿不愿意撫養老人的道德文化標準因素，高學歷的人更傾向于積極承擔起家庭養老的責任與義務。

最后，養老醫療能力的貢獻率較低。新農合、新農保的全面推廣體現了國家政策對農村社會保障的支持力度，這也就在一定程度上緩解了家庭在養老醫療方面壓力，但是，老年人領到的基本養老保險費很低，并且醫療報銷比例和報銷范圍有限，導致養老保險和醫療保險的潛在優勢不明顯，因此得出了養老醫療能力對家庭養老能力貢獻率較低的結果。

此外，家庭養老能力還在宏觀上受區域間經濟發展水平的影響，一般表現為東部農村的家庭養老能力較高，中部農村的家庭養老能力具有潛力，西部農村的家庭養老能力較差。

三、農村家庭養老能力的提升對策

在農村，家庭養老方式是幾千年的自然選擇，有著深厚的文化底蘊和歷史淵源，因此，要解決農村養老問題，就需要挖掘家庭養老的潛力，并促使其效用最大化。

然而，由于不同區域間農村家庭養老能力不同，即農村家庭養老能力的起點不同，其提升途徑也具有差異性，其具體方案分別為：

（一）在經濟支持層面激活農村家庭養老能力

首先，對于農村家庭養老能力較高區域，老年人的家庭經濟支持能力相對較高，在此基礎上應積極貫徹“積極老齡化”理念，使農村老年人通過獲得健康、參與、保障的機會，而提高其生活質量?？赏ㄟ^深度開發老年人力資源，為老年人參與社會提供機會和平臺，例如鼓勵低齡老人服務高齡老人等，讓老年人在老有所為中實現老有所樂，這不僅擴大了勞動參與率，還增加了老年人的經濟收入。其次，對于農村家庭養老能力潛在區域，其最大的家庭養老潛力就是子女的反哺能力，這就需要通過政府和家庭共同增加教育投資，以實現財富流自下而上的支持作用。最后，對于農村家庭養老能力較差區域，家庭收入水平較低，用于購買居家養老服務的支出比例就會壓縮，這可通過提高居家養老服務補貼標準來實現老有所養、老有所依。

（二）在生活照料和生存保障層面挖掘農村家庭養老潛力

首先，對于農村家庭養老能力較高區域，農村老年人擁有一定的經濟基礎，對養老服務的生活照料需求比較高，據此可通過推廣長期護理保險，讓不同程度的綜合性護理服務惠及所有老人。其次，對于農村家庭養老能力潛在區域，青壯年勞動力向城市的轉移催生了農村空巢老人群體，這些老人由于獨居、慢性病等因素導致家庭養老風險增加，這就需要進一步挖掘和整合農村養老資源，農村互助養老模式不失為一種好方式，互助養老模式不僅成本低，而且可以發揮其幫扶和慰藉作用，進而挖掘出了農村家庭相互之間養老能力的潛力。最后，對于農村家庭養老能力較差區域，土地收益作為家庭經濟收入的主要來源，被視為農民的天然保障，因此，應制定相應政策來理順農村土地流轉關系，強化農民對土地的權利，確立農民在土地流轉中的主體地位。這不僅可以增加農民收入增強其生存保障能力，而且，在一定程度上彌補了土地原有的社會保障功能。

（三）在養老醫療層面補充農村家庭養老能力的不足

首先，對于農村家庭養老能力較高區域，家庭條件可以滿足就醫和養老的經濟需要，但是市場上缺乏專業化的養老服務和專業護理供給，這就可通過開展醫養結合養老模式試點工作來滿足老年人專業化、多樣化的需求。其次，對于農村家庭養老能力潛在區域，在農村推廣社區居家養老服務中心，不僅增加了養老服務的高效性和醫療護理的專業化，還克服了家庭養老中助老設施缺乏的弊端。最后，對于農村家庭養老能力較差區域，因醫療保險的報銷比例較低，使得不少農村家庭出現了因病返貧的現象，而且，由于基本養老金標準較低，難以滿足老年人的生活所需。據此可調整新農?；A養老金支付標準，提高醫療保險的報銷比例，以保障農村老人養老的基本需求，進而補充家庭養老能力的不足。

參考文獻：

[1]封婷，鄭真真.老年人養老負擔和家庭承載力指數研究[J].人口研究，2015（1）：50-62.

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