醫護患一體化方案對膠質瘤患者護理質量的影響

王慧仙

【摘要】目的：對醫護患一體化方案在膠質瘤患者護理工作中的應用效果進行評價。方法：選擇在我院接受治療的100名膠質瘤患者作為本次研究的研究對象，按照隨機分配的原則將患者平均分成兩組，對第一組的緩和采取傳統的護理模式，對第二組的患者采取醫護患一體化的護理方式。比較實施前后醫生對護理工作的了解程度、護士對治療方案以及方法的了解情況以及患者對護理工作的滿意程度。結果：觀察組患者對于疾病的認知程度、對護理工作的滿意程度、護士對于健康教育的執行率以及對病情的知曉程度，醫護之間的相互配合以及醫生對護理工作的了解程度均較對照組有明顯提升，且差異有統計學意義（ P < 0. 05） ，且針對觀察組患者的 SCL-90 評分結果顯示，患者出院后各項心理狀態均有明顯好轉，差異有統計學意義。結論：對膠質瘤患者應用醫護患一體化方案進行護理，可以明顯提高患者對護理工作的滿意程度，利于醫患溝通，提升護士對科研知識的興趣和掌握程度，使護理服務的內涵得以深化。

【關鍵詞】醫患一體化;膠質瘤患者;護理質量

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

引言

腦部的膠質瘤是一種惡性腫瘤疾病，該病的發病率在人體的中樞神經系統中較高并且反復十分嚴重，該病的病情具有很高的惡性，因此對于該病的護理工作要求很高。但是常規的護理模式之中醫生與護理人員之間的配合情況較差并醫護之間對于護理的工作要求存在差異導致患者具有較大的心理壓力，對于患者的恢復以及治療產生一定的不利影響。因此我院對患者采取醫護患一體化的護理方案，取得了較好的護理效果，并提高了患者的滿意度，現具體報告如下：

1患者資料與方法

1.1患者資料

選擇在我院接受治療的100名膠質瘤患者作為本次研究的研究對象，按照隨機分配的原則將患者平均分成兩組，其中第一組有男性患者29名女性患者21名，年齡在24歲到83歲之間，平均年齡為（54.6±2.4）歲。第二組中有男性患者26名，女性患者24名，年齡在23對到84歲之間，平均年齡為（53.3±3.1）歲。兩組患者的一般資料并無巨大差異，但是具有可比性。

1.2方法

構建醫護患一體化的護理模式：將第一組與第二組患者的主管護士以及醫生進行分組處理，每一組的患者有專門的護士以及醫生進行治療與護理。在小組內對護理人員進行任務的分配，每名護理人員護理4名膠質瘤的患者，護理責任明確。采取一系列的方法以促進醫生與護理人員之間的配合，醫生要多對護理人員進行相應的指導，護理人員能夠記錄相應的數據，觀察患者的病情與護理情況。這樣可以促進醫護人員在科研上的優勢互補，更好地進行了科研。（2）醫生與護士一同進行查房：第二組的醫生與護理人員要一同進行查房，組內的主治醫生、組內負責人、護理人員以及實習學生。在護理期間的每周之中固定三天的早上八點進行查房，對患者的治療方法以及護理方法進行全面的了解，向主治醫師提供患者的詳細病情資料，護理人員要進行護理方案的制定，對原本不合理之處進行相應的改進，并且護理人員作為醫生與病人進行溝通的中介，要做好溝通與匯報工作。護理人員定期為患者召開討論會議并邀請專業醫生進行討論。（3）膠質瘤患者的健康教育與心理疏導： 由于患者的病情較為嚴重，患者在治療過程中經常會出現焦慮、抑郁的心理問題，患者的心理情況較差，要針對該問題對患者進行健康知識的宣講以及心理疏導。在進行之前為患者進行健康了解情況進行調查，醫生與護理人員一同為患者進行健康知識的普及，讓患者能夠對疾病、治療方法以及防護方法有所了解，這樣能夠減輕患者的心理壓力，另外多對患者進行鼓勵，多講解一些成功的案例幫助患者建立起積極樂觀的心態，讓患者能夠積極的配合治療以及護理。 （ 4） 針對性的治療： 膠質瘤患者需要接受手術、放療以及化療等各種治療，治療方法對患者的身體損傷較大，可能會產生一系列的副作用與并發癥，所以要針對患者的具體情況進行相應的護理，要對患者及其家屬講解可能出現的并發癥與副作用，讓患者能夠有一定的心理準備，并樂觀積極的接受治療。

1.3觀察指標

對患者、醫生以及護士對于醫護患一體化的護理模式的效果評價情況進行調查，采用問卷的方式，分數越高則說明對于護理效果越滿意。對患者在入院時的病情、身體狀況進行記錄分析，并對患者在入院治療時以及出院時的心理情況進行評價。

1.4統計學分析

對本次研究中的數據采取SPSS20.0進行統計學的分析，對其運用卡方進行檢驗，若p<0.05，則說明具有統計學的意義。

2結果

在采用醫護患一體化的護理方式之后患者對于膠質瘤的病理知識的了解程度、護理的滿意度有了明顯提升，護理人員對于患者病情的了解情況更好，且加強了對患者的健康知識的宣講，醫生與護理人員之間的配合情況較好，患者的心理問題得到了很好的解決，護理工作開展的更加順利。

兩組患者在入院時的基本情況大致相同，在患者出院時第二組患者的心理情況明顯強于第一組的患者，p<0.05，具有統計學的意義。

3討論

在一些發達國家之中醫護患一體化的護理模式被廣泛應用，能夠較好的滿足患者的要求，能夠取得較好的護理效果，在本次研究之中采取醫護患一體化的護理模式對患者每周進行多次查房，并且護理人員要參與查房的環節。能夠促進護理人員對患者病情的了解，也能夠讓醫生對護理人員的工作有深入的了解，更好地進行醫護之間的配合。對于患者的不良反應以及并發癥進行有針對性的護理以促進患者的康復。

綜上所述，對膠質瘤的患者采取醫護患一體化的護理模式能夠促進患者康復、解決患者的心理問題，加強了醫護之間的交流與溝通，提高了患者對于護理的滿意度，值得在臨床進行應用。

參考文獻：

[1]肖麗平，陳世榮，黃敏，等 . 醫護患一體化模式在頭頸腫瘤病房優質護理服務中的應用[J]. 中華現代護理雜質，2013，19： 820-823.

[2]裴莉萍，麻春英 . 膠質瘤治療及術后護理的研究進展[J].全科護理，2012，10： 2958-2960.

作者單位：鄭州大學第一附屬醫院，河南鄭州? 450000