公立醫(yī)院食堂財務(wù)管理及成本控制工作研究

周鍵豪

摘要：目前，我國許多公立醫(yī)院的食堂，都以職工的福利為立足點，努力為他們謀取福利，而把自己的盈利放到了第二目的。就像醫(yī)院的食堂，努力為工作人員和患者提供最好的餐飲服務(wù)。不僅如此，醫(yī)院在食堂方面的開銷與財務(wù)系統(tǒng)的核算，都必須要納入醫(yī)院的大賬管理體系中。這就要求，管理人員建立一套健全的食堂財務(wù)管理制度，要在充分保證食堂飯菜水平質(zhì)量的同時，加強對于食堂成本核算的監(jiān)管力度，嚴(yán)格控制食堂的支出范圍。所以，公立醫(yī)院的食堂財務(wù)監(jiān)管與成本控制，目前已經(jīng)成為了整個食堂管理體系中最為重要的一環(huán)。本文就對我國目前現(xiàn)存的公立醫(yī)院食堂的財務(wù)管理與成本控制中，所存在的弊端和相關(guān)問題進行了分析，并且提出了如何加強管理與控制的有效舉措，并完整地梳理了每一項經(jīng)濟活動中的流程，希望能夠為醫(yī)院食堂的成本控制的相關(guān)工作提出一些合理可靠的建議。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;食堂;財務(wù)管理;成本控制

目前我國公立醫(yī)院的規(guī)模在逐步地擴大，因此其內(nèi)部的食堂的規(guī)模也在相應(yīng)擴大。但是當(dāng)規(guī)模擴大到一定程度時，就會存在問題。因此，這些公立醫(yī)院的食堂在財務(wù)管理上，也存在著許多類型的問題。目前，公立醫(yī)院食堂的財務(wù)管理成本控制的工作重要性已經(jīng)越來越高，所以這些工作的管理體系需要不斷建立與完善，而原有的一些制度已經(jīng)不能跟上時代的步伐，而且已經(jīng)違背了醫(yī)院食堂的實際情況，不能夠真正地落實到實際工作中，所以食堂中經(jīng)常發(fā)生浪費食物和內(nèi)部控制混亂的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象已經(jīng)給食堂的正常運作帶來了極大的阻礙，針對這一情況，相關(guān)管理人員要提高對醫(yī)院食堂財務(wù)管理成本相關(guān)工作的重視度，促進醫(yī)院持續(xù)平穩(wěn)地運行下去。

1.現(xiàn)存公立醫(yī)院食堂的財務(wù)管理與成本工作中所存在的問題

1.1食堂在采購過程中所存在的內(nèi)部控制問題

對于食堂來說，采購物資和原材料是整個工作中非常重要的一步，也是第一步，如果這一步做不好的話，后面的工作質(zhì)量都不會太好。因此，是否能夠?qū)⑦@一工作做好，直接影響著食堂對于財務(wù)管理和成本控制工作的效果。目前公立醫(yī)院食堂的規(guī)模不斷擴大，而內(nèi)部員工和患者的數(shù)量也在不斷增多，因此，我們可以看出，采購物資相關(guān)工作的地位已經(jīng)越來越突出。不過，采購物資時的成本，會隨著季節(jié)的變化，市場的需求與采購的數(shù)量和所要求的質(zhì)量進行不同程度的變化。這些因素都會給其帶來較大的影響，所以對于管理人員來說，真正落實到管理工作的時候，會相對棘手和困難。對于這一物資采購工作，它的工作時間很長。而在這種長期工作下，就會存在相關(guān)管理的疏漏。目前有的公立醫(yī)院的食堂，還在采取過往傳統(tǒng)的工作模式，由供應(yīng)商直接向食堂提供貨物，這種模式雖然可以在一定程度上給食堂的財務(wù)管理與成本控制的相關(guān)工作帶來一定的方便性，但是對于降低采購成本的工作卻是沒有利的，不僅如此，也不能對物資的價格進行有效地監(jiān)管，這就會導(dǎo)致管理者無法充分掌握物資的市場需求與情況，并且無法樹立先進的觀念，不能夠通過供應(yīng)商之間的市場競爭，來解決物資采購的問題，這就在一定程度上使食堂采購的成本增加[1]。

1.2食堂物資的驗收與倉儲管理的相關(guān)問題

有的公立醫(yī)院目前并沒有配備良好的管理和監(jiān)督物資的機制，所以，相關(guān)工作人員在驗收物資入庫時，并不能夠謹(jǐn)慎地檢查，這就會導(dǎo)致許多質(zhì)量并不達標(biāo)的餐飲原材料進入到后廚中，降低了后廚材料的總體標(biāo)準(zhǔn)，也降低了餐飲的水平，這就在無形之中提高了食堂的經(jīng)營成本。不僅如此，食堂常常沒有專門的負(fù)責(zé)人來看管物資的倉儲，所以常常都會出現(xiàn)食堂的物資發(fā)生遺失的現(xiàn)象，這一現(xiàn)象無疑是資源的浪費，所以，對成本控制和財務(wù)管理工作都是十分不利的。

1.3廚房的生產(chǎn)線管理與領(lǐng)用物資的相關(guān)問題

對于公立醫(yī)院，監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)體系的工作與后勤工作都是重點，但是有些醫(yī)院卻過于重視醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)財務(wù)管理和成本。而忽略了食堂方面的工作。其中食堂的生產(chǎn)線管理以食材領(lǐng)用的相關(guān)問題，更是沒有做到精細(xì)化的管理，所以食堂就會缺乏一個科學(xué)合理的可行性生產(chǎn)計劃，這就給一些居心叵測之人有了偷盜的機會，這種現(xiàn)象不僅會造成資源浪費，也會降低食堂對于成本控制工作的力度[2]。

1.4財務(wù)監(jiān)管體系不完善

目前對于公立醫(yī)院來說，食堂的財務(wù)管理的監(jiān)督體系并不健全，且內(nèi)部的監(jiān)督管理也并不科學(xué)合理。造成這一問題的主要原因，是因為食堂內(nèi)部缺乏一個比較有力度的制度保證，因此，當(dāng)管理工作落到實處時，食堂內(nèi)各個比較基礎(chǔ)的環(huán)節(jié)的管控力度都不高，且這種監(jiān)管的力度很難提高，所以在成本核算時，它的結(jié)果真實性并不太高，不足以讓人信服。而倘若原始憑證的真實性一旦降低，那么會計人員在登記賬務(wù)的時候，也會出現(xiàn)不及時的現(xiàn)象。所以，在整個食堂的經(jīng)營管理的過程中，對于財務(wù)控制這方面的監(jiān)管是非常不足的。內(nèi)部控制的工作過于形式化，卻沒有實際員工福利來激勵員工工作的積極性，這一點會在很大程度上，阻礙食堂未來長久發(fā)展。

目前，公立醫(yī)院的后勤工作，已經(jīng)在面臨著社會化的改革，在這一工作社會化之前，醫(yī)院的食堂主要是福利的性質(zhì)，然而在社會化改革以后，它的財務(wù)核算就要按照企業(yè)的核算方式來進行，所以現(xiàn)在它是一種公益和盈利兩方面共存的狀態(tài)。

2.如何提高公立醫(yī)院食堂財務(wù)管理工作與成本控制的工作效果

2.1重視財務(wù)成本的預(yù)算控制，樹立起正確的財富管理理念

對于公立醫(yī)院來說，一定要立足于自身食堂的實際情況，明確自己的經(jīng)營目標(biāo)，將成本核算及時轉(zhuǎn)換成成本控制工作，提高對于成本預(yù)算控制工作的重視度。并且相關(guān)的工作人員要樹立起與現(xiàn)代社會相契合的財務(wù)管理理念，樹立這種先進的理念，秉承著嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度，保證每一個月，每一個季度，每一年都能夠做出精確準(zhǔn)確的食堂成本預(yù)算。不僅如此，還要確保食堂的成本預(yù)算能夠做到精細(xì)化，按照每一項不同的成本類型，進行一個詳細(xì)的預(yù)算支出控制，并且把這一過程當(dāng)成整體預(yù)算控制工作的依據(jù)。如果在具體的財務(wù)管理和成本控制的工作中，發(fā)現(xiàn)了一些和前期預(yù)算控制不符合的問題，就要尋找相關(guān)的工作人員，組建成一個調(diào)查的專門小組，將這一問題進行及時的分析，并盡快找到背后的原因，然后共同商量出可以有效改正這一問題的解決措施，提升整個工作組織控制成本預(yù)算的能力。

2.2樹立好整個采購的流程，制定一套合理全面的控制采購價格的機制

對于食堂原材料的采購工作，非常重要的一點，就是要提前建立好科學(xué)合理的采購機制，并且制定一套健全的完善的采購程序，做到提前心中有數(shù)，保證工作中不會因為遇到意外情況而慌亂。在采購的時候，如果要采購體積較大的物資，是要統(tǒng)一進行招標(biāo)，通過這種方式，來選擇合理的原材料供應(yīng)商，不僅如此，還可以通過一些措施，例如限價采購定價以及合理競爭等方式，從各種方面，利用多種方式，對原材料的價格進行一定的控制，力求提供給食堂最為質(zhì)量優(yōu)秀且價格低廉的原材料。這一點不僅僅能夠給在食堂就餐的人員提供良好的餐飲服務(wù)，還能夠保證食堂的經(jīng)濟效益，提高食堂的整個運營效果[3]。

2.3提高對于申報和審批工作的監(jiān)管力度，減少資源浪費的現(xiàn)象

對于管理工作人員來說，不僅僅要嚴(yán)格掌控采購的整個過程，更重要的是要提高對于申報和審批工作的相關(guān)監(jiān)管力度，組織一些工作素養(yǎng)良好的工作人員成立一個專門的采購小組，保證每一個環(huán)節(jié)都落到實處，嚴(yán)格把關(guān)，以各項規(guī)章制度為依據(jù)，嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行工作，避免把關(guān)工作出現(xiàn)紕漏。相關(guān)的工作人員應(yīng)該以當(dāng)前的食堂具體需求為依據(jù)，科學(xué)合理地制定出每一天的采購計劃和采購標(biāo)準(zhǔn)，防止在采購的過程中出現(xiàn)盲目采購的現(xiàn)象，造成成本的無形提高。不僅如此，更要掌握每一天采購資金的不同需求情況，并給相關(guān)的工作人員進行審批。在審批的過程中，需要工作人員及時調(diào)查具體情況是否與書面報告相符，保證最后采購的數(shù)量和采購的價格比較合理，不僅僅能夠滿足食堂運營的需要，還要保證減少資源浪費的現(xiàn)象[4]。

2.4建立一套完善的成本管理機制

目前，一些因循守舊的醫(yī)院工作人員，還存在著傳統(tǒng)落后的錯誤認(rèn)識，他們覺得便宜的東西質(zhì)量就一定不好，所以質(zhì)量和預(yù)算只能保證一個合理，當(dāng)進行成本控制工作的時候，他們便會堅定地選擇節(jié)約眼前的采購成本，導(dǎo)致最后整體的原材料質(zhì)量成本控制水平降低。然而，實際上這種認(rèn)識是十分偏激的，并不科學(xué)，目前，在市面上已經(jīng)有許多原材料，可以保證成本低，質(zhì)量高，這兩者在實際上并不是一種相互對立，無法相容的關(guān)系。恰恰相反，有的原材料因為質(zhì)量好，在運輸過程中便會減少很多的運輸成本，這也就會降低它的總成本，所以從長遠(yuǎn)來看，食堂的工作人員應(yīng)該盡量選擇一些品質(zhì)、質(zhì)量都比較好的食材，這樣才能夠更好地降低食堂的總成本，這種成本管理質(zhì)量管理，實際上是一種相互促進和相互制約的狀態(tài)。所以，公立醫(yī)院一定要加強對于食堂成本控制管理工作的重視，要改變從前傳統(tǒng)的錯誤觀念，不能夠立足于眼前短暫的利益，要進行長遠(yuǎn)思考。不僅如此，相關(guān)的工作人員要提高自己的工作責(zé)任感，努力監(jiān)管好自己的工作范圍，防止一些意外的倉儲問題發(fā)生，保證物資不發(fā)生丟失或者毀壞的現(xiàn)象[5]。

2.5提高宣傳教育的效果，努力使每一個人都樹立起成本控制意識

我國民間一直有一句話說，民以食為天，對于公立醫(yī)院來說也是如此，每一位人員的生活幸福感都和食堂的工作質(zhì)量水平息息相關(guān)。醫(yī)院的食堂是為醫(yī)院內(nèi)所有的工作人員也患者提供食物的地方，所以它對于整個醫(yī)院運行的工作來說，也是非常重要的一環(huán)，每一位人員都要一起參與到醫(yī)院食堂的財務(wù)管理和成本工作中去，這樣集思廣益，才能夠最大可能性地控制成本。所以相關(guān)的管理層人員，一定要努力提高醫(yī)院食堂工作重要性的宣傳教育力度，要讓每一位成員都意識到食堂控制成本工作的重要性，并且讓他們在實際生活的過程中，能夠自覺做到節(jié)約水電，節(jié)約糧食，并且努力保護好食堂的公共餐具，從而最大可能地節(jié)約成本，不造成浪費，將成本控制這一觀念深入人心[6]。

2.6根據(jù)食堂的具體情況，提高食堂工作人員的素質(zhì)

無論是什么工作，工作中人員的素質(zhì)都會對這項工作最后的效果，起到很大的影響作用。有的醫(yī)院雖然員工數(shù)量多，但是實際的工作水準(zhǔn)都不高，這就會造成醫(yī)院最后的工作水平并不盡如人意，因此員工數(shù)量并不是最重要的，保證每一位工作人員的素質(zhì)足夠高，才是最重要的一點[7]。

3.結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院作為我國整個社會結(jié)構(gòu)中非常重要的一個場所，它的工作質(zhì)量是會引起社會廣泛關(guān)注的。而對于醫(yī)院整個工作質(zhì)量來說，食堂的工作水平也是其中不容小覷的一環(huán)。所以食堂的工作人員要努力提高自身的工作素養(yǎng)與水平，加強財務(wù)管理及成本核算的控制工作水平，努力提升醫(yī)院食堂的工作水準(zhǔn)，促進醫(yī)院健康良好，平穩(wěn)地運行下去[8]。

參考文獻：

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