積極護理對耳鼻喉手術(shù)后疼痛程度的影響

何娜

摘要：目的分析在為耳鼻喉手術(shù)患者實施護理服務(wù)的過程中，積極護理對患者手術(shù)疼痛程度的影響。方法本次試驗研究收集2020年1月-2020年11月期間在我院接受耳鼻喉手術(shù)的86患者作為本次試驗研究對象，隨機將患者分為接受常規(guī)護理服務(wù)的對照組和在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用積極護理的研究組，每組有患者43例，對比分析兩組患者護理效果。結(jié)果對照組患者在手術(shù)之后的輕度、中度疼痛嚴(yán)重程度高于與研究組，統(tǒng)計學(xué)差異明顯（P<0.05）;針對患者對護理滿意程度上可以看到，對照組的滿意程度要低于研究組，統(tǒng)計學(xué)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論在為接受耳鼻喉手術(shù)治療的患者使用積極護理，有助于減輕患者的疼痛嚴(yán)重程度，構(gòu)建了更加和諧的護患關(guān)系，使得患者對醫(yī)院內(nèi)的護理工作滿意，同時在臨床上可以使用。

關(guān)鍵詞：積極護理;耳鼻喉;手術(shù)后疼痛程度;影響

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象是來自2020年1月-2020年11月期間，在我院接受耳鼻喉手術(shù)治療的患者，從中隨機選擇了86例患者作為研究對象，隨機將86例患者隨機的分成對照組和研究組兩組，每組有患者43例。在基本資料的比較上兩組患者沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2護理方法

針對對照組的患者，需要采用正常的護理方式。主要包括的內(nèi)容有構(gòu)建良好住院環(huán)境，密切觀察患者臨床指征變化，如果患者出現(xiàn)不適應(yīng)該及時處理，并給予一定心理安慰和支持。

而針對研究組內(nèi)的患者來說，需要在正常的護理之上，進一步做好積極護理工作，研究組患者在對照組基礎(chǔ)上加用積極護理，具體內(nèi)容如下：

①心理護理。患者的情緒對術(shù)后疼痛有著一定的影響，良好的心態(tài)可以在一定的程度上減輕疼痛。因此，護理人員就應(yīng)該密切觀察和了解患者的心理動態(tài)，并根據(jù)具體心理問題的產(chǎn)生給予針對性的心理疏導(dǎo)。通過聽音樂、看書和聊天等方式轉(zhuǎn)移和分散患者的注意力，同時，也從事護理工作的人員需要在語言和行為上給予患者以及家屬一定的自信心，幫助患者克服內(nèi)心中的恐懼，以一個良好的心態(tài)去面對手術(shù)。應(yīng)該鼓勵患者家屬給予患者足夠的支持和鼓勵，增強其戰(zhàn)勝病魔的信心，以積極的態(tài)度來幫助患者樹立積極的治療心態(tài)。②積極環(huán)境護理。護理人員應(yīng)該做好病房的清潔、消毒和滅菌工作，并控制好室內(nèi)的溫濕度，盡可能的減少光線直射。在此基礎(chǔ)上也應(yīng)該進行一些特殊護理，根據(jù)患者的喜好在病房內(nèi)放置一些綠色植物，盡可能的讓病房看著溫馨、舒適，從而讓患者有歸屬感。③加強和患者家屬的交流。給患者家屬講解耳鼻喉手術(shù)后的注意事項，避免不良情況和不利因素發(fā)生，提高手術(shù)成功率。同時讓患者家屬也能掌握正確的護理方式，提高患者家屬的護理技能。④注意觀察患者的康復(fù)情況。護理人員需要留意患者的面部情況和肢體動作，正確判斷患者的心情狀況和患者的疼痛情況。并根據(jù)患者實際情況，對有強烈疼痛感的患者采用鎮(zhèn)痛藥物處理，幫助患者緩解疼痛，減少患者承受的痛苦。

1.3觀察指標(biāo)

本次試驗研究中兩組患者觀察指標(biāo)為術(shù)后疼痛嚴(yán)重程度與護理服務(wù)滿意程度。疼痛程度判定：采用Wong-Baker面部表情量法進行評價，分為無疼痛、輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛四個維度，無疼痛的評分為0分;輕度疼痛的評分在1～3分之間，指的是患者感覺輕微疼痛，但是其睡眠不受影響;中度疼痛的評分在4～6分之間，指的是患者有明顯疼痛感，睡眠與生活均受到一定影響;重度疼痛的評分在7～10分之間，指的是患者疼痛感劇烈，嚴(yán)重的影響到了患者的工作與生活。

護理滿意度：采用問卷調(diào)查的方式由患者家屬共同評價，評價的內(nèi)容包括護理態(tài)度、護理操作水平、護理及時性、護理全面性等，評分的滿分為100分，評分在80分以上為很滿意;評分介于60～80分之間為滿意;評分在60分以下代表患者不滿意;護理滿意度=（很滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.0%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次試驗的所有數(shù)據(jù)都是利用SPSS23.0來進行處理和分析，同時計數(shù)資料與計量資料的表示方法分別為（%）和（x±s），檢驗方法分別是獨立樣本

χ2檢驗和t檢驗，試驗數(shù)據(jù)之間差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后疼痛嚴(yán)重程度對比

對照組內(nèi)的患者在接受手術(shù)之后關(guān)于輕度、中度疼痛的感受要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于研究組，統(tǒng)計學(xué)差異明顯（P<0.05）。詳見（表1）。

2.2兩組患者護理滿意率情況

研究組有患者43例，其中有2例患者不滿意，17例患者滿意，24例患者非常滿意，滿意率為95.3%;對照組有患者43例，其中有12例患者不滿意，18例患者滿意，13例患者非常滿意，滿意率為72.1%，患者護理滿意率的比較上，研究組患者明顯高于對照組患者（P<0.05）。

3討論

積極是肯定的、進取的，有建設(shè)性的，是一個過程同時也是一種態(tài)度，積極護理就是運用積極地態(tài)度、語言、行為去影響、感染患者，使其更好接受治療和護理的一種護理方法，是目前一種新型護理方案。在為耳鼻喉手術(shù)患者實施護理服務(wù)的過程中，積極護理通過積極心理護理、健康知識的普及以及環(huán)境護理的使用，大大提升了患者對手術(shù)的認(rèn)可，最重要的讓患者知道本次手術(shù)以及關(guān)于該疾病的知識。讓患者在更好的環(huán)境中以積極的心理狀態(tài)更好的接受手術(shù)，以此回到正常的生活。

根據(jù)本次研究的結(jié)果，在護理耳鼻喉手術(shù)治療的患者整個環(huán)節(jié)中，積極護理可以有助于減輕患者的疼痛嚴(yán)重程度，構(gòu)建了更加和諧的護患關(guān)系，提高了患者對護理服務(wù)的滿意程度，值得在臨床上予以推廣。

參考文獻：

[1]孫曉夢.人性化護理在耳鼻喉手術(shù)患者中的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（70）：88+96.

[2]宋秀玉.耳鼻喉手術(shù)中存在的護理安全隱患及預(yù)防措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（66）：369-370.

[3]王卓.積極的護理干預(yù)對耳鼻喉手術(shù)術(shù)后疼痛程度的臨床意義研究[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（13）：154-156.

[4]燕英.心理護理對老年耳鼻喉手術(shù)患者的積極影響探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（A1）：281.

（射洪市中醫(yī)院?四川射洪?629200）