探討乳腺癌手術病人實施中醫護理干預的效果及滿意度影響

曹崢嶸

【摘要】目的：探討乳腺癌手術病人實施中醫護理干預的效果及滿意度影響。方法：選取本院60例乳腺癌手術患者開展研究，標本納入時間為2014年05月～2020年05月，隨機分為觀察組和參照組，各30例。分別實行中醫護理和常規護理，對比護理成效。結果：觀察組的焦慮抑郁評分低于參照組，且和參照組相比，觀察組護理滿意度相對較高，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：在對乳腺癌手術患者所進行的護理中實行中醫護理，能夠有效改善患者的焦慮抑郁情緒，可以提高患者的護理滿意度。

【關鍵詞】乳腺癌手術病人;中醫護理干預;滿意度

[中圖分類號]R248.9 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2020）12-0-02

乳腺癌是一種惡性腫瘤，其主要發生在乳腺上皮組織中，因為乳腺并不是對人體生命活動進行維持的重要器官，所以原位乳腺癌并不會造成生命威脅。但是癌細胞很容易產生脫落的現象，其脫落的癌細胞會隨著淋巴液和血液遍及全身，會對患者的生命安全帶來嚴重威脅[1]。在對乳腺癌疾病所進行的診斷以及治療中，外科手術有著非常重要的地位，對其所進行的治療通常是對乳房進行切除，患者由于會受到乳房美觀性的影響，很容易產生心理壓力和負擔，引發不良情緒，進而對患者的生活質量產生不利影響。中醫認為，情志異常不但會對患者的臟腑帶來損傷，還會對其正常氣機產生不利影響。所以，按照辯證患者的情志異常類型對其實行針對性的心理疏導是非常重要的，能夠緩解患者的不良情緒[2]。本文的主要目標就是探討乳腺癌手術病人實施中醫護理干預的效果及滿意度影響，現報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取本院60例乳腺癌手術患者開展研究，標本納入時間為2014年05月～2020年05月，隨機分為觀察組和參照組，各30例。參照組患者的平均年齡為（43.20±2.06）歲，觀察組患者的平均年齡為（43.23±2.11）歲。兩組基線資料對比無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入和排除標準 納入標準：所有患者以及患者家屬均知情同意本次研究并簽署知情同意書。排除標準：排除存在認知障礙以及精神疾病患者;排除存在惡性腫瘤患者;排除存在依從性差以及臨床資料不全患者。

1.3方法

1.3.1參照組 本組實行常規護理。按照患者的心理狀態規劃出相應的心理疏導方案，緩解其不良情緒。同時對患者實行健康教育和飲食指導，為患者講解相關注意事項。

1.3.2觀察組 本組實行中醫護理。①情志護理。術后對患者的心理狀態進行評估，了解其所存在的心理問題，同時對其實行心理指導，講解手術之后需要加以重視的相關事項，講述積極樂觀心態對術后恢復的重要作用，告知患者情志不暢會使其病情更加嚴重，容易造成氣機阻滯，提高患者的自信心，進而使其不良情緒得到有效緩解。例如思慮過度患者，可以利用播放音樂、電影等形式轉移其注意力，并且實行健康宣教，進而消除其心理壓力。②飲食護理。按照患者的飲食習慣以及病情狀況為其制定針對性的飲食計劃，強化其機體免疫力，進而實現固本正氣、補氣養血的目標。對于沖調失任型患者，要引導其多食用香菇、甲魚等蛋白含量較高的食物，進而提高其自身免疫力;對于肝郁痰凝型患者，可以使用柴胡湯對其進行輔助治療;對其氣血兩虛型患者則可以食用山藥和紅棗，進而實現伏邪祛正、益氣補血的目標。③理療干預。對患者耳穴神門、肝、脾、胃等進行按摩，時間為兩分鐘，每天兩次，連續按摩三天。經穴推拿：對患者的內關、合谷以及胃穴等穴位進行點按，每天20～30次，按揉以及點按力度要按照患者的耐受程度進行合理調整，同時對患者表現進行密切觀察，合理調整手法。穴位敷貼、穴位按摩：對患者的曲池、合谷、足三里實行穴位敷貼和穴位按摩緩解術后疼痛，每天按摩3次，每次10分鐘。

1.4觀察指標 分析兩組患者治療前后的焦慮抑郁評分;并且對兩組患者的護理滿意度進行詳細記錄。

1.5統計學分析 通過SPSS21.0軟件統計分析數據，使用（_x±s）和（%）分別表示計量資料和計數資料，并開展t檢驗和卡方檢驗;當統計值P<0.05，則表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組治療前后的焦慮抑郁評分比較 觀察組治療后的焦慮抑郁評分均低于參照組且差異顯著（P<0.05），詳見表1。

3 討論

乳腺癌手術是一種創傷性手術，其在對患者進行治療的過程中，會對患者的身心帶來嚴重傷害，增加患者負擔，并且在進行化療的同時，其身體很容易產生不適感，進而使患者產生不良情緒[3]。傳統常規護理并沒有對患者的心理狀態進行重視，并且無法充分滿足個體性差異，而中醫護理主要是對患者實行辯證護理，可以按照患者的病情狀況為其制定針對性的護理措施，對于提高治療效果、提高生活質量以及改善患者預后都是非常有利的[4]。

心理護理是通過實行心理治療來對患者的疾病行為進行應對的一種全新治療方式，在乳腺癌患者圍手術期，利用心理學的相關理論和技巧對患者進行護理，能夠糾正患者對疾病的錯誤認知，以良好的心態接受手術治療，能夠改善患者的不良心理和不良情緒，提高患者的治療依從性，進而促進患者的盡快恢復[5]。對于存在恐懼心理的患者，護理人員要對其進行積極引導，為其講述治療成功的典型案例，提高患者的治療信心;對于存在焦躁不安心理的患者，護理人員可以對其實行生理暗示，強化其對抗疾病的信心[6]。對其情緒較為悲觀的患者，護理人員要引導鼓勵患者多做一些自己喜歡、感興趣的事情，使其注意力獲得轉移。中醫認為，異常情志會使患者的臟腑產生變化，并且會在一定程度上損傷患者臟腑。所以對于乳腺癌患者來說，對其異常情志進行針對性疏導是非常關鍵的。另外，對患者實行按摩、艾灸，能夠最大程度地消除患者的疼痛感，提高患者的睡眠質量，對于促進患者術后的盡快恢復是非常有利的。飲食干預可以是患者逐漸形成良好的飲食習慣，保證充分營養攝入，能夠強化患者的機體免疫力，進而降低營養不良等現象的產生[7]。本次研究結果表明在對乳腺癌手術患者所進行的護理中實行中醫護理，能夠有效改善患者的焦慮抑郁情緒，可以提高患者的護理滿意度。

綜上所述，在對乳腺癌手術患者所進行的護理中實行中醫護理，能夠進一步提高患者對護理服務的滿意度，可以緩解患者的焦慮抑郁等不良情緒。

參考文獻

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