口腔正頜正畸術(shù)后患者的心理特點及針對性護理干預措施

王婧嫻

【摘要】目的：探究口腔正頜正畸術(shù)后患者的心理特點及針對性護理干預措施的實施效果。方法：共計260例口腔正頜正畸患者參與到本次研究之中，入我院進行口腔正頜正畸治療時間均處于2015年1月～2019年12月，將其隨機分兩組，對照組手術(shù)后配合常規(guī)護理，研究組患者手術(shù)后根據(jù)其不同的心理狀態(tài)實施個性化的護理服務(wù)，分析患者的心理特征以及對護理工作的滿意情況。結(jié)果：治療及干預后兩組患者不良心理狀態(tài)與治療及干預前相比均有明顯緩解，研究組怕痛、怕被嘲笑、擔憂效果以及擔心復發(fā)的發(fā)生率與對照組相比均較低，260例患者對護理工作的滿意度評分對比來看，研究組均較高（P<0.05）。結(jié)論：口腔正頜正畸術(shù)后患者的心理特點主要為怕痛、怕被嘲笑、擔憂效果以及擔心復發(fā)，針對性護理干預在患者正頜正畸治療中的實施能夠針對性的調(diào)節(jié)患者的不良情緒，緩解其心理壓力，有利于口腔正頜正畸治療效果的提升，且對于護理滿意度的提升和良好護患關(guān)系的建立均有所助益。

【關(guān)鍵詞】口腔;正頜正畸術(shù);心理特點;針對性護理;干預措施

[中圖分類號]R473.78 ? [文獻標識碼]A ? [文章編號]2096-5249（2020）12-0-02

口腔正頜正畸是口腔系統(tǒng)疾病治療中的一種方式，屬于口腔矯治系統(tǒng)，在實際治療中主要通過溫和長久的生物力對患者的牙齒產(chǎn)生作用，從而促使患者牙齒移動，調(diào)節(jié)其口腔結(jié)構(gòu)[1]。隨著我國社會經(jīng)濟水平的不斷提升，人們對于美的追求也越來越高，醫(yī)療技術(shù)水平的改善為口腔正頜正畸治療效果的提升起到了非常顯著的促進作用，相應的口腔正頜正畸治療的人數(shù)也越來越多，患者的接受程度也在不斷提升[2]。因此，對于口腔正頜正畸治療患者進行心理特征分析，并針對分析結(jié)果明確正頜正畸治療后的護理干預措施，對于患者治療效果的提升有非常重要的作用[3]。為此，選取260例口腔正頜正畸患者參與到本次研究之中，圍繞患者的心理特征以及對護理工作的滿意情況展開研究，詳情如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 共計260例口腔正頜正畸患者參與到本次研究之中，時間于2015年1月～2019年12月，將其隨機分兩組，對照組女性患者和男性患者的例數(shù)分別為74例和56例，實施口腔正畸正頜治療及本次研究時最小年齡為12歲，最大年齡為35歲，平均（20.41±1.53）歲。治療中排齊牙列患者121例，改善軟組織面型患者29例。研究組女性患者和男性患者的例數(shù)分別為78例和52例，實施口腔正畸正頜治療及本次研究時最小年齡為12歲，最大年齡為37歲，平均（20.54±1.35）歲。治療中排齊牙列患者124例，改善軟組織面型患者26例。兩組患者的基本資料經(jīng)分析，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

納入標準：①患者及家屬對本次治療方案、治療效果、研究目的以及參與要求均知曉并自愿配合;②患者均無聽力障礙、語言障礙、溝通障礙或者精神異常情況，調(diào)查無家族精神病史;③患者均為首次實施口腔正頜正畸治療;④患者無重大外科手術(shù)史;無心臟、肝臟、腎臟等重要臟器功能異常;⑤無血液系統(tǒng)疾病。排除標準：①患者處于妊娠期或者哺乳期;②存在溝通或者精神障礙導致無法正常配合研究者;③合并惡性腫瘤或者其他系統(tǒng)性疾病者;④非首次口腔正頜正畸治療者;⑤未能配合完成研究跟蹤回訪及調(diào)查者;⑥臨床資料不完整或者參與同期其他臨床研究者。

1.2方法 本研究中的260例患者均實施直絲弓固定進行口腔正頜正畸治療，對照組患者治療前均進行健康教育，為其普及口腔正頜正畸治療的依據(jù)，操作方式以及所用設(shè)備等，告知手術(shù)方案以及手術(shù)中的注意事項，預估患者的治療周期，指導其掌握正頜正畸治療后的口腔清潔操作。研究組患者經(jīng)詳細心理特征分析之后開展針對性的護理干預。

1.3觀察指標 分析患者的心理特征以及對護理工作的滿意情況：（1）心理特征分析主要包含怕痛、怕被嘲笑、擔憂效果以及擔心復發(fā)，分組計算各類情緒的占比后對比;（2）對護理工作的滿意程度調(diào)查主要包含護理態(tài)度、護理技術(shù)、護理時效以及健康教育，通過評分方式進行判定，總分100分，與滿意程度呈正比，分組對比評分均值。

1.4統(tǒng)計學分析 用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料、計量資料用率（%）和（_x±s）描述，行χ2和t檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者治療及干預前后心理特點 兩組患者治療前心理特點統(tǒng)計中怕痛、怕被嘲笑、擔憂效果以及擔心復發(fā)的發(fā)生率對對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療及干預后兩組患者不良心理狀態(tài)與治療及干預前相比均有明顯緩解，研究組怕痛、怕被嘲笑、擔憂效果以及擔心復發(fā)的發(fā)生率與對照組相比均較低（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組患者對護理工作的滿意情況 260例患者對護理工作的滿意度評分對比來看，研究組均較高（P<0.05）。見表2。

3 討論

錯頜畸形是口腔畸形中較為常見的一種，需要通過口腔正頜正畸進行治療，矯正治療過程比較復雜，治療花費時間比較長。口腔正頜正畸治療在實際治療中涉及的口腔部位比較多，主要有牙齒、頜骨、牙弓、牙周組織等，需要根據(jù)患者的實際情況制定相適合的治療方案，協(xié)調(diào)好各個組織結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系。眾多臨床調(diào)查表明，口腔正頜正畸患者實際治療中的心理狀態(tài)會對患者的治療效果產(chǎn)生嚴重的影響[4]。口腔正畸治療患者的心理狀態(tài)會受到多種因素的影響，患者自身的生活環(huán)境不同，社會關(guān)系不同多產(chǎn)生的心理狀態(tài)也是不同的，心理活動的變化是最終影響患者矯正治療效果的關(guān)鍵，如患者實施口腔正頜正畸治療過程中始終存在較為嚴重的負面情緒將會降低其對治療及護理的依從，甚至放棄自我管理或者中途放棄治療，是降低患者治療效果的關(guān)鍵。反過來看，患者在實施口腔正頜正畸治療時能夠始終保持良好的心態(tài)，由專業(yè)的護理人員為其提供護理干預和心理指導能夠及時發(fā)現(xiàn)并調(diào)節(jié)患者的不良情緒，降低其不良心理狀況的發(fā)生，進而提升其治療效果[5]。

調(diào)查分析表明口腔正頜正畸治療患者的心理特點主要有怕痛、怕被嘲笑、擔憂效果以及擔心復發(fā)四種，實際護理中需要根據(jù)實際心理特點開展針對性的護理干預，（1）怕痛、怕被嘲笑：此類患者大多年紀比較小，性格尚處于發(fā)育階段，自身承受能力相對較差，對于未知事物的恐懼感比較強，相應的敏感性也比較強，此類患者進行護理時需要耐心向其介紹口腔正頜正畸治療的作用和優(yōu)勢，治療操作過程以及注意事項，告知良好配合性對于治療效果的作用，同時耐心回答患者提出的各類問題，拉近與患者之間的關(guān)系，提升患者對護理人員的信任和依賴，進而增強其治療信心，克服不良情緒[6]。（2）擔憂效果：成年患者對于正畸治療效果的擔憂程度較青少年相比較高，由于部分患者實施口腔正頜正畸治療之前可能已經(jīng)因此問題影響到其正常工作和生活，對于形象改變的需求更加強烈，相應的對治療效果的要求和治療速度的期望更高，如開始治療后短時間內(nèi)未顯示明顯的效果則很容易出現(xiàn)擔憂治療效果的情緒。針對此類患者護理人員需要對其表示充分的理解，并以科學參照的方式告知治療所需時間以及注意事項，緩解患者的不良情緒[7]。（3）擔心復發(fā)：擔心復發(fā)的患者人數(shù)相對來說比較少，主要擔憂治療后是否會出現(xiàn)復發(fā)情況，護理人員在護理過程中可以通過成功案例的介紹消除患者的擔憂情緒，另外可以根據(jù)患者的接受能力選擇視頻、模型以及圖冊等方式帶領(lǐng)患者觀看整個口腔正頜正畸過程，幫助其樹立治療信心，提升其對治療及護理的配合。

本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)可見，實施針對性護理的研究組患者干預后怕痛、怕被嘲笑、擔憂效果以及擔心復發(fā)的不良情緒緩解效果明顯好于實施常規(guī)護理的對照組，患者大多能夠保持良好的心態(tài)配合口腔正頜正畸治療后的配合及管理，且能夠提升患者對護理工作的滿意程度，對于良好護患關(guān)系的建立也有顯著的促進作用。

綜上所述，口腔正頜正畸術(shù)后患者的心理特點主要為怕痛、怕被嘲笑、擔憂效果以及擔心復發(fā)，針對性護理干預在患者正頜正畸治療中的實施能夠針對性的調(diào)節(jié)患者的不良情緒，緩解其心理壓力，有利于口腔正頜正畸治療效果的提升，且對于護理滿意度的提升和良好護患關(guān)系的建立均有所助益。

參考文獻

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