中醫護理干預在早期先兆流產患者中的應用價值研究

龐艷英

摘要：目的：研究早期先兆流產患者救治中中醫護理干預的應用價值。方法：觀察對象（2019.8-2020.08來院就診的早期先兆流產患者）隨機取74例，隨機數表法分組后執行常規護理（對照組）和中醫護理（觀察組），37例/組，對比心理狀態變化情況，住院時間及癥狀消失時間。結果：護理前后，觀察組SAS評分由（64.87±2.55）分降至（42.97±2.01）分，SDS評分由（67.88±2.96）分降至（46.09±2.58）分，評分降幅均大于對照組，同時，對照組住院（11.32±1.57）d，陰道出血癥狀在（8.62±1.69）d內徹底消失，下腹疼痛癥狀在（9.61±1.52）d內消失，耗時皆比觀察組久。結論：在早期先兆流產患者救治中，中醫護理干預效果顯著，可加快病人康復進程，縮短其住院時間，改善其負性心理，值得推廣。

關鍵詞：應用價值;早期先兆流產;中醫護理干預;效果研究

產科疾病中，先兆流產屬常見病癥，臨床特征以陰道少量流血、下腹陣發性疼痛為主，若不及時采取干預措施，就會增加流產幾率。鑒于此，筆者結合74例 2019.8-2020.08來院就診的早期先兆流產患者資料，論述研究了中醫護理干預的應用價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

2019.8-2020.08來院就診的早期先兆流產患者隨機取74例，排除條件：全身系統疾病;精神障礙;中途退出者。納入條件：早期先兆流產確診，自愿簽署知情同意書者，經醫院倫理委員會審核，展開研究。對照組孕周（8.52±2.17）周，年齡24～36歲，平均（27.81±1.03歲），觀察組孕周（8.57±2.21）周，年齡25～36歲，平均（27.88±1.12歲），（P>0.05）。

1.2方法

對照組行基礎性常規護理，首先，將先兆流產治療干預方法、發生原因詳細告知病人，叮囑其保持外陰清潔，避免性生活、勞累、情緒激動，保障睡眠質量，盡量臥床休息。在此基礎上，觀察組行中醫護理：（1）護理評估：對于孕婦的妊娠史、停經史、近期活動情況、陰道流血量、流血顏色、心理情緒狀態、疾病認知情況展開了解，據此制定中醫護理方案[1]。（2）增加巡視次數，實時監測孕婦意識、血壓、體溫、脈搏變化情況，充分了解孕婦下腹疼痛、陰道出血情況，針對劇烈腹痛、出血量大者，則需上報醫師，采取對應處理措施。（3）中醫情志護理：當孕婦情緒波動幅度變大時，會導致五臟功能受損，氣機紊亂，繼而加重病情，增加流產風險，所以，我們針對情緒焦慮、抑郁者就需予以密切關懷，制定針對性心理疏導計劃，增加交流溝通頻次，幫助其正確認知病情，增加治療信心，消除不良情緒[2]。（4）中醫辯證護理：腎虛者可食胡桃粥、黑木耳、阿膠;血熱者可進食鴨肉、甘蔗、梨子、西瓜等生津補液、滋陰清熱食品;血瘀之癥者可使用膠艾酒進行護理;氣血虛弱者可用適量糯米、紅棗、黃芪、白術、黨參煮粥食用[3]。

1.3觀察指標

使用抑郁、焦慮自評量表（0～100分），評估病人實際的心理變化情況，病人心理狀態越好，評分越低，反之則越高。在此基礎上，記錄病人住院時間（d）以及陰道出血、下腹疼痛癥狀的消失時間（d），并據此判斷整體護理效果。

1.4統計學分析

資料分析用SPSS21.0，計量（）、計數（%）資料以t、X2檢驗，P<0.05。

2.結果

2.1心理狀態

分析表1：兩組病人在接受護理前心理狀態無差距，皆有不同程度的焦慮、抑郁癥狀，而在護理后，雖然得到了改善，但明顯觀察組效果更佳，SAS評分由（64.87±2.55）分降至（42.97±2.01）分，SDS評分由（67.88±2.96）分降至（46.09±2.58）分，評分降幅均大于對照組，P<0.05。

2.2住院時間、癥狀消失時間

分析表2：對照組住院（11.32±1.57）d，陰道出血癥狀在（8.62±1.69）d內徹底消失，下腹疼痛癥狀在（9.61±1.52）d內消失，耗時皆比觀察組久。

3.討論

本次研究顯示：對照組住院時間、癥狀消失時間皆比觀察組耗時久，這說明該組病人康復進程相對緩慢，同時兩組病人在接受護理前心理狀態無差距，皆有不同程度的焦慮、抑郁癥狀，而在護理后，雖然得到了改善，但明顯觀察組效果更佳，SAS評分由（64.87±2.55）分降至（42.97±2.01）分，SDS評分由（67.88±2.96）分降至（46.09±2.58）分，評分降幅均大于對照組，P<0.05。而梁麗枝，鐘寶珠等人[2]則在研究中指出，對先兆流產病人而言，中醫護理能夠緩解其不良情緒，繼而縮短住院時間，其研究結果示：干預組住院時間（10.1±1.9）d比對照組（12.5±2.1）d要久，與本文研究結果一致。中醫學認為，先兆流產屬于“胎動不安”和“胎漏”范疇，不良心理、生活壓力、飲食、精神狀態可對病情產生直接影響，所以，通過情志護理、中醫辨證護理等措施，孕婦抗病能力、機體免疫調節能力、心理狀態也會得到有效改善，這對其病情發展有著積極影響。

綜上所述，在早期先兆流產患者救治中，中醫護理干預效果顯著，可加快病人康復進程，縮短其住院時間，改善其負性心理，值得推廣。

參考文獻：

[1]鄧玉琴.個性化中醫護理用于產科早期先兆流產病人中的效果分析[J].醫學食療與健康，2020，18（11）：145+148.

[2]梁麗枝，鐘寶珠.個性化中醫護理用于產科早期先兆流產患者中的效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2020，41（02）：261-264.

[3]萬文晉，劉蕓.中醫護理干預在早期先兆流產患者中的應用效果評價[J].基層醫學論壇，2020，24（03）：414-415.

廣饒縣中醫院 婦產科? 257300