精細化護理干預配合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者中的應用

茍媛麗

【摘要】目的：研究中晚期異常妊娠引產患者應用精細化護理干預配合心理護理的臨床價值。方法：選取2017年2月～2019年11月期間我院收治的80例中晚期異常妊娠引產患者作為研究對象，根據隨機數字表法將患者均分為兩組。對照組實施常規護理，實驗組實施精細化護理干預配合心理護理，分析比較兩組患者的焦慮、抑郁情況、護理滿意度以及患者依從率。結果：與對照組患者相比實驗組患者的焦慮、抑郁改善情況更加良好，經比較，組間差異顯著且存在統計學意義，P<0.05;實驗組患者的護理滿意度高于對照組，經比較，組間差異顯著且存在統計學意義，P<0.05;實驗組患者的依從率高于對照組，經比較，組間差異顯著且存在統計學意義，P<0.05。結論：中晚期異常妊娠引產患者應用精細化護理干預配合心理護理，可以有效緩解患者的負面情緒，提升患者的護理滿意度，提高患者的依從性，具有推廣和使用價值。

【關鍵詞】精細化護理干預;心理護理;中晚期;異常妊娠引產

[中圖分類號]R473.71 ? [文獻標識碼]A ? [文章編號]2096-5249（2020）12-0-02

在臨床中產婦妊娠過程中胎兒發生死亡、畸形的情況，亦或者產婦出現先兆子癇等癥狀都可稱之為異常妊娠，對患者的生命健康安全有著巨大的威脅[1]。懷孕對一個女人來講本就是一個挑戰，她不僅要承受身體上的負擔，同時也要背負著一定的心理壓力[2]。孕婦在妊娠中晚期的時候，胎兒在母體內已經逐漸開始發育成型，產婦在這個時候也會感受到胎兒在體內活動，這個時候孕婦也在慢慢的接受自己將成為一位母親，慢慢的期待著孩子的降生，內心充滿著幸福，在此時異常妊娠的發生對于孕婦來說猶如晴天霹靂，會對孕婦的內心造成極大的傷害[3]。本次研究的主要內容是中晚期異常妊娠引產患者應用精細化護理干預配合心理護理的臨床價值，為此特選取我院收治的80例中晚期異常妊娠引產患者作為研究對象，詳細內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2017年2月～2019年11月期間我院收治的80例中晚期異常妊娠引產患者作為研究對象，根據隨機數字表法將患者均分為對照組（n=40）和實驗組（n=40）。對照組患者當中，最大年齡是38歲，最小年齡是22歲，平均年齡是（28.96±2.74）歲;實驗組患者當中，最大年齡是39歲，最小年齡是23歲，平均年齡是（30.12±2.87）歲。經過對兩組患者基本資料的統計分析，結果呈正態分布（P>0.05），可以開展本次研究。

1.2方法 對照組實施常規護理，具體內容是：對患者的血糖、血壓、體溫等生命體征進行定期檢測。

實驗組實施精細化護理干預配合心理護理，具體內容是：①為患者營造舒適的環境并予以耐心的介紹，指導和幫助患者安排科學合理的飲食，并講述其他相關事項;②在手術之前給予患者進行正確的深呼吸，保證患者的心情狀態良好。針對自理存在困難且無陪同的患者應幫助患者進行衣物的更換。密切的對患者的病情變化進行觀察和記錄，發現異常及時告知醫生予以應對;③由于引產易于導致患者產生嚴重的心理壓力，故心理護理至關重要。護理人員應積極主動地對患者予以安慰和鼓勵，緩解患者的焦慮恐懼情緒。

1.3觀察指標 （1）分析兩組焦慮、抑郁改善情況，并進行對比。分數高的患者代表其焦慮、抑郁情況比較嚴重。（2）對比兩組患者的護理滿意度。滿意度=1-不滿意度。（3）對比兩組患者的依從率。依從率=1-較差依從率。

1.4統計學處理 應用SPSS25.0統計學軟件對數據進行統計分析，計數資料、計量資料分別應用n（%）、（_x±s）描述，檢驗值是χ2和t，當差異P<0.05時，代表組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組焦慮、抑郁改善情況對比 實施干預之前，兩組焦慮、抑郁評分沒有明顯差異，P>0.05;實施干預之后，實驗組患者的焦慮、抑郁改善情況更加良好，經比較，組間差異顯著且存在統計學意義，P<0.05。具體內容如表1所示。

2.2兩組滿意度對比 實驗組患者的滿意度比較高，對照組患者的滿意度比較低，經比較，組間差異明顯且存在統計學意義，P<0.05。具體內容如表2所示。

2.3兩組依從率比較 實驗組患者的依從率比較高，對照組患者的依從率比較低，經比較，組間差異明顯且存在統計學意義，P<0.05。具體內容如表3所示。

3 討論

在臨床中對于中晚期異常妊娠的患者，醫療人員的建議是進行引產，這樣不僅能盡可能的保障患者的生命健康安全，同時也避免了殘疾兒的降生，給患者的家庭減少了部分壓力，這些壓力主要來源于精神和物質兩方面。但是引產的采用會對孕婦的心理造成一定的沖擊，如不進行良好的引導，會造成巨大的心理傷害，有可能會導致患者出現較為嚴重的抗拒心理以及重度恐慌等情緒，可能會造成患者的配合度降低，對患者的護理和治療造成一定的不良影響，影響患者的康復效果。精細化護理干預與心理護理干預的配合，可以給予患者精心的呵護，并幫助患者進行情緒疏導，減輕患者的不良情緒[4]。精細化護理干預能夠更好的對細節內容進行處理，更加詳盡的了解患者的臨床狀態，重視患者術后的疼痛反應，為患者提供更為舒適的醫療環境以及健康營養的飲食指導，讓患者在治療過程中生活質量的得到提高，緩解患者在術后的應激反應，降低并發癥的發生幾率，提高患者的依從性[5]。而心理護理在患者治療的全程進行干預，能夠從患者的心理狀態出發，對患者的情緒進行有效的疏導，緩解患者的心理壓力，幫助患者樹立正確的認知，可以有效的提高患者治療過程中的依從性，確保治療過程的順利開展，同時有效的心理護理也能夠促進患者的康復效果，保障患者術后的心理建設，提高患者和家屬對護理的認可。進行引產的患者內心異常敏感，通常不經意的言談舉止都會給患者帶來巨大的傷害，所以在進行護理干預時，需要重視對患者家屬展開思想指導，輔助進行患者情緒的調節。

綜上所述，中晚期異常妊娠引產患者應用精細化護理干預配合心理護理，可以有效緩解患者的負面情緒，提升患者的護理滿意度，提高患者的依從性，具有推廣和使用價值。

參考文獻

[1] 高俊娥. 精細化護理干預配合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者中的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017， 2（03）： 104+106.

[2] 努爾古麗·葉留拜. 精細化護理干預配合心理護理對中晚期異常妊娠引產患者預后的影響[J].中外女性健康研究， 2018， 26（20）： 151-152.

[3] 何慧慧. 精細化護理干預配合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者護理中的價值[J]. 實用婦科內分泌電子雜志， 2019， 6（12）： 149+153.

[4] 王忠紅. 精細化護理干預配合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者中的應用[J]. 中國現代藥物應用， 2019， 13（10）： 208-210.

[5] 蘭曉紅. 精細化護理聯合心理護理干預對中晚期異常妊娠引產患者的影響[J]. 中外醫學研究， 2019， 17（24）： 103-105.